胃炎胃溃疡患者饮食护理干预对生存质量的影响分析

梁淑清+黄小惠+吴琼丽

【摘要】 目的 分析胃炎胃溃疡患者饮食护理干预对生存质量的影响。方法 118例胃炎胃溃疡患者， 依据护理措施不同分为研究组与对照组， 各59例。对照组行常规性护理， 研究组在对照组基础上行饮食护理干预， 比较两组护理前后心理状态评分以及生活质量评分。结果 护理前两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分比较差异无统计學意义（P>0.05）；护理后研究组HAMD评分为（9.21±4.72）分， HAMA评分为（10.81±2.72）分， 低于对照组的（13.36±7.64）、（16.23±3.82）分， 差异具统计学意义（P<0.05）。研究组生活质量评分高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 胃炎胃溃疡患者行饮食护理干预可改善其负面情绪， 并提高生存质量， 值得推广。

【关键词】 胃炎胃溃疡；饮食护理干预；生存质量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.05.082

Influence analysis of diet nursing intervention on quality of life in gastritis and gastric ulcer patients LIANG Shu-qing， HUANG Xiao-hui， WU Qiong-li. Guangdong Province Leizhou City Peoples Hospital， Leizhou 524200， China

【Abstract】 Objective To analyze the influence of diet nursing intervention on quality of life in gastritis and gastric ulcer patients. Methods A total of gastritis and gastric ulcer patients were divided by different nursing methods into research group and control group， with 59 cases in each group. The control group received routine nursing， and the research group received diet nursing intervention on the basis of the control group. Comparison were made on psychological state score and life quality score before and after nursing in two groups. Results There was no statistically significant difference in Hamilton depression scale （HAMD） score and Hamilton anxiety scale （HAMA） score before nursing （P>0.05）. After nursing， the research group had HAMD score as （9.21±4.72） points， HAMA score as （10.81±2.72） points， which were all lower than （13.36±7.64） and （16.23±3.82） points in the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. The research group had higher life quality score than the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Diet nursing intervention can improve the negative mood of gastritis and gastric ulcer patients， and increase their quality of life. So it is worth promotion.

【Key words】 Gastritis and gastric ulcer； Diet nursing intervention； Quality of life

胃炎可分为糜烂性、萎缩性、出血性以及浅表性胃炎， 而且各分慢性与急性， 临床症状表现在消化不良、胃部不适、胃胀、疼痛、胃部灼热、嗳气、打嗝以及反酸[1]。目前多对胃炎胃溃疡患者施行饮食护理干预， 为明确饮食护理干预的护理效果， 研究针对本院2013年12月～2016年5月收治的118例胃炎胃溃疡患者临床资料予以分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年12月～2016年5月接受医治的118例胃炎胃溃疡患者作为研究对象， 均经医学伦理委员会批准， 具签署知情同意书。排除标准[2]：不愿参与研究、资料不全、精神性疾病、胃癌、肝肾功能不全以及哺乳期与妊娠期患者。纳入标准[3]：年龄>18岁、经钡餐造影及胃镜确诊、同意参与研究、意识清醒以及餐后饱胀、头晕乏力者。依据护理措施不同将患者分为研究组与对照组， 各59例。研究组中女28例， 男31例， 年龄23～71岁， 平均年龄（52.48±6.32）岁， 病程1～7年， 平均病程（3.29±1.55）年；

对照组中女30例， 男29例， 年龄24～73岁， 平均年龄（53.81±

7.36）岁， 病程1～9年， 平均病程（3.82±1.92）年。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组行常规性护理， 包括入院介绍、用药指导、生命体征监测以及日常起居护理。研究组在对照组基础上行饮食护理干预， 具体包括：①嘱咐患者应少食多餐， 每次进食需控制食物摄入量， 尽量放慢进食速度， 避免肠胃负担过重；同时依据患者实际活动能量决定其进食量， 并提醒患者两餐空闲期间不可贪吃零食， 可食些易消化的食物， 用餐时尽量保持心情愉悦。②依据患者病情进展， 拟定合理的饮食套餐， 多食蛋白质、维生素以及高纤维类食物， 米饭可促使胃酸分泌增多， 所以尽量食用面食， 少食米饭， 日常午餐可食鱼类、蛋类食物， 控制糖分摄入， 以免胃酸过度分泌[4]。③严禁食用烫、辣、冷、硬等刺激性较强的食物， 饮食以少盐、口味清淡、半流质为主， 严禁饮用碳酸类饮料， 做菜时用炖、蒸、煮方式， 并禁烟禁酒。

1. 3 观察指标及评定标准 观察两组患者护理前后心理状态评分， 应用HAMD与HAMA进行分值评估， 分值>18分显示阳性。比较两组生活质量评分， 应用生存质量量表（FDDQL）进行分值评估， 量表包含健康感觉、疾病控制、睡眠、饮食以及日常活动， 采取五级评分制， 其分值越高代表患者生存质量越好[5]。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组护理前后心理状态评分比较 护理前两组HAMD评分及HAMA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后研究组HAMD评分为（9.21±4.72）分， HAMA评分为（10.81±

2.72）分， 低于对照组的（13.36±7.64）、（16.23±3.82）分， 差异具统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组生活质量评分比较 研究组生活质量评分高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

消化性溃疡以及慢性胃炎为常见性消化内科疾病， 反酸、嗳气以及胃部不适为胃炎胃溃疡主要症状， 该病临床症状不典型， 少数患者会出现恶心呕吐、上腹疼痛现象， 而大多患者并无显著性临床表现[6-8]。为探讨饮食护理干预的护理效果， 通过研究对本院的胃炎胃溃疡患者予以施行饮食护理干预， 其可改善其负面情绪， 并提高生存质量。

胃炎胃溃疡为临床多发病， 该病具病情顽固、发作反复以及病程长的特点， 严重者可出现恶心呕吐、胃部不适症状。研究结果显示， 护理前两组HAMD评分及HAMA评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；护理后研究组HAMD评分为（9.21±4.72）分， HAMA评分为（10.81±2.72）分， 低于对照组的（13.36±7.64）、（16.23±3.82）分， 差异具统计学意义（P<0.05）。研究组生活质量评分高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。与相关学者的研究结果相似， 表明胃炎胃溃疡患者行饮食护理干预可改善其负面情绪， 并提高生存质量。①饮食护理：指导患者日常饮食， 纠正其不良饮食习性， 嘱咐患者进食时以易消化、高维生素、高蛋白质以及低脂类食物为主， 禁食刺激、辛辣以及膨化类食物， 日常多喝温开水， 以便维持营养均衡[9-11]。②心理与运动护理：闲暇时责任护士多与患者接触沟通， 谈论患者感兴趣的话题， 致使其放松心理防备， 了解患者心理症结， 以便施行心理疏导， 对于部分因担忧疾病而引起情绪不稳的患者， 责任护士需耐心地与其讲解疾病常识、病情进展、医治方法以及医治原则， 消除患者担忧及不安情绪；同时依据患者身体状况拟定适宜的运动量与运动形式， 饭后可进行散步、慢跑、太极拳以及游泳等有氧运动， 控制患者运动强度维持在可承受范围， 叮嘱家属时刻监督患者锻炼[12-18]。关于对胃炎胃溃疡患者使用饮食护理干预的护患关系， 有待再研究。

综上所述， 胃炎胃溃疡患者行饮食护理干预不仅能改善其负面情绪， 而且还能提高生存质量， 值得推广。

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