健康体检人群脂肪肝现状分析及健康指导

谢朴仙

健康体检人群脂肪肝现状分析及健康指导

谢朴仙

目的 分析健康体检人群脂肪肝现状及其健康指导。方法 将我院2016年1—12月健康体检人群44 946例作为研究对象，予以常规体检，并对其生活及饮食习惯进行了解。观察不同年龄、性别以及生活习惯人群脂肪肝检出情况。结果 研究对象中脂肪肝检出概率34．08%，且男性数据（42．76%）高于女性（21．60%），在不同年龄段对比方面，50～59岁人群脂肪肝检出概率最高；长期抽烟、长期饮酒以及运动过少所占比例最高，分别为89．00%、80．00%、85．00%。结论健康体检人群中脂肪肝检出占有一定比例，男性发病率高于女性，临床应予以相应预防措施，避免脂肪肝发生。

健康指导；脂肪肝；健康体检人群

肝脏是机体最为重要且最大的消化器官，其功能会对人体健康造成直接影响，故体检中应重点注意肝功能检查[1]。本文旨在了解健康体检人群脂肪肝情况，并对发生原因进行分析，研究预防方法的具体措施及健康指导内容。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选取44 946例2016年1—12月于我院体检的健康人群进行研究，其中男性26 501例，女性18 445例，年龄20～61岁，平均（34.21±4.87）岁，所有研究对象均获知情权，且同意加入此次研究。

1.2 方法

对生活、饮食等基本情况进行调查，了解运动、抽烟以及饮酒状况，如实记录身高、性别、年龄等信息，并进行血常规、血压、内外科、肝肾功能、血脂、血糖、心电图等基本检查，予以CT、胃镜、MRI以及彩超等特殊检查。

脂肪肝通过CT或者B超检查，可见肝脏增大、边缘钝圆、被膜光滑，同时肝内出现密集增强光点，表现为明亮肝，血管结构显示不清；另外通常伴有谷氨酸脱氢酶、胆固醇以及甘油三酯增高。

1.3 观察指标

观察脂肪肝检出情况，对比不同年龄、性别以及生活习惯人群脂肪肝检出情况。

1.4 统计学处理

将所有健康体检人群脂肪肝检出概率使用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析处理，计数资料采用χ2检验，采用（%）表示，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

表2 对比不同生活习惯健康人群脂肪肝检出概率（n=44 946，%）

2 结果

2.1 不同年龄健康体检人群脂肪肝检出情况对比

结果可知，44 946例健康人群脂肪肝检出概率34.08%（15 317/44 946），其中男性概率（42.76%）高于女性（21.60%），在不同年龄段中，50～59岁人群脂肪肝检出概率最高，其次是60岁以上人群，具体结果如表1所示。

2.2 不同生活习惯脂肪肝检出情况对比

研究发现，15 317例检出脂肪肝人群中，长期抽烟、饮酒以及运动过少所占比例最高，分别为89.00%、80.00%、85.00%，具体结果如表2所示。

3 讨论

脂肪肝诱发原因较多，属于脂肪性病变，对健康造成严重影响，极易引发乙醇性肝病，危害患者身体健康及生命安全[2-3]，故早期诊断、防治对控制病情进一步发展极为重要，对健康人群脂肪肝现状及可能诱发原因进行调查，可为疾病预防提供一定理论基础[4-5]。

现研究显示44 946例健康人群脂肪肝检出概率为34.08%，其中男性（42.76%）高于女性（21.60%），在不同年龄段中，50～59岁人群脂肪肝检出概率最高，其次是60岁以上、40～49岁人群，30岁以下所占比例为17.66%，这也显示了年龄高疾病发生风险相对更大，同时还呈现出年轻化趋势；另外，针对女性人群而言，年龄大于50岁发病概率相对更高，而男性各年龄段发病率均较高，这可能与女性生理因素导致雌激素水平下降有关。

