护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者中的运用分析

王孝丽

[摘要] 目的 分析精神分裂症合并糖尿病患者采用护理干预的临床效果。方法 选取该院2015年7月—2016年7月收治的70例精神分裂症合并糖尿病患者按照不同的护理方式随机分成实验组（35例，常规护理同时配合综合护理干预）和对照组（35例，采用常规护理干预措施），对比两组患者护理前后空腹血糖值（FBG）以及餐后2 h血糖值（2hPG）变化情况。结果 两组患者经过护理干预后FBG、2hPG相对于护理前均有所下降（P<0.05），但实验组患者血糖指标相对于对照组下降更为明显（P<0.05）。结论 加强精神分裂症合并糖尿病患者的护理干预可有效控制患者血糖水平，改善患者生活质量，有利于患者尽早恢复。

[关键词] 精神分裂症；糖尿病；护理干预；运用分析

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（a）-0004-02

The Application of Nursing Intervention on Schizophrenia Patients with Diabetes Mellitus were Analyzed

WANG Xiao-li

Medical record room of Linyi mental health center，Linyi， Shandong Province， 276000 China

[Abstract] Objective To analysis of schizophrenia patients with diabetes mellitus with the clinical effect of nursing intervention.Selection Methods From July 2015 - July 2016 treated 70 cases of schizophrenia patients with diabetes mellitus in accordance with the different way of nursing randomly divided into experimental group （35 cases， routine nursing and coupled with comprehensive nursing intervention） and control group （35 cases， using the conventional nursing interventions）， compared two groups of patients before and after nursing （FBG）， fasting blood glucose value and postprandial 2 h （2 HPG） changes in blood sugar levels. Results Two groups of patients after nursing intervention FBG， 2 HPG compared with before treatment were decreased（P<0.05）， but the experimental group patients with blood sugar index compared with the control group decreased more obvious（P<0.05）. Conclusion To strengthen the schizophrenia patients with diabetes mellitus patients with nursing intervention can effectively control blood sugar levels and improve the patients quality of life， help patients recover as soon as possible.

[Key words] Schizophrenia；Diabetes；Nursing intervention；Analytical

糖尿病是臨床较为常见的一种慢性代谢性疾病，很容易并发其他并发症，不利于人们的身体健康安全，患者生活质量也会大大下降[1]。精神分裂症患者认知能力大大下降，这样会延误糖尿病诊断，而且患者可能也不会很好的配合临床治疗及护理，因此同时出现这两种疾病的话，会大大增加临床治疗及护理难度[2]。为了探讨护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用价值，该文对比分析了该院2015年7月—2016年7月收治的70例精神分裂症合并糖尿病患者的护理资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究对象选自2015年7月—2016年7月收治的70例精神分裂症合并糖尿病患者，现根据不同的护理方式将70例患者随机分为实验组（35例）和对照组（35例），实验组中男性16例，女性19例；患者年龄23～71岁，平均（47.2±11.7）岁；糖尿病病程（5.8±2.1）年。对照组中男性15例，女性20例；患者年龄24～70岁，平均（47.1±11.6）岁；糖尿病病程（5.5±1.9）年。两组患者年龄、性别以及糖尿病病程等一般资料进行统计学处理并无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规的精神分裂症及糖尿病护理，实验组患者与此同时采用全面护理干预：护理人员应通过多媒体、电视等方式向患者详细讲解两种疾病之间的关系，发生糖尿病的原因、治疗方法、临床表现以及控制饮食的重要性。同时应组织患者们共同讨论，结合患者自身的理解能力多次讨论，直到患者完全理解。第1～2个月每周应组织患者们进行两次集体学习，第3～6个月可以每周安排一次，指导患者反馈宣教内容，主要是让患者简要复述一遍。一般患者很容易出现抑郁、焦虑等负面情绪，不愿主动配合治疗，为此护理人员应经常和患者交流、沟通，了解患者真正的想法后再进行个体化心理治疗。同时，护理人员应多关心患者，耐心的向患者讲解糖尿病的相关知识，使患者明确虽然无法根治，但是合理用药、适当运动、合理饮食就可以很好的控制病情，避免发生并发症。

1.3 評价方式

观察并统计两组患者护理前后空腹血糖值（FBG）以及餐后2 h血糖值（2hPG）变化情况。

1.4 统计方法

统计学处理软件选用SPSS 11.0，计量资料用（x±s）表示，通过t进行检验，P<0.05表示组间差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经过护理干预后FBG、2hPG相对于护理前均有所下降（P<0.05），但实验组患者血糖指标相对于对照组下降更为明显（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后FBG、2hPG变化对比[（x±s），mmol/L]

3 讨论

精神分裂症以及糖尿病是两种较为常见的慢性疾病，精神症状会影响机体内环境平衡，糖尿病也会导致患者出现一定的精神症状，两者相互作用、相互影响，临床治疗及护理难度较大[3]。对于精神分裂症合并糖尿病患者，仅仅依靠药物治疗以及患者自律很难得到有效控制，为此实施科学的护理干预措施显得尤为重要。护理干预的过程中，护理人员会经常和患者交流、沟通，更容易赢得患者的信任，也能够及时发现患者不适症状。经过健康宣教可使患者了解更多糖尿病的相关知识，提高患者的自我管理意识及能力，能够主动控制饮食，积极配合治疗[4]。其次，护理人员会指导患者适当运动，对患者进行一些认知行为的治疗，帮助患者增加人际交往，这样更有利于调节患者不良情绪，提高患者的自我保护能力。另外，适当运动有助于帮助患者调整机体异常代谢状态，增加肌肉对葡萄糖的利用，进而降低患者空腹血糖值以及体重。出院时，医护人员应做好出院指导工作，嘱咐患者及其家属严格按照医嘱用药，平时注意合理饮食、适当运动，定期回医院复查。该次研究表明，两组患者经过护理干预后FBG、2hPG相对于护理前均有所下降（P<0.05），但实验组患者血糖指标相对于对照组下降更为明显（P<0.05）。这和刘淑欣等[5]研究报道基本一致。

综上所述，加强精神分裂症合并糖尿病患者的护理干预可有效控制患者血糖水平，改善患者生活质量，有利于患者尽早恢复。

[参考文献]

[1] 田爽.精神分裂症并发糖尿病的诱因及预防研究进展[J].中国当代医药，2011，18（28）：13-15.

[2] 汤玉妹，沈静静. 住院精神病患者合并糖尿病相关因素分析及护理对策[J].四川精神卫生，2010，23（2）：118-119.

[3] 万雪英，全夏菲，易元平. 住院精神病患者合并糖尿病的治疗依从性调查[J].检验医学与临床，2010，7（12）：1178-1180.

[4] 徐雪梅. 护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者的影响[J]. 检验医学与临床，2013，10（16）：2187-2188.

[5] 刘淑欣.不同护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者护理中的应用对比[J].护理天地，2015，4（2）：158-159.

（收稿日期：2016-08-18）