甲状腺功能亢进合并糖尿病患者护理干预效果分析

刘聪聪，王文娜，赵瑶瑶

（滨州医学院附属医院，山东 滨州 256600）

甲状腺功能亢进在临床上简称甲亢，主要是因为内分泌失调，无明显的传染性。糖尿病和甲亢虽是不同类型的疾病，但是两种疾病均是由人体内分泌系统紊乱导致。糖尿病患者若合并出现甲状腺功能亢进，是进一步使得患者的糖尿病症状加重，从而对患者的内分泌紊乱情况不能很好的控制，体重具有明显的降低，另外，甲亢患者具有不同程度的多汗、心悸及饥饿等临床症状。甲状腺功能亢进合并糖尿病病因及发病机制与患者的遗传因素、环境因素、情绪因素以及自身免疫功能因素具有一定的相关性[1]。本次研究就甲状腺功能亢进合并糖尿病患者护理干预效果进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3～2017年3月我院80例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者，将其按照随机抽签分类法分为参照组和研究组，各40例。

参照组，男21例，女19例，年龄35～68岁，平均年龄（50.9±7.4）岁；研究组，男21例，女19例，年龄34～66岁，平均年龄（49.8±6.3）岁。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

参照组开展常规护理干预；研究组开展综合护理干预，具体内容为[2]：（1）心理护理：甲状腺功能亢进合并糖尿病患者因为患有两种疾病会出现较多的心理问题，对患者的临床治疗带来较多的不良影响，护理人员需要用热情、真诚的态度给予患者开展体贴、细致的护理，及时的缓解其不良情绪等。（2）饮食护理：患者的代谢率较高，能量消耗大，因此，护理人员需要及时的做好患者的饮食护理工作，给予患者适当的增加热量供给。（3）用药护理：患者在采用抗甲状腺功能亢进药物的同时需要采用糖尿病降糖药物治疗，因为，护理人员需要及时的做好这两类药物的指导，有效的确保患者的科学用药和合理用药等。（4）运动指导：开展科学合理的运动锻炼，可有效的增强患者机体抵抗力，同时可增强患者胰岛素敏感性。护理人员可在指导患者运动之前明确患者是否具有运动禁忌症，同时根据患者的心脏功能给予患者制定合理个性化的运动锻炼方案，患者的最佳运动时间可在餐后45～60 min，运动项目主要是散步、慢跑、打太极等有氧运动，但是，需要注意的是，对甲状腺功能极度亢进的患者，护理人员需要指导患者保持绝对的卧床静养。（5）出院指导干预：护理人员待患者的病情稳定后，可指导患者出院后的相关注意事项，护理人员可及时的指导患者合理有效的用药，嘱咐患者定期复查，定期监控自己的血常规和甲状腺功能等。

1.3 观察指标

①满意度。患者满意度主要分为非常满意：总评分≥90分；基本满意：总评分80～90分；满意：总评分70～80分；不满意：总评分低于70分。②并发症状发生率

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 25.0进行研究数据分析，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 满意度比较

研究组非常满意20例，基本满意10例，满意8例，不满意2例；参照组非常满意10例，基本满意10例，满意10例，不满意10例。研究组满意度（95%）明显高于参照组（75%），差异有统计学意义（P＜0.05，x2=6.3972）

2.2 并发症状发生率比较

研究组出现并发症（高渗性昏迷1例，低血糖1例）2例，并发症状发生率为5%；参照组出现并发症（高渗性昏迷3例，低血糖2例，甲状腺功能抗进危象5例）8例，并发症状发生率为20%。与参照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05，x2=10.2855）。

3 讨 论

甲状腺功能亢进合并糖尿病主要是因为人体的内分泌发生紊乱引发的，甲状腺功能亢进症会不断升高患者的血糖，进而进一步使得患者出现糖尿病，同时也促进糖尿病患者病情的发展，加剧患者的甲状腺功能亢进症恶化程度，形成不同程度的恶性循环，对患者的身体健康造成十分严重的影响[3]。

本次研究中，研究组满意度（95%）高于参照组（75%）；并发症状发生率（5%）低于参照组（20%），差异有统计学意义（P＜0.05）。究其原因：开展综合护理模式对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行干预具有较多的优点，在上述护理措施中，通过对患者进行心理护理、运动指导、饮食护理、用药指导及出院指导等综合性护理干预，可积极的缓解患者各种不良的心理情绪，其中，开展饮食护理可控制患者的每日营养摄入量，使得患者养成较好的生活习惯，用药指导可有效的指导患者遵医嘱服药，定期开展各项指标的复查工作，同时提高患者的临床治疗效果，控制病情的恶化，改善患者的生活质量。

综上所述，开展综合护理模式对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者进行干预，患者的满意度具有明显的升高，并发症状有所减少，值得临床信赖。

[1] 井慧珠.针对性护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中应用价值分析[J].中国继续医学教育,2016,8(12):202-203.

[2] 梁美兰,毛海秀.饮食护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病中的应用效果探讨[J].基层医学论坛,2016,20(34):4900-4901.

[3] 令狐昌敏,李 凤.优质护理在131I治疗甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(15):81-83.