氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果

孙鸿键

（沈阳经济技术开发区人民医院，辽宁沈阳 110141）

在高血压的各种常见并发症中，冠心病的发生率较高，危害也较大[1]，相较于未合并冠心病的高血压患者，合并冠心病的高血压患者其临床治疗难度更高、患者病程也更长。近年来，随着我国社会老龄化趋势的加深，高血压合并冠心病发病率不断上升，目前，已成为威胁我国老年人口身体健康与生命安全的主要疾病。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月—2017年5月于本院接受治疗的100例高血压合并冠心病患者为研究对象并分为两组，观察组50例，男30例，女20例，平均年龄（69.70±4.15）岁；对照组50例，男32例，女18例，平均年龄（70.10±4.31）岁。经统计分析，两组患者各项临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后对两组患者展开相同的常规宣教和对症干预，就疾病发生机制、治疗期间注意事项、药物服用危险因素等信息与患者达成共识，同时，加强与患者的沟通和交流，促使患者主动参与治疗、配合研究；此外，实行全程陪护，保证患者严格遵医嘱服药、规律作息，以确保研究质量和研究价值。

在上述常规治疗措施的基础上，对照组患者同时口服服阿托伐他汀钙片（辉瑞医药公司），20 mg/次，1次/d；观察组患者同时口服氨氯地平阿托伐他汀钙片（辉瑞医药公司），20 mg/次，1 次 /d。

连续治疗4周为1个疗程，所有患者均接受2个疗程的治疗。

1.3 观察指标与评价标准

对患者治疗开始前1 d以及治疗结束后1 d的血压数值进行统计，包括收缩压和舒张压两个指标，计算各指标组内平均值；同时，记录患者上述时点的心绞痛发作次数、持续时间，计算指标组内平均值。

1.4 统计学分析

表1 各组患者治疗前后血压比较表（x±s）

2 结果

2.1 两组患者治疗前后病情比较

治疗前，两组患者收缩压、舒张压均显著高于正常值，数据相当，组间差异不显著（P＞0.05）；治疗后，两组患者收缩压、舒张压得到降低，此时，观察组患者收缩压、舒张压水平显著低于对照组患者（p＜0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间变化比较

治疗前，两组患者心绞痛发作均较频繁、每次发作持续时间均较长，数据组间比较不具有明显差异（P＞0.05）；治疗后，两组患者心绞痛发作次数、持续时间均得到改善，观察组患者各指标数据显著优于对照组患者（p＜0.05）。

2.3 两组患者临床治疗有效性比较

相较于对照组患者，观察组患者临床治疗有效性有绝对优势，其治疗总有效率为96.00%，显著高于对照组患者的72.00%（p＜0.05）。

3 讨论与结论

传统采用阿托伐他汀钙片或硝苯地平类药物，对于同时合并冠心病的高血压患者疗效欠佳。氨氯地平阿托伐他汀钙片内包含固定剂量的氨氯地平和阿托伐他汀钙，不仅能够有效控制患者血压、血脂；同时，还有着显著的改善小动脉顺应性、NO释放和协调抗氧化应激的作用，能够同时实现控制病情和保护内皮功能的目的[2]。

本次研究中，观察组患者治疗结束后的收缩压、舒张压水平显著低于对照组患者（p＜0.05），心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组（p＜0.05）。上述数据表明，使用氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者进行治疗是切实可行的，值得在临床推广使用。

[1] 漆军华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值 [J]. 河北医学，2012，18（6）：835-837.

[2] 李骞，叶伟祥.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病效果分析[J].中国急救医学，2016，36（z1）：27-28.