成青燕,庄 磊,赵艳敏
(滨州医学院附属医院,山东 滨州 256600)
甲状腺功能亢进作为一种临床上较为常见的疾病,主要是因为患者的甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,使得机体代谢出现亢进、交感神经兴奋,最终使得患者出现心悸、出汗、进食和以及大小便次数增多等现象,部分患者还伴有不同程度的突眼、盐碱水肿以及视力减退等情况,对患者的生活质量造成严重的影响。焦虑、抑郁作为甲亢患者在整个治疗过程中较为常见的情况,临床上开展合理的心里护理措施可有效缓解患者的各种负面情绪,同时提高患者的生活质量等[1]。本次研究就心理干预护理在甲亢患者护理中的应用效果进行探讨,详细内容如下。
选取2016年6月~2017年6月所在科室的甲亢患者72例作为研究对象,进行统计分析,采用随机数字法将其分为参照组和研究组,各36例。其中,参照组男25例,女11例,年龄9~68岁,平均(37.9±8.6)岁;研究组男24例,女12例,年龄10~69岁,平均(38.9±9.3)岁。本组研究中两组患者的基线资料可比,差异无统计学意义(P>0.05)。
参照组开展常规护理,研究组开展心理护理干预,具体内容如下:
1.2.1 对疾病与治疗知识匮乏等方面进行心理干预:患者会因为对疾病与治疗知识匮乏出现不同程度的担心、恐慌以及焦虑等负面情绪,护理人员需要及时的了解患者的基本情况,对患者开展有效的心理辅导和健康教育,向患者讲解疾病的知识以及治疗可行性。
1.2.2 治疗前紧张情绪的心理干预:护理人员的语言需要保持亲和力,对待患者要态度温柔,同时可向患者讲解整个治疗过程以及治疗优势,告知患者治疗上出现的风险,消除患者的各种顾虑。
1.2.3 针对因为疾病影响产生自卑、自闭倾向患者的心理干预:护理人员需要耐心的与患者进行交流与沟通,同时向患者讲解参与活动的优势,给予患者详细的讲述参与活动对疾病康复的影响,帮助患者解开心结,摆脱自卑、自闭等心理。
1.2.4 环境干预:护理人员可在病区张贴墙贴,主要以温馨色调的图案,辅相关的健康祝福语,给予化妆营造温馨的住院环境。通过改变环境氛围,进一步缓解患者的各种不良情绪,减少因为不良情绪对疾病治疗的影响。
①满意度:满意度评分标准:一级满意度(非常满意):总评分≥90分;二级满意度(基本满意):总评分80~90分;三级满意度(满意):总评分70~80分;不满意度(不满意):总评分<70分。
②SDS、SAS评分:采用抑郁量表和自评焦虑量表进行评估,正常:标准分<50分;轻度抑郁:标准分在50~59分;中度抑郁:标准分在60~69分;重度抑郁:标准分>70分。
采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
研究组患者的满意度(94.44%)高于参照组(75%),研究组患者一级满意度为27.77%(10/36),二级满意度为38.88%(14/36),三级满意度为27.77%(10/36),不满意度为5.56%(2/36);参照组患者一级满意度为8.33(3/36)%,二级满意度为22.22%(8/36),三级满意度为44.44%(16/36),不满意度为25%(9/36);与参照组相比,差异有统计学意义(P<0.05,x2=5.2578)。
研究组患者的SAS、SDS评分低于参照组,P<0.05,研究组患者的SDS评分为(30.6±6.5)分,SAS评分为(30.2±5.8)分;参照组患者的SDS评分为(43.8±6.7)分,SAS评分为(40.3±6.5)分;与参照组相比,差异有有统计学意义(t=5.4257;t=4.4569)。
甲状腺激素主要是用于促进新陈代谢、机体氧化还原反应等,若发生代谢亢进,需要患者集体摄入更多的食物,导致人体的胃部活动负担、机体能量消耗较多,引发全身性反应。另外,甲亢疾病治疗周期长,在整个治疗过程中患者的身心会受到严重的双重压力,使得患者的治疗效果较差,开展有效的心理护理措施是可帮助患者改善心理状态,改善预后等[2]。
本次研究中,研究组患者的满意度为94.44%高于参照组的75%;患者的SAS、SDS评分低于参照组。差异有统计学意义(P<0.05),究其原因:心理护理干预可帮助患者进一步消除各种心理压力,避免给患者带来较多的负面情绪,使得患者的心理和机体造成一定的恶性循环,及时的帮助患者走出疾病的阴影,较好的平衡患者的心理状态,消除患者的各种负面情绪,指导患者保持原有的正常心理状态,改善患者的心理素质[3]。
结合上述研究,开展心理护理模式对甲亢患者进行干预,患者的满意度较高,SDS、SAS评分较低,值得临床借鉴。
[1] 崔文娟,曹 玲.探讨心理干预护理在甲亢患者护理中的方法及效果[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(22):4458-4458.
[2] 杨晓红,李艳玉,闫艳芳,等.护理干预对行手术治疗的甲亢患者焦虑抑郁情绪的影响[J].河北医药,2015,37(11):1739-1741.
[3] 陆桂荣,于 健,江仁美,等.心理干预对甲亢合并妊娠患者焦虑、抑郁状态的影响[J].华夏医学,2016,29(2):131-134.