糖尿病合并心血管病变患者的健康教育及护理分析

谢呈惠++马彩红++刘新霞

[摘要] 目的 分析糖尿病合并心血管病变患者的健康教育及护理效果。 方法 选取2015年7月—2016年7月收治的75例糖尿病伴随心血管病变患者临床资料，分为对照组（36例）、观察组（39例），前者予以常规护理，后者结合健康教育，观察比较两组护理效果及生活质量度。 结果 观察组服药依从、自理、随访和疾病认知评分均较对照组高，比较差异有统计学意义（P<0.05），其GQOLI-74中生理机能、精神状态评分也较对照组高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育结合护理可有效提高糖尿病并心血管病患者治疗效果，改善生活质量。

[关键词] 糖尿病；心血管病；健康教育

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（a）-0144-02

Health Education and Nursing of Patients with Diabetes Mellitus Complicated with Cardiovascular Diseases

XIE Cheng-hui，MA Cai-hong，LIU Xin-xia

The one internal medicine，The first people's Hospital of Ji'nan， Ji'nan，Shandong Province， 250000 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of health education and nursing in patients with diabetes mellitus complicated with cardiovascular diseases. Methods The clinical data of 75 patients with diabetes mellitus accompanied by cardiovascular disease in our hospital from July 2015 to July 2016 were selected ，the patients were divided into control group （36 cases） and observation group （39 cases）， the former to be conventional care， the latter combined with health education， Observe and compare the nursing effect and quality of life of the two groups. Results The observation group treatment compliance and self-care， cognitive follow-up and disease scores were higher than the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）， the GQOLI-74 in physiological function， mental status scores were higher than the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）. Conclusion Health education combined with nursing can effectively improve the treatment effect of diabetes and cardiovascular disease， and improve the quality of life.

[Key words] Diabetes mellitus； Cardiovascular disease； Health education

糖尿病多發于老年人，且伴随各种心血管病发生，对患者身体健康有较大影响[1]。研究发现[2]，在治疗糖尿病伴随心血管病过程中配合护理及健康教育能有效提高患者治疗依从性，加快康复效率。该研究现就此方法在治疗中取得的疗效做回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月—2016年7月收治的75例糖尿病并心血管病变临床资料并分为对照组（36例）、观察组（39例）。前者男女比例21∶15，年龄54～75岁，平均（64.17±2.75）岁；病程1～11年，平均（6.03±1.89）年；后者男女比例23∶16，年龄55～76岁，平均（65.25±2.97）岁；病程2～13年，平均（7.09±2.06）年。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规护理，包括药物服用指导、生命体征检测和生活指导。观察组在此基础结合健康教育：①疾病讲解：结合图片、文字、口头讲述向患者普及疾病知识、治疗内容，满足患者治疗知情权。②饮食指导：合理安排饮食，讲解饮食搭配规律和好处，叮嘱患者三餐定量定时，多食高蛋白、纤维素、低脂肪、易消化食物及水果蔬菜。③运动指导：制定合理运动计划，给予正确锻炼指导。④心理疏导：加强护患交流，给予精神支持，叮嘱家属给予患者感情寄托。护理中需定期检测患者血压、血糖并给予药物控制。

1.3 观察和评定指标

观察比较两组护理效果（服药依从、自理、随访、疾病认知），总分10分，与疗效成正比；以生活质量评定问卷（GQOLI-74）评估，总分100，与疗效成正比。

1.4 统计方法

数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以（x±s）表示，两组正态计量数据的组间比较采用χ2检验；计数用例数（x±s）表示，计数资料组间率（%）的比较采用检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果比较

对照组各项指标评分均较观察组评分低，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组GQOLI-74指标评分比较

对照组生理机能（71.86±3.58）分、精神狀态（72.41±3.63）分，观察组分别为（82.59±3.24）分、（83.75±3.16）分；对照组评分均较观察组低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病具有潜伏期长、发病急、病情危急的特点，尤其可引发多种心血管疾病，如高血压、冠心病，严重威胁老年人生命健康[3]。目前，对于糖尿病伴心血管病治疗临床多以药物控制为主，但受病痛折磨和老年人身体质量下降，其心理状态和机能等均会遭受严重侵害，从而导致情绪异常、依从性差的局面[4]。对此，临床辅以护理结合健康教育，以增加患者疾病知识，提高治疗意识。该研究现就其在治疗中取得的护理效果做回顾性分析，以期为老年患者护理方案选择提供借鉴依据。

该研究中，护理后对照组在服药依从、自理、随访和疾病认知评分上均较观察组低，其生理机能、精神状态评分也低于观察组；由此证实健康教育对提高患者护理效果和生活质量有积极作用。健康教育是指向患者普及多方面健康知识，如疾病和治疗内容普及，可增加患者疾病认知度，提高预防意识，消除其对治疗的不安心理；饮食合理搭配能补充患者机体营养，改善体质；适当的运动能增加患者体能，提高治疗承受力；心理疏导是通过给予患者精神安慰和支持，以抚慰其焦虑、担忧的负面情绪，家属关心是消除老人孤独和寄托感情的重要方式[5]。通过健康教育护理，老年患者可以身心愉快的度过治疗期，且康复效果良好。受例数限制和外界因素影响，该研究尚未对患者在治疗中可能出现的不良反应作详细分析，有待进一步研究与探讨。

综上所述，给予糖尿病合并心血管病变患者护理和健康教育能有效增加患者治疗依从性，提高生活质量，具临床推广价值。

[参考文献]

[1] 樊慧霞.探讨健康教育在心血管病患者临床康复中的应用效果[J].中西医结合心血管病杂志，2015，3（31）：116-117.

[2] 高翔.糖尿病合并心血管病变患者的健康教育及其护理[J].临床医药文献杂志，2015，2（22）：4663-4666.

[3] 梁月艳.健康教育在2型糖尿病合并高血压患者护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2015（20）：242-243.

[4] 唐曼秋，宋峥艳.探究健康教育在糖尿病患者护理工作中的重要性[J].心血管病防治知识，2014（8）：120-121.

[5] 刘凤敏.糖尿病周围神经血管病变患者护理中健康教育的临床应用分析[J].中国实用医药，2014，9（8）：227-228.

（收稿日期：2016-08-07）