个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

赵 昆，兰敬明

（伊州区二堡镇卫生院，新疆 哈密 839115）

个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

赵 昆，兰敬明

（伊州区二堡镇卫生院，新疆 哈密 839115）

目的 分析个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法 选择2013年2月～2016年2月来我院治疗高血压的80例老年患者作为研究对象，遵照随机原则，分成对照组与观察组，前者予以传统护理，后者实行个体化护理方式，对比两组血压控制情况与并发症发生情况。结果 经过护理后，观察组血压控制情况、并发症发生情况均比对照组更优，数据具备统计学意义（P＜0.05）。结论 将个体化护理应用在老年高血压患者护理中，能够有效控制患者血压，降低患者并发症发生率，可广泛推广。

个体化护理；高血压；并发症状；临床效果

高血压属于老年人多发的基础性疾病，如果未能得到及时控制，很有可能改变患者血管功能，引发严重的心脑肾脏器并发症，极大程度上降低了患者生活质量。但老年人年龄较长，本身免疫力、抵抗力较低，且合并的其他疾病存在一定差异，应根据老年患者个性特征，加入针对性护理方案。基于此，本文重点探究个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2013年2月～2016年2月来我院治疗高血压的80例老年患者，遵照随机分组原则，分为观察组、对照组，对照组40例患者中，男22例，女18例，年龄60～77岁，平均年龄（64.5±4.7）岁；观察组40例患者中，男21例，女19例，年龄61～78岁，平均年龄（65.3±3.6）岁。比较两组患者数据资料，不存在显著差异，能够将其进行对比（P＞0.05）。

1.2 护理方式

对照组施以常规护理方式，包括常规检查、病房管理等，观察组施以个体化护理，具体分为以下几方面：

1.2.1 个体化生理、心理护理：高血压老年患者的病程较长，护理人员应按时监测患者血压水平情况，了解患者病情变化，结合患者病情，做好个体化治疗护理方案。同时，受到疾病的影响，患者极易出现焦虑、狂躁、抑郁的不良情绪[1]，针对这一问题，护理人员应加入个体化心理护理，根据患者病情严重情况、年龄、文化程度，采取针对性沟通交流技巧，排解患者不良情绪，增强患者疾病康复信心。同时，护理人员可多与患者交流，了解患者兴趣爱好，在病房中为患者播放其喜爱的音乐类型，使得患者心境变得平稳，转移患者注意力，提升患者护理依从性。

1.2.2 健康教育方案：高血压属于慢性疾病，对于患者自我管理意识的要求高，为引导患者参与到护理过程中，护理人员应加入个体化健康教育，根据患者个性特征、病情需求与文化背景，使用通俗易懂的语音，详细向患者介绍高血压致病因素、预防方式与注意事项，特别应叮嘱患者注意日常饮食，提高患者疾病知识知晓率。

1.2.3 个体化服药指导：高血压需要长期服药以稳定病情，特别是部分老年患者健忘，易忘记按时服药，导致病情出现反复，针对这一现象，护理人员应做好个体化服药指导，告知患者每种药物的服用方式，按时询问患者是否服药。当患者不愿意服药时，应用耐心的态度劝解患者[2]，告知患者服药的重要性，培养患者按时服药的习惯。

1.3 观察指标

观察两组患者血压控制情况；观察两组并发症发生情况，包括心律失常，心绞痛、血肌酐水平升高。

1.4 统计学方法

统计两组患者临床资料，借助SPSS 12.0统计学软件进行处理，计数资料通过百分数表示，并予以x2值检验，计量数据用（±s）表示，并予以t值检验，利用P值判定数据的差异，P值未超过0.05时，说明数据存在显著差异，反之，则无。

2 结 果

2.1 两组患者血压控制情况对比

护理前，观察组收缩压与舒张压分别为（150.38±13.68）mmHg、（96.65±11.28）mmHg；对照组分别为（150.21±9.35）mmHg、（95.23±10.53）mmHg，数据之间差异不大（P＞0.0 5）；护理后，观察组收缩压与舒张压分别为（134.31±10.34）mmHg、（ 8 0.6 9± 1 0.3 6） m m H g； 对 照 组 分 别 为（146.55±10.94）mmHg、（88.67±10.67）mmHg，数据间存在明显统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者并发症发生情况对比

经过护理后，观察组心律失常，心绞痛、血肌酐水平升高例数分别为1例（2.5%）、1例（2.5%）、2例（5%）；对照组分别为9例（22.5%）、10例（25%）、8例（20%）。与对照组相比，观察组并发症发生情况明显较少，数据间具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

个体化护理是指以患者个体需求为中心，制定针对性护理方案，属于新型护理理念。高血压老年患者病程时间长[3]，且每个老年患者合并的基础疾病、个体抵抗力、心理承受能力均存在一定差异，可使用个体化护理。经过本研究证明，观察组血压控制情况、并发症发生情况都比对照组更好。因此，护理人员应根据患者实际情况，合理加入个体化心理、生理护理，并做好个体健康教育，形成患者良好疾病控制意识，提升其整体治疗效果。

综上所述，将个体化护理运用在高血压老年患者护理中，能够科学控制患者血压水平，减少并发症发生情况，值得推广。

[1] 卓礼霞,赵 展,黄敏华,等.护理干预预防钻孔引流治疗高血压脑出血术后并发症的效果[J].广东医学,2015,36(15):2444-2446.

[2] 亓剑凤.循证护理在老年高血压脑出血患者微创规范化治疗中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(18):35-37.

[3] 顾彩萍,倪志宏,马颖君,等.综合护理措施对高血压脑出血患者实施微创手术的护理效果[J].护士进修杂志,2015,16(14):1311-1312.

本文编辑：王 琦

Individualized nursing care of elderly patients with high blood pressure and blood pressure complications

ZHAO Kun,LAN Jing-ming
(The crucial second fort township health centers,Xinjiang Hami 839115,China)

R473.5

B

ISSN.2095-8803.2017.07.25.02