耳鼻喉部手术患者围术期的心理护理

胡 蕾

(宁波市第二医院 耳鼻咽喉科，浙江 宁波 315016)

经验交流

耳鼻喉部手术患者围术期的心理护理

胡 蕾

(宁波市第二医院 耳鼻咽喉科，浙江 宁波 315016)

文章以接受耳鼻喉部手术治疗的患者为观察对象，探讨心理护理对耳鼻喉部手术患者手术依从性、术后疼痛及护理满意度的影响。结果显示，围术期护理中加强心理护理，包括建立良好护患关系、疏解患者不良情绪、争取社会支持等，能够有效提升耳鼻喉部手术患者的手术依从性、护理满意度，降低患者的术后疼痛发生率。

心理护理；耳鼻喉部手术；手术依从性；疼痛；护理满意度

耳鼻喉部手术会影响患者的饮食、睡眠，使患者出现不良情绪，对手术效果造成不良影响[1]。心理护理能够有效疏导患者的不良心理，有助于减轻患者术后疼痛及提升手术疗效[2]。本研究在耳鼻喉部手术患者围术期护理中加强心理护理，效果满意。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取我院2016年1月-10月收治的接受耳鼻喉部手术治疗的患者100例，排除意识不清、无法对研究进行有效配合的患者。其中男38例，女62例，年龄18～59岁，平均35.0±5.1岁。手术类型：鼻中隔偏曲矫正术38例，声带息肉摘除术17例，鼻息肉切除术12例，双侧扁桃体摘除术13例，乳突根治术13例，鼻外伤手术7例。

1.2 结果 患者的手术依从性为95.0%(95/100)；术后无Ⅲ级疼痛[3]患者，疼痛发生率为12.0%(12/100)；患者的护理满意度达100.0%。

2 围术期护理

2.1 常规护理 严密观察患者病情，切实做好术前准备，向患者讲解手术方案，积极预防术后并发症等。

2.2 心理护理 1)建立良好护患关系。积极主动地和患者交流，介绍科室、手术相关情况等给患者，尽量消除患者的陌生感，培养患者对临床医护人员的信任感；2)疏导不良心理。努力了解患者的紧张、担忧等不良心理状况，将正性案例讲解给患者，对患者进行积极的鼓励，使其正确面对疾病，树立战胜疾病的信心，在接受治疗过程中始终保持积极乐观的心态；3)疼痛护理。术后应用镇痛药物、镇痛泵等，转移患者的注意力，鼓励患者及其家属积极地相互交流，播放患者喜爱的音乐、电视剧等，从而有效减轻患者疼痛感；4)社会支持。鼓励患者家属、亲朋好友等尽可能多地关爱患者，让患者切身感受来自各方面的关爱，从而有效减轻患者不良心理。

3 体 会

外科手术一个极为常见的并发症就是术后疼痛，耳鼻咽喉科手术具有较为特殊的手术部位，通常情况下具有较大的手术创面，患者极易有紧张、焦虑等不良心理出现，术后极易产生疼痛[4-6]；同时，术后填塞较多的止血海绵，增加疼痛感，导致疲乏、失眠等，加重患者不良心理，影响患者的身心康复，严重阻碍了术后恢复[7-10]。

通常情况下，常规护理没有充分重视患者的心理变化，也并未加以积极的疏导，而心理护理将主体和客体分别设定为临床护理人员和患者，护理人员在对患者护理过程中加强心理护理，在解决护理过程中产生的问题时充分利用心理学理论及专业技术，以便有效改善患者的不良情绪[11-12]。我院在耳鼻咽喉科手术患者围术期护理中注意对患者心理的护理，在患者入院时就积极与患者交流，获得患者的充分信任，为此后诊断、治疗及护理工作的开展提供良好的前提条件，使患者在面对手术的过程中始终保持平稳的心态。本组患者术前均有一定程度的焦虑、抑郁等不良情绪，经心理护理后不良情绪均得到有效缓解，从而能够准确面对自身疾病，更积极地配合临床治疗及护理。结果显示，患者的手术依从性高，术后疼痛发生率相对较低，无Ⅲ级疼痛患者，患者的护理满意度达100.0%，说明心理护理能够有效提升耳鼻喉部手术患者的手术依从性、护理满意度，降低患者的术后疼痛发生率。

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2016-11-10

胡 蕾(1983-)，女，浙江宁波人，本科，主管护师。

10.3969/j.issn.1674-6449.2017.02.040

R53.3

B

1674-6449(2017)02-0228-02