案例教学法在医学院校“卫生管理学”课中应用的思考

范 冀

（成都中医药大学科技处，四川 成都 611137）

案例教学法在医学院校“卫生管理学”课中应用的思考

范 冀

（成都中医药大学科技处，四川 成都 611137）

本文围绕如何结合案例教学法对医学院校大学生教授“卫生管理学”这门课程这一主题进行分析阐述，以期激发学生兴趣，拉近学生距离，活跃课堂气氛，加深对内容的理解和记忆，起到事半功倍的教学成效。

医学院校；卫生管理学；案例；教学法

随着我国法治建设不断发展和深入人心，高等医学人才仅仅具备医学知识已满足不了社会发展的需要，必须加强人文社科知识的学习，了解和熟悉相关法律法规和规章制度，才能真正做到依法行医。

卫生管理学这门课程，可以让医学院校大学生掌握卫生管理中的基本原理、方法和技能，知悉相应的卫生组织机构体系、组织管理方法和相关政策，将相关理论知识和方法应用到实践中。针对医学院校的大学生教授“卫生管理学”这门课，应结合医学院校大学生的自身专业特点，通过相关案例打开学生思维大门，让这门课程的内容和精髓真正融入和渗透大学生头脑里，并能将所需知识灵活运用到实践中。

一、为什么需结合医学专业案例

针对医学院校的大学生教授“卫生管理学”这门课，应结合医学院校大学生所学的医学专业选择相关案例，因与大学生自身专业和生活息息相关，能更迅速打开学生想去学习和了解该知识的阀门，让学生更容易融入案例的角色，去假设当自身遇到这种案例情形应该怎么分析、处理，从而更加深入学习这门课程的内容。

1.激发兴趣，记忆深刻

课本理论知识如同是一面平静如镜的湖面，学生在阅读的时候很容易在头脑里一笔带过，没留下任何印象。如果加入适当的法律案例讲解，如同在平静的湖面投入一块石头激起一阵涟漪，让学生头脑为之一震，记忆深刻，理解更为深入，而不是仅仅停留在该理论表面的理解。层层深入的举例和提问，如同剥蒜，层层剥开，直击核心。比如在讲解医疗事故概念时，晦涩的医疗事故理论很难激发学生学习兴趣，如果设定情节问题并结合案例可以激发学生去积极思考和讨论。举例：某甲虽然毕业于医学院的临床专业，但未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，自己开办了间小诊所为患者进行治疗活动，造成了一患者因感冒输液而死亡，某甲行为属于医疗事故吗？不属于医疗事故，为什么？因为医疗事故的构成主体必须是取得《医师资格证书》和《医师执业证书》的医务人员，某甲的行为构成非法行医罪。进一步举例和提问：那如果某甲已取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，自己开办了间小诊所为患者进行治疗活动，由于同患者吵架，怀恨在心，将该患者输液的药换成其他成分的药物，导致患者输液死亡，某甲行为属于医疗事故吗？不属于医疗事故，为什么？因为医疗事故的主观构成要件必须是过失，如果医生是故意而为之，则构成故意杀人罪，而非按医疗事故处理。通过这样不断层层深入的提问和案例能让学生更全面、深入地理解医疗事故的概念。

2.活跃气氛，拉近距离

在讲授卫生管理学这门课中，结合医学专业案例，如同向炉灶中丢进一把柴火，点燃学生学习热情，引发学生积极参与和讨论。举例：2005年北京某大学的一位医学教授在北京某大学的医院做了一个简单的骨科手术后，因为种种原因，而最终导致死亡。在随后的调查中，其丈夫发现，妻子的主治大夫竟然都是没有行医资格的该大学医学部的在校学生。2007年9月，该丈夫起诉该医院让毫无临床经验的未取得医师执业注册的实习生操作抢救手术致使其夫人死亡，认为这三位实习生构成非法行医罪。这就提出了一个当今社会存在的热点问题：医学生实习，是否属于“非法行医”？ 对于这个一直都存在巨大争议的问题，学生可以更加深入地探讨和积极地思考，各抒己见，既活跃了课堂气氛，拉近了师生之间的距离，也让这个课程内容学习得更为透彻。

