个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的作用

张淑云

（黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江 大庆 163515）

当前，人们生活习惯有所改变，饮食结构发生了变化，糖尿病发病率逐年升高，影响患者日常生活，危害患者身心健康。个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的作用。老年糖尿病患者，年龄大，各项机能退化，病情复杂，加之担心病情，易产生负面情绪，降低治疗依从性，影响临床疗效[1]。在此，本文探讨分析了性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2017年6月期间收治的100例老年糖尿病患者，作为对象，根据护理方式，分为观察组（n=50）与对照组（n=50）。对照组，23例男，27例女，60～78岁，平均（70.3±4.58）岁，病程（6.3±1.07）年。观察组，男21例，女29例，60～75岁，平均（69.2±4.61）岁，病程（6.6±1.01）年。比较2组患者的临床资料，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组，用常规方式护理，如基础护理、日常护理、病房护理等。观察组，在常规护理的同时，配合个性化护理，具体如下：（1）心理干预：护士站在患者的角度，思考问题，及时评估患者心理状态，掌握患者的情绪变化，主动与患者交流，尽可能满足患者合理需求，指导患者合理释放压力，缓解负面情绪，给予针对性心理疏导，获取患者信任，引导患者积极配合治疗。（2）健康宣教：护士利用多种方式，如健康讲座、宣传手册等，向患者介绍疾病相关知识，提高患者对疾病的了解程度，促使患者意识到遵医用药的重要性，指导患者学习自我护理方法，介绍日常禁忌事项，预防并发症。（3）饮食干预：护士向患者介绍饮食疗法对糖尿病的重要性与必要性，引起患者的重视与关注，在营养师的指导下，结合患者意愿，拟定科学的饮食方案，促进机体代谢，控制血糖水平，减少并发症。（4）运动疗法：适当的运动，不仅可增强体质，而且有助于增加胰岛素敏感性，有利于控制血糖水平。护士及时评估患者身体状态，根据患者病情，指导患者运动，如散步、慢跑、打太极拳等，坚持循序渐进的原则，以达到增强防御能力的目的。（5）用药指导：护士向患者介绍药物的作用机制，可能出现的不良症状，叮嘱患者按时按量服药，切勿随意增减药物。同时，护士指导患者学习注射胰岛素的正确方法，介绍注射量、注射最佳部位与时间等。

1.3 观察指标

采用自制的治疗依从性调查表，评价2组患者的治疗依从性，共涉及4个指标，即心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗，50分为总分，分值越高，表示依从性越高。

1.4 统计学方法

2 结 果

对比治疗依从性，观察组各项指标均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

依从性又称顺应性、顺从性，指患者按照医生规定进行治疗，与医嘱相一致的行为[2]。依从性高，患者积极配合治疗，确保各项治疗达到最佳疗效，有助于患者早日康复。个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的作用。依从性低，治疗期间，患者不能很好的配合，在一定程度上，会影响疗效。因此，关于患者治疗依从性的探讨，势在必行。

老年糖尿病，年龄较大，缺乏对糖尿病的认识，加之担心自己的病情，容易产生紧张、烦躁、忧虑等负面情绪，降低治疗依从性[3]。老年糖尿病，实施个性化护理干预措施，根据患者病情，结合患者意愿，综合分析患者情况，联合运动、饮食、心理、健康宣教、用药指导，向患者提供全面、细致的个性化护理服务，缓解患者消极情绪，建立良好的护患关系，提高患者治疗依从性，改善生存质量，促使患者尽早康复。老年患者体质弱，抵抗力差，除给予一般常规护理外，更要保持皮肤清洁，讲究口腔卫生，预防各种感染。对卧床老人每晚用温水擦浴，并观察按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止压疮形成。女性患者要做好尿道口及阴道口的护理。老年患者可以练练42式太极拳来缓解糖尿病症状。本次研究中，对照组，常规护理，观察组，个性化护理。结果，观察组在心理、饮食、运动及药物治疗方面，依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，个性化护理，在改善老年糖尿病患者治疗依从性方面，应用价值高，可推广。

参考文献

[1] 朱晓梅.个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果分析[J].中国医药指南,2017,15(08):263-264.

[2] 焦海琴.个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(31):185+187.

[3] 陈桂玉.个性化护理对改善老年糖尿病患者治疗依从性的效果分析[J].中外女性健康研究,2016,(09):129+124.