正念减压疗法在乳腺癌患者护理中应用研究

孙红芹

（江苏省盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224001）

正念减压疗法在乳腺癌患者护理中应用研究

孙红芹

（江苏省盐城市第三人民医院，江苏 盐城 224001）

乳腺癌属于恶性肿瘤，在女性患者中的发生率较高，随着该病患病率不断上升，其治疗也越来越受关注。目前，临床中治疗乳腺癌的方法以手术为主，术后会对患者的身心健康造成一定影响，正念减压疗法（MBSR）是西方国家使用的心理疗法，根据研究表示该疗法对提高乳腺癌患者生存质量具有明显作用。本次研究对正念减压疗法在乳腺癌患者护理中的具体应用和效果进行详细分析，望能为日后的治疗提供借鉴。

乳腺癌；正念减压疗法；应用

乳腺癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，近年来随着人们生活压力的增加，使得该病的患病率逐年上升。根治手术是当前临床治疗乳腺癌的首选，但由于手术切除的范围大，极易增加患者生理、心理压力，不利于乳腺癌患者身心发展。 现阶段，将正念减压疗法是一种心理调节方法，将之用于心理疾病、情感障碍等方面的治疗，对疏导患者心理压力、减轻疼痛反应，提高生活质量具有良好的效果。本文重点分析正念减压疗法在乳腺癌患者护理中应用和效果。

1 正念减压疗法在乳腺癌患者护理中应用和效果分析

选取我院2014年2月～2016年5月收治的乳腺癌患者80例作为研究对象，在治疗过程中，由于担心疾病，加之对病情缺乏了解，容易出现各种如焦虑、恐惧、甚至自暴自弃等不良情绪，拒绝配合治疗，不利于治疗工作的顺利开展。将MBSR应用于乳腺癌患者治疗中，可有效缓解患者焦虑、抑郁等不良心理状态，可有效程促进睡眠，增加患者治疗依从性[1]。80例患者护理前SAS评分以及SDS评分分别为（52.31±5.73）分和（53.45±7.83）分，经正念减压疗法指导护理后，评分分别为（48.64±5.06）分和（40.51±5.15）分，80例患者经正念减压疗法护理其焦虑和抑郁的心理状态得到的改善，增加治疗配合度。现从MBSR对乳腺癌患者缓解疼痛、焦虑以及睡眠障碍和免疫功能等几方面展开分析。

1.1 缓解疼痛

由于乳腺癌手术切除范围较大，创伤大，患者疼痛明显，加之由于失去乳房，患者通常表现出厌倦、烦躁等情绪，严重降低自身耐受力，同时，手术进行后一天，患者切口疼痛剧烈，术后应激反应可能引发一系列并发展。所以在此期间，护理人员应当密切注意患者的情况，对患者疼痛进行科学评估，可依据患者情况使用镇痛泵，需要指出的是，在此期间，护理人员应当引导患者掌握环节疼痛的方法，可在病房内播放轻音乐等分散患者注意力。MBSR不仅能有效缓解患者的疼痛感，同时对改善个体应对疼痛的方式。帮助患者试着使用包容以及开放的态度面对疼痛，从心理上让患者不再将注意力放在疼痛上面，

1.2 调节不良情绪

采取MBSR改善乳腺癌患者的不良情绪，其一，术前有效沟通：患者入院后，护理人员应积极与患者进行沟通和交流，并科学评估患者心理承受程度及心理状态，并根据评估的结果，为患者拟定科学、有效的支持性心理护理方案。其二，术后心理护理：乳腺癌根治术后，患者极易因为身体缺陷而产生绝望、悲观等不良心理情绪；因此，护理人员应根据患者心理特征，及时给予其心理干预和疏导。在第一个星期的时候根据其身体实际感觉进行饮食减压，即摄入葡萄干。第二周的时候对患者的呼吸进行调节减压。第三周的时候仍以呼吸调节，同时配合运动。第四周的时候易运动减压为主。第五至第八周通过听歌对患者实际的心里压力进行，即护理人员应主动与患者进行交流与沟通，进而拉近与患者的关系，认真倾听患者的倾诉，并给予其针对性、个性化的心理干预，进而消除患者恐惧、焦虑等不良心理情绪。其三，护理人员还应加强对患者亲朋好友的干预，告知患者家属、好友，家人和朋友的鼓励和关心对于患者病情恢复的重要性[2]。

1.3 有助于睡眠

根据研究显示，癌症患者出现睡眠障碍的概率30%～50%。乳腺癌一般会因为癌因性疲乏、疼痛等引起睡眠问题，而通过MBSR可延长患者睡眠之间，提高睡眠质量。研究还表示，病患夜间6 h睡眠延长至7 h，且睡眠中断次数减少。MBSR关注病患当下的情绪，及时的对患者情绪进行管理，可有效降低皮质醇水平，保证睡眠质量[3]。

2 总 结

正念减压训练护理在乳腺癌术后护理中的作用越来越明显，不仅能够为患者提供更优质、全面的护理服务，而且还有利于促进术后患者的康复。但目前开展MBSR对治疗师等要求较高，且目前在我国还处于起步阶段，根据国外丰富治疗经验，积极分析MBSR在我国的应用方式，为更多的乳腺癌病患提供优质服务，确保病患恢复健康，提高生存质量。

[1] 张佳媛,周郁秋,张全志.乳腺癌患者正念减压疗法研究进展[J].护理管理杂志,2014,09:645-646.

[2] 杨丽梅,刘美玲,张 珺.正念减压疗法对乳腺癌患者心理健康及生存质量影响的系统评价[J].护理学杂志,2015,20:23-27.

[3] 陈志红,雷 俊,颜萍平,尹 航.正念减压疗法在乳腺癌患者护理中应用的研究进展[J].中国护理管理,2016,10:1331-1335.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.17.187.01