二、如何准备医学专业案例

教师是知识的传播者，学生是知识的接受者，一个称职的教师是激发学生积极思考所学内容，让学生开动脑筋去学习、理解所学知识，真正能将所学知识运用到实践中，而不是被动、死板地接受所学内容。所以在讲授“卫生管理学”课前需要：

1.做到熟络于心，心中有数，游刃有余

教师在讲授卫生管理学基本原理时候，讲授的内容都应在教师头脑中形成一个大体逻辑结构框架，做到心中有数，比如哪些内容需重点关注，哪些内容是难点需重点讲解，哪些内容仅需达到理解程度；哪些内容需结合案例讲解，让学生更容易理解；哪些案例适合学生讨论，更容易引发学生思考；哪些案例的使用能给平静的课堂气氛注入兴奋剂，活跃学生学习气氛等;做到充分准备，熟络于心，心中有数，才能在讲课时做到游刃有余，更能很好带动学生学习进度和学习热情。

2.做到更新理念，精挑案例，化繁为简

随着社会发展，教师要不断更新自己理念和知识才能迎合社会发展的需要，才能及时传达给学生最新的知识，在备课和制作课件上要不断更新和完善，才能适应时代的需求，顺应时代的发展。不断了解时事新闻，聚焦社会热点，关注时代焦点，特别关注医学事件和案例。制作课件上融入让学生感兴趣的动漫画，通过形象生动的动漫画能直观立体地展示案例，并通过紧扣教学内容的案例的讲解分析，将复杂难懂的理论化繁为简，让学生理解得更为清晰透彻。透彻地阐明该知识点。

三、讲授医学专业案例注意事项

1.教学内容和案例十指紧扣，穿插有序

教师以教材内容为本，医学专业案例为辅，时刻把握住讲解的案例需要去阐明分析什么教学内容，讲解的案例和需要说明的课本内容紧密相扣，相互映证，穿插有序。不能本末倒置，忽略课本内容知识的讲解。

2.案例分析层层递进，直击核心

需要讲解的案例就像是包裹很紧的蒜头，如果整个丢给学生，学生只能观其表而不明其内在实质，只有层层深入地抛出问题，层层深入地剖析解答，才能剥开遮住内容实质的蒜皮，真正掌握内容实质核心，才能更深透地讲清楚需要讲解的内容。

3.案例选择恰如其分，添光添彩

教师在讲授卫生管理学基本原理时候，案例的选择尤为重要，选择与医学院校专业相关且与时代热点、焦点密切挂钩的案例，不仅能点亮学生学习热情，激发学生深入探讨，还能将黑白晦涩难懂的理论知识刷上一层五彩的颜色，让理论知识变得生动有趣，把原本沉闷的教学课堂气氛装点成形象生动立体的案例影院，让学生置身其中，去身临其境地演绎和感受案例中的角色，去判断分析当时的处境，去解决所遇到的问题，为学生更能喜爱和融入这门课程的学习而添光添彩。

[1]李淼晶. 卫生管理课程“三维一体”教学模式设计的研究 [J].医学教育探索，2009,8(12):1507-1509.

[2]林涛.关于如何对卫生管理教学进行创新的思考 [J]. 健康必读（中旬刊），2013,12(2):544-545.

[3]张泽洪，熊晶晶. 卫生管理专业案例教学中的问题与对策 [J].中国高等医学教育，2010(1):79-81.

[4]胡凌娟,金今花,武锋,等.小组案例教学法在卫生管理学课堂的新尝试 [J].中国医药导报，2013,10(33):151-153.

[5]李锦峰. 案例教学法在卫生事业管理学教学中应用的探讨[J].教育教学论坛，2015(29):130-131.

Thinking on the Application of Case Teaching Method in the Course of "Health Management" in Medical Colleges

Fan Ji
(Chengdu University of TCM,Chengdu 611137,China)

This paper focuses on how to better analyze the elaborate medical college professor for the theme of this course,explored through a combination of relevant professional case law,can stimulate students'interest,pull into the distance students,active classroom atmosphere,to deepen understanding of the content and remember,teaching play a multiplier effect.

Medical colleges; Health management; Case; Teaching method

范冀（1980- ），女，馆员。

2017-03-31）