个性化护理在急诊洗胃患者中的应用效果观察

章成梅

（第二军医大学长征医院南京分院急诊科，江苏 南京 210015）

个性化护理在急诊洗胃患者中的应用效果观察

章成梅

（第二军医大学长征医院南京分院急诊科，江苏 南京 210015）

目的 分析探讨急诊洗胃患者采取个性化护理的临床护理效果以及相关表现。方法 选我院急诊科2016年2月～9月接诊的洗胃患者30例，将其分为观察组和对照组各15例，对照组采取常规护理，观察组采取个性化护理，分析对比两组患者的心理状态以及不良反应。结果 对照组患者平均焦虑评分为（61.7±3.9）分。观察组患者平均焦虑评分为（52.7±4.5）分。两组患者护理后焦虑情况对比具有统计学差异（t=10.138，P＜0.05）。对照组患者不良反应发生率为50%，而观察组患者不良反应发生率为6.6%，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论 在急诊洗胃患者的临床护理中结合个性化护理，能够有效提高洗胃患者置管成功率，并且降低并发症的发生，还能有效缓解患者的心理负面情绪，适合在临床上广泛的推广和应用。

个性化护理；急诊；洗胃

洗胃法是将一定成分的液体灌入胃腔内，混合胃内容物后再抽出，如此反复多次。其目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或者清洁患者胃内，为胃部手术、检查做准备。对于急性中毒，如有机磷农药中毒、无机磷中毒、生物碱、巴比妥类药物等，洗胃是一项及其重要的抢救措施。而本文主要就个体化个性化护理在急诊洗胃患者中的应用效果做研究，旨在探讨急诊洗胃患者采取个体化护理的护理方法和护理效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选我院急诊科2016年2月～9月接诊的洗胃患者30例，将其分为观察组和对照组各15例，其中观察组患者中男6例，女9例。平均年龄（42.5±11.3）岁。对照组患者中男5例，女10例。平均年龄（44.5±12.3）岁。本组患者包括有机磷农药中毒患者4例，药物中毒患者26例。两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，观察组患者结合个性化护理：（1）对患者的病史、饮食、生理心理情况进行查阅、问询、评估，并与家属进行沟通，了解患者生活习惯、内心忧虑事项与倾向等；然后根据记录材料给出一个客观的评估结果，并以此制订一个较为详细的系统性护理方案。（2）个性化护理。根据患者的个性特点，将其分为不同的小组。针对不同的症状，采取个性化的护理。比如，身体虚弱的患者，应该给予特殊照顾。给予患者常规护理指导与说明，并对患者的焦虑感、抑郁程度、恐惧程度等进行正确指导，进行心理干预；（3）心理护理：患者在治疗期间，容易产生心理上的紧张、焦虑感，导致情绪出现波动。可以播放舒缓、轻慢的音乐，转移患者的注意力，使其得到内心的安。社会支持。护理人员要积极与患者家属沟通，引导他们在精神上鼓励、支持患者，进而提高治疗的信心。主要是通过与患者的交流，将此病的致病因、各种表现症状、注意事项、治疗方法、治愈效果等进行明确讲解，并对不同文化程度、接受程度、营养摄入、心理状况表现差异不同的患者进行具体分析，通过集体健康讲座、护理人员个性化的个体化健康交流与指导等，使患者建立起康复的信心。

1.3 观察指标

（1）根据焦虑量表（SAS）对患者进行焦虑状态的评定：SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，30～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑[1]。（2）观察患者洗胃时发生的不良反应情况。

1.4 统计学分析

将上述统计数据录入到SPSS 19.0统计学软件中，其中计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验或t检验；对比以P＜0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 焦虑情况

对照组患者无焦虑1人，轻度焦虑8人，中度焦虑4人，重度焦虑2人，平均焦虑评分为（61.7±3.9）分。观察组患者无焦虑2人，轻度焦虑11人，中度焦虑2人，重度焦虑0人，平均焦虑评分为（52.7±4.5）分。两组患者护理后焦虑情况对比具有统计学差异（T=10.138，P＜0.05）

2.2 不良反应

对照组患者在治疗期间发生恶心呕吐4例，窒息2例，胃管盘曲1例，窒息1例，不良反应发生率为53.3%，而观察组患者在洗胃期间仅发生恶心患者1例，呕吐患者1例，无其他不良反应，不良反应发生率为13.3%，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。

3 讨 论

急诊洗胃患者在治疗期间，由于缺乏对自身疾病的正确认识，往往会产生心理负面情况。部分患者在护理人员操作洗胃时，会产生巨大的心理压力与负担。同时，再加上医疗环境、家庭关系、患者自身特点等因素的影响，进而引发了更多问题，患者出现焦虑等表现。鉴于此，有必要实施个性化护理干预措施，减轻患者的压力与负担，提高治疗的积极性。而在进行个性化护理时需注意，洗胃后患者应注意口腔卫生等，出现腹泻的患者应少进食水果、多渣或冰冷食物，减少食物的纤维含量，及时补充水分。血小板计数较低的患者要防止身体受伤，避免用牙签剔牙，防止牙龈损伤。贫血患者应多休息，少活动，活动时动作尽量慢[2]。本文研究结果显示对照组患者平均焦虑评分为（61.7±3.9）分。观察组患者平均焦虑评分为（52.7±4.5）分。两组患者护理后焦虑情况对比具有统计学差异（t=10.138，P＜0.05）。对照组患者不良反应发生率为53.3%，而观察组患者不良反应发生率为13.3%，两组患者对比具有统计学差异（P＜0.05）。由此可见，个性化护理能够显著改善患者的焦虑状态以及降低洗胃不良反应发生率。

综上所述，在急诊洗胃患者的临床护理中结合个性化护理，能够有效提高洗胃患者置管成功率，并且降低并发症的发生，还能有效缓解患者的心理负面情绪，适合在临床上广泛的推广和应用。

[1] 张海亚,赵艳红.个性化护理在急诊洗胃患者中的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2014,5(24):2730-2731.

[2] 高春梅.个性化护理在急诊洗胃患者中的应用效果观察[J].中国保健营养,2016,26(19):223.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.07.88.02