中医辩证施护对老年糖尿病患者血糖控制的影响

黄 丽

（广西中医药大学第一附属医院仙葫院区，广西 南宁 530200）

中医辩证施护对老年糖尿病患者血糖控制的影响

黄 丽

（广西中医药大学第一附属医院仙葫院区，广西 南宁 530200）

目的对老年糖尿病患者进行中医辨证施护，根据其对老年糖尿病患者的影响加以分析，探讨糖尿病患者的中医护理方法。方法在本科室从2016年6月至2017年4月所接收的老年糖尿病患者60例，并且将其随机分为对比组（A组）和观察组（B组），两组对比无明显差异性。对A组中老年糖尿病患者实施常规性护理，对B组中老年糖尿病患者在常规性护理的基础上还采取了中医辨证施护。结果对两组患者在护理过程中的糖化血糖蛋白、用餐后2小时血糖、空腹血糖等数据进行对比。从而可以发现，A组老年糖尿病患者的疗效（即血糖控制）明显要低于B组老年糖尿病患者的疗效。结论对患者进行中医辨证施护，能够更加有效的提高患者的治疗效果，改善老年糖尿病患者的日常生活。

中医辨证施护；老年糖尿病患者；血糖控制

随着国民生活水平的不断提高，获得糖尿病的患者的人数急剧增加，糖尿病严重影响了患者的日常生活，已被称之为影响人类生活质量三大疾病之一。由于许多患者对糖尿病的认识不够全面，有时候会耽误糖尿病的最佳治疗时机。所以，对于需要进行中医辨证施护的患者来说，尤其是对老年糖尿病患者是非常必要的，这样能够使患者在心理、生理、精神方面都能够得到有效的治疗。中医辨证施护就是一种以患者为中心的优质护理服务，注重和关注患者本身的心理、生理、饮食等各方面的问题，减少手术存在的危险因素，通过中医辨证施护使患者得到更优质的服务，同时可以提高患者生活质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次对比试验所采用的样本共60例，均符合糖尿病的诊断标准。其中，男女为32:28，年龄55～78岁。随机将患者分为对比组（A组）和观察组（B组），其中A组患者只采取常规护理的方法，B组患者在采取常规护理的方法的基础上还采取了相应的中医辨证护理措施[1]，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对B组进行中医辨证施护，所采取的措施有：

（1）若患者属于气阴两虚证，患者常常表现为口干口苦，舌淡体胖，苔薄白干或少苔，脉虚细无力，消瘦，倦怠乏力，气短懒言，易汗出，胸闷憋气，脘腹胀满，腰膝酸软，便溏等，患者应食益气养阴之品，如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等。食疗方：皮蛋瘦肉粥等。

（2）若患者属于阴阳两虚证，患者常常表现为舌淡体胖，苔白而干，脉沉细无力小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，五心烦热，口干咽燥，畏寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，腰膝酸软，脘腹胀满，食纳不香，五更泄泻等，在饮食方面患者多食温益肾阳、补肾滋阴之品，如牛肉、羊肉、虾仁、韭菜、猪胰、干姜、黑豆、黑芝麻等，可饮用枸杞水，切记不可食用辛辣等刺激的食物。在患者能力范围内，进行适当的有氧运动。

（3）若患者属于脾虚胃热证：常常表现为舌淡胖，舌下络脉瘀阻，苔白腻，脉弦滑无力，心下痞满，胀闷呕恶，呃逆，纳呆，便溏，或肠鸣下利，或虚烦不眠，或头眩心悸，或痰多。宜食补脾清胃热之品，如山药、粟米、高粱、菠菜、赤小豆、鱼肉等。食疗方：山药芡实瘦肉饮等。

（4）若患者属于阴虚火旺证：常常表现为舌红赤，少苔，脉虚细数，五心烦热，急躁易怒，口干口渴，渴喜冷饮，易饥多食，时时汗出，少寐多梦，溲赤便秘等。宜食滋阴降火之品，如甲鱼、老鸭、莲子、百合、银耳、茼蒿、枸杞子、桑椹等。食疗方：菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百合饮等。

（5）根据老年糖尿病症患者的年龄、病情以及身体状况的不同，选择强度不一样的有氧运动（如竞走、太极、散步）。合理的运动这样不但可以有利于身心健康，而且可以增进血液的循环。运动的强度是逐渐增加，强度须维持在中下等，以免患者运动过度造成身体不适。

1.3 疗效评定标准和观察指标

对两组患者在护理过程中的糖化血糖蛋白、用餐后2小时血糖、空腹血糖等数据进行统计。

1.5 统计学方法

数据均将采用SPSS 19.0对数据进行处理，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

A组患者护理前的糖化血糖蛋白为（9.31±1.71）%，用餐2小时后的血糖为（19.89±1.53）mmol/L，空腹血糖为（13.94±1.77）mmol/L。护理后糖化血糖蛋白为（7.29±1.6 1）%，用餐2小时后的血糖为（12.94±1.53）mmol/L，空腹血糖为（9.65±1.62）mmol/L。

B组患者护理前的糖化血糖蛋白为（9.43±1.67）%，用餐2小时后的血糖为（19.55±1.62）mmol/L，空腹血糖为（13.85±1.48）mmol/L。护理后糖化血糖蛋白为（6.29±1.6 1）%，用餐2小时后的血糖为（9.74±1.33）mmol/L，空腹血糖为（6.75±1.72 mmol/L。A组老年糖尿病患者的疗效（即血糖控制）明显要低于B组老年糖尿病患者的疗效。

3 讨 论

糖尿病被称之为影响人类生活质量三大疾病之一，严重影响了患者的日常生活。糖尿病治疗效果评价，其中最重要的指标为糖化血糖蛋白、餐后2小时血糖、空腹血糖的含量。在治疗过程中，不仅要对患者进行常规救护，还要采取针对性的护理措施。因此，在治疗过程中就要结合患者自身存在的实际情况，对老年糖尿病患者在常规性护理的基础上，进行中医辨证施护，以提高治疗效果。

对糖尿病患者进行中医辨证施护，能够更加有效的提高患者的治疗效果，将血糖控制在正常范围内，改善老年糖尿病患者的日常生活。

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ISSN.2096-2479.2017.42.29.02

本文编辑：吴宏艳