乳腺癌组织中SOX10的表达及其与临床病理特征的相关性分析

石瑞芳

乳腺癌组织中SOX10的表达及其与临床病理特征的相关性分析

石瑞芳

目的 探究乳腺癌组织中SOX10的表达及其与临床病理特征的相关性。方法 选择2015年12月—2016年12月我院收治的193例行乳腺癌切除术患者，收集正常乳腺组织和乳腺癌组织标本各193例。分析SOX10表达及其临床病理特征的相关性。结果 在正常乳腺肌上皮细胞中SOX10的阳性率为100．00%，在成纤维细胞和乳腺腺腔细胞中未见SOX10表达；患者年龄、淋巴结转移、肿瘤大小与SOX10表达无关（P＞0．05），分子分型与SOX10表达有关（P＜0．05），在三阴型乳腺癌中SOX10阳性率为61．54%，在HER-2过表达型、腺腔A和B乳腺癌中未见SOX10表达，差异有统计学意义（P＜0．05）；SOX10兔抗人单克隆抗体（兔单抗EP268）只存在细胞核着色，SOX10兔抗人多克隆抗体（兔多抗abl08408）可同时出现胞质和胞核着色。结论 在三阴型乳腺癌和乳腺肌上皮细胞中SOX10有表达，可将SOX10作为诊断两者的标志物。

乳腺癌；SOX10表达；病理特征

SOX10为转录因子，其在神经脊细胞生长中具有重要作用，能将该细胞多向潜能的特性保持住[1]。研究报道显示，在部分肿瘤鉴别与诊断中SOX10可起到重要的作用[2]。目前在乳腺癌中SOX10是否存在表达，临床研究较少。本研究选择就诊于我院的部分行乳腺癌切除术患者，采用免疫组化EnVision两步法为所取标本实施检测，分析乳腺癌组织中SOX10的表达及其与临床病理特征的相关性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年12月—2016年12月我院收治的193例行乳腺癌切除术患者，收集正常乳腺组织和乳腺癌组织标本各193例。对乳腺癌组织标本实施HE染色。

1.2 方法

对所有样本使用免疫组化EnVision两步法实施检测，给予水化和脱蜡，修复时对抗原实施高温高压处理，将50 µl抗分别滴加在每张切片上，孵育过夜时的温度为4℃，实施PBS冲洗；将50 µl EnVision试剂再次滴加，孵育时间为1 h（室温下）；再次实施PBS冲洗，使DAB显色，衬染以苏木精。

1.3 判读结果

于细胞核上定位的为ER、SOX10、PR等阳性；于细胞膜上定位为HER-2阳性；SOXl0阳性：高倍视野下10个计数，按阳性细胞所占比例，计算阳性细胞数，当其个数≥1%，可判断SOXl0为阳性；按照乳腺癌HER-2检测指南对HER-2实施判读[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件，计数资料采用（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 正常乳腺组织中SOX10的表达

在正常乳腺肌上皮细胞中SOX10的阳性率为100%。在成纤维细胞和乳腺腺腔细胞中未见SOX10表达。

2.2 SOX10表达与乳腺癌临床病理特征的相关性

患者年龄、淋巴结转移、肿瘤大小与SOX10表达无关。分子分型与SOX10表达有关：在三阴型乳腺癌中SOX10阳性率为61.54%，在HER-2过表达型、腺腔A和B乳腺癌中未见SOX10表达，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 SOXl0表达与乳腺癌临床病理特征的相关性（n，%）

2.3 两种SOXl0抗体的表达差异

兔单抗EP268只存在细胞核着色，兔多抗abl08408可同时出现胞质和胞核着色，见表2。

3 讨论

SOX家族转录因子其种类较多，均存在HMG-盒结合序列，在骨骼、免疫等系统的发育中扮演重要的角色[4]。SOXl0的表达与细胞的体内成瘤能力（恶性黑色素瘤）有密切联系，其能使CD271阳性肿瘤数量减少。医学研究发现，在恶性外周神经鞘瘤中SOX10表达能力较高，能帮助临床鉴别外周神经鞘瘤和滑膜肉瘤[5]。可将SOX10作为恶性黑色素瘤和神经鞘瘤的诊断标志。但在乳腺肿瘤中SOX10是否存在诊断价值，尚不明确。