在不良生活习惯方面，15 317例检出脂肪肝人群中，长期抽烟、饮酒以及运动过少所占比例最高，分别为89.00%、80.00%、 85.00%，其次是经常在外就餐。多种习惯中，脂肪摄入过高会直接导致外源性甘油三酯含量增高，糖分过量摄入则会促进生成内源性甘油三酯，在外就餐增加能量摄入，导致高血脂症、肥胖、脂肪肝以及糖尿病等疾病[6-7]，而长期饮酒肝内脂肪沉积风险较高，运动量缺乏会因能量消耗不足造成肥胖。

多种习惯均会在一定程度上诱发脂肪肝，故临床通过对体检人群予以相应健康指导，以改变不良习惯，在很大程度上控制、预防疾病，对肥胖、高血糖、高血脂等情况进行积极治疗，加强健康教育，对患者进行疾病知识普及，帮助患者了解疾病发生、发展及危害性，告知其逆转脂肪肝必须纠正不健康生活方式，将病因彻底消除[8]；同时配合自我保健、增强体育运动，定期复诊，根据医嘱合理使用药物，增强其自我防范意识，最大程度改善预后、防治疾病。

综上所述，健康体检人群中脂肪肝检出占有一定比例，男性发病率较女性更高，且表现为逐渐年轻化，临床应针对不良生活习惯予以相应预防措施，进行早期防治，避免脂肪肝的发生。

[1] 梁秀娟，王美秋，高韧． 健康体检中B超对脂肪肝诊断的效果观察[J]． 中国卫生标准管理，2016，7（2）：174-176．

[2] 刘玉栋，姜文静，李润红． 微信随访对健康体检人群脂肪肝患者的影响[J]． 中华健康管理学杂志，2016，10（4）：316-320．

[3] 魏颖，赫英英，厉玉婷，等． 基于女性健康体检人群的脂肪肝患病情况及膳食影响因素研究[J]． 中国卫生事业管理，2014，31（6）：471-475．

[4] 魏文志，常广，李海生，等． 健康体检人群脂肪肝与代谢综合征的相关性研究[J]． 中华保健医学杂志，2015，17（4）：311-312，314．

[5] 陶慧． 180例健康人群中脂肪肝的发生与影响因素的临床分析[J]．中国医药指南，2016，14（22）：135-136．

[6] 余娜，卢葵花． 994例健康体检人群血脂、肝功能与脂肪肝的相关分析[J]． 现代中西医结合杂志，2012，21（14）：1531-1532．

[7] 邹咏梅． 健康体检人群非酒精性脂肪肝病相关因素病例对照研究[J]． 临床荟萃，2012，27（23）：2078-2079．

[8] 杨守峰，黄秋菊，苏菲菲． 健康体检人群脂肪肝患病率流行病学调查[J]． 中国基层医药，2013，20（10）：1581-1582．

Present Situation Analysis and Health Guidance of Fatty Liver in Health Check-up Crowd

XIE Puxian Huidian Medical Examination Center, Qujing City First People's Hospital, Qujing Yunnan 655000, China

Objective To analyze the fatty liver status and health guidance of health check-up crowd. Methods 44 946 cases of healthy check-up crowd in our hospital as the research object from January to December 2016, for routine examination, and to understand their living and eating habits. To observe the different age, sex and life habits fatty liver crowd detection. Results The object of study of fatty liver disease detection probability of 34.08%, and male data (42.76%) than women (21.60%), in different age paragraph contrast, 50～59 years people fatty liver detection probability is highest, smoking, drinking and exercise too little for a long time for a long time the highest proportion, 89.00%, 80.00% and 85.00%. Conclusion Fatty liver in physical examination crowd detection occupies certain proportion, incidence of male was higher than female, clinical should be corresponding preventive measures, avoid fatty liver.

health guidance; fatty liver; healthy check-up crowd

R181

A

1674-9316（2017）04-0007-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．04．005

曲靖市第一人民医院惠滇医疗体检中心，云南 曲靖 655000