溃疡性结肠炎患者恢复期服药依从性分析及护理干预

夏 薇

（江苏省泰州市人民医院消化内科北二十区，江苏 泰州 225300）

溃疡性结肠炎患者恢复期服药依从性分析及护理干预

夏 薇

（江苏省泰州市人民医院消化内科北二十区，江苏 泰州 225300）

目的 探讨溃疡性结肠炎患者恢复期服药依从性及护理干预效果。方法 选择的对象是2014年7月～2016年6月我院所收治的75例溃疡性结肠炎患者，将收治的患者随机分为常规护理组和综合护理组。常规护理组给予常规护理；综合护理组给予综合护理。比较两组患者（1）恢复期服药依从性；（2）溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分。结果 （1）综合护理组患者恢复期服药依从性显著比常规护理组高，其中，常规护理组完全依从、基本依从、不依从分别有20例、10例和7例，总有效率为81.08%；综合护理组完全依从、基本依从、不依从分别有23例、15例和0例，总有效率为100.00%，P＜0.05；（2）综合护理组溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分显著比常规护理组好，P＜0.05。其中，综合护理组溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分分别为（98.53±7.44）分、（92.73±8.13）分、（95.44±8.55）分；常规护理组溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分分别为（85.46±6.25）分、（80.67±7.82）分、（83.23±7.66）分。结论 溃疡性结肠炎患者给予综合护理，可有效提高其恢复期服药依从性，促进其病情康复，值得推广。

溃疡性结肠炎患者；恢复期服药依从性；护理干预效果

溃疡性结肠炎是一种常见慢性结肠炎性疾病，病因尚未完全清晰，临床以黏膜慢性炎症细胞浸润、多发性溃疡等为主要表现，临床治疗原则在于控制病情急性发作，缓解临床症状，预防并发症发生。但溃疡性结肠炎用药时间长，多数患者用药依从性差，对其临床转归产生影响，需加强干预[1-2]。本研究就溃疡性结肠炎患者恢复期服药依从性及护理干预效果进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择的对象是2014年7月～2016年6月我院所收治的75例溃疡性结肠炎患者，将收治的患者随机分为常规护理组和综合护理组。

其中常规护理组共37例，男性的患者23例，女性的患者14例，年龄23～63岁，年龄均数（41.73±2.12）岁。初次治疗有29例，再次治疗有8例。文化水平小学文化有3例，初中有6例，高中有17例，大学有11例。

综合护理组共38例，男性的患者24例，女性的患者14例，年龄21～63岁，年龄均数（41.29±2.36）岁。初次治疗有30例，再次治疗有8例。文化水平小学文化有3例，初中有7例，高中有17例，大学有11例。

两组患者上述基本资料包括患者的性别、患者年龄、文化水平和治疗情况差异不显著，无统计学意义

1.2 方法

常规护理组给予常规护理，常规遵医嘱给予用药护理和口头说明注意事项。综合护理组给予综合护理。（1）健康教育。根据患者文化、年龄和理解能力等采用一对一讲解、集体授课等形式进行针对性健康教育，说明遵医嘱用药的意义，使患者明确溃疡性结肠炎发病诱因和饮食控制对溃疡性结肠炎发作的影响，并了解各种药物用法和用量、不良反应等，使其树立治疗信心，提高用药依从性，在出现不良反应后及时跟医护人员沟通，以获得及时对症处理。（2）饮食指导。指导患者在恢复期多进食易消化、营养丰富软食，如肉糜、米粥和果汁等，确保基础热量的同时提高机体抵抗力。避免进食乳制品、牛奶或刺激性、生冷食物。（3）心理疏导。加强跟患者的沟通，针对其心理状态给予心理疏导，消除其焦虑、抑郁等不良情绪，建立健康理念，提高服药依从性。对于焦虑和紧张型的患者，需给予心理疏导和放松，指导患者深呼吸，通过跟患者交谈转移和分散其注意力，播放舒缓轻音乐分散患者紧张情绪等；对于悲观的患者，需加强成功治疗案例的介绍，以提升患者治疗信心，提高遵医嘱用药的依从性[3-4]。

1.3 观察指标和相关标准

（1）恢复期服药依从性；（2）溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分。

恢复期服药依从性调查内容包括患者是否按时用药、按量用药、用药方法是否正确，是否正确处理药物不良反应等，总分为10分，评价高于9分代表完全依从；评价7～8分代表基本依从；评价低于7分代表不依从。恢复期服药依从性=（完全依从+基本依从）/每组患者总例数×100%[5]。

1.4 数据处理

数据采用SPSS21.0软件处理，恢复期服药依从性采取x2检验（%表示），溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分采取t检验（±s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。

2 结 果

2.1 恢复期服药依从性比较

综合护理组患者恢复期服药依从性显著比常规护理组高，其中，常规护理组完全依从、基本依从、不依从分别有20例、10例和7例，总有效率为81.08%；综合护理组完全依从、基本依从、不依从分别有23例、15例和0例，总有效率为100.00%，P＜0.05。

2.2 溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分比较

综合护理组溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分显著比常规护理组好，P＜0.05。其中，综合护理组溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分分别为（98.53±7.44）分、（92.73±8.13）分、（95.44±8.55）分；常规护理组溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分分别为（85.46±6.25）分、（80.67±7.82）分、（83.23±7.66）分。

3 讨 论

溃疡性结肠炎患者病程长，加上用药时间较长，对溃疡性结肠炎疾病知识认知不足，药物不良反应较多等因素影响，患者服药依从性较低。针对以上因素，需加强对溃疡性结肠炎患者用药依从性提高的干预[6]。

综合护理是一种整体化、有目的性、预见性、系统化护理措施，可通过加强对患者的心理干预和健康教育，使其认识遵医嘱用药的重要性，并掌握药物正确服用方法和不良反应的规避措施以及出现不良反应后的处理措施，并树立战胜疾病信心，提高用药依从性；通过饮食护理，可改善患者机体抵抗力，为长期用药提供基础[7-9]。

本研究中，常规护理组给予常规护理；综合护理组给予综合护理。结果显示，综合护理组患者恢复期服药依从性显著比常规护理组高，溃疡性结肠炎疾病知识、药物用法、药物不良反应认知评分显著比常规护理组高，说明溃疡性结肠炎患者给予综合护理，可有效提高其恢复期服药依从性，促进其病情康复，值得推广。

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本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.07.38.02