小鼠实验发现，在Notch4-PBP介导细胞增殖中SOX10有所参与，但在乳腺细胞分化发育中是否存在其他作用，尚不清楚[6]。本研究结果显示，SOX10未见在血管内皮细胞、间质细胞、腺腔细胞中表达，仅在肌上皮细胞中表达，兔单抗EP268和兔多抗abl08408均存在胞核着色。因而，在诊断肌上皮特异性时，可以将SOX10作为标志物。三阴型乳腺癌为恶性肿瘤，来源于乳腺肌上皮细胞。HER-2、PR、ER表达缺失为其特点，存在较大的异质性。在所有乳腺癌中三阴型乳腺癌发病率约占10%～20%，但因其恶性程度，需予以重点防治[7]。但因其HER-2、PR、ER表达缺失，加之临床常采用的MGB、GATA3等鉴别乳腺癌标志物在三阴型乳腺癌中敏感性欠佳，临床难以鉴别其他转移性腺癌和三阴型乳腺癌。本研究中，在三阴型乳腺癌中SOX10阳性率为61.54%，在HER-2过表达型、腺腔A和B乳腺癌中未见SOX10表达，可见三阴型乳腺癌与SOX10表达存在较好的相关性，可将SOX10作为诊断三阴型乳腺癌的标志物。SOX10的阳性部位为细胞核。研究显示，在兔多抗abl08408中检测SOX10存在细胞核周围阳性和胞质阳性[8]。本研究显示，兔单抗EP268只存在细胞核着色，兔多抗abl08408可同时出现胞质和胞核着色，在三阴型乳腺癌中仅发现有兔单抗（EP268）细胞核着色。可见在三阴型乳腺癌中细胞核着色对其鉴别意义更大，其中兔源性单抗（EP268）对三阴型乳腺癌鉴别效果更佳。乳腺导管由肌上皮和腺腔上皮构成，可采用多种抗体鉴别腺腔上皮来源的肿瘤。

综上所述，在三阴型乳腺癌和乳腺肌上皮细胞中SOX10有表达，可将SOX10作为诊断两者的标志物。

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[3] 腺癌HER检测指南编写组． 乳腺癌HER2检测指南（2014版）[J]． 中华病理学杂志，2014，43（4）：262-267．

[4] 岳常丽，朴颖实，白玉萍，等． CK7、CK20、SOX10和CDX2在鼻腔鼻窦原发腺癌中的表达及诊断价值[J]． 中华医学杂志，2015，95（30）：2447-2450．

[5] 李颖，黄英，王大佳，等． Sox10和EDNRB在人胚胎肠神经系统发育中的表达[J]． 中国医科大学学报，2014，43（3）：243-246．

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Analysis the Correlation of SOX10 Expression in Breast Cancer Tissue and Clinicopathologic Feature

SHI Ruifang Pathology Department, The First People’s Hospital of Xinxiang City, Xinxiang He’nan 453000, China

Objective To investigate the correlation of sox10 expression in breast cancer tissue and clinicopathologic feature. Methods 193 cases with breast cancer resection in our hospital from December 2015 to December 2016 were selected and 193 cases of normal breast cancer tissue were chosen. Analyze SOX10 expression and its clinicopathologic feature. Results In normal myoepithelial cell, positive rate was 100%, there was no SOX10 expression in fi broblast and mammary gland cavity cell; age, lymphatic metastasis, tumor size had no relation with SOX10 (P＞ 0.05), molecular subtyping and SOX10 expression had relation (P＜0.05), in triple negative breast cancer, positive rate of SOXl0 was 61.54%, there was no SOX10 expression in HER-2 over expression, glandular cavity A and B breast cancer, the difference was statistic signif i cant (P＜0.05); RabMab EP268 only existed in nucleus staining, rabbit polyclonal antibodies abl08408 can appeared simultaneously in cytoplasm and karyon. Conclusion SOXl0 expression has signif i cant expression in triple negative breast cancer and myoepithelial cell and can be seen as marker for diagnosing.

breast cancer; SOXl0 expression; pathological feature

表2 两种SOXl0抗体的表达差异

R361

A

1674-9316（2017）04-0125-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．079

新乡市第一人民医院病理科，河南 新乡 453000