微视频在护理健康教育工作中的应用探讨

柳 青，战明侨，隋 春

（1.烟台市烟台山医院，山东 烟台 264000；2.山东省烟台护士学校，山东 烟台 264000）

微视频在护理健康教育工作中的应用探讨

柳 青1，战明侨2，隋 春1

（1.烟台市烟台山医院，山东 烟台 264000；2.山东省烟台护士学校，山东 烟台 264000）

护理健康教育已成为现代临床护理工作的重要组成部分，但存在一些问题，微视频可以弥补其不足之处。微视频时间短、形式灵活、内容广泛、形态多样，易于接受，可通过多种视频终端摄录或播放，实现随时随地进行健康教育。

微视频；护理；健康教育

临床护理健康教育是由护士针对患者或健康人群所进行的有护理特色的健康教育活动。随着医学模式的转变、现代护理学的发展，护理健康教育贯穿于护理工作全过程，并在临床护理工作中具有重要作用。护士为患者或健康人群提供高质量的健康教育，是提高医院医疗服务质量与品牌效应的有效方法和途径[1]，也是医院优质护理服务的体现。根据临床和教学实践对这一问题进行以下讨论。

1 临床护理健康教育存在的问题

1．1临床护理健康教育易流于形式

当前大多数医院护理工作量大，人员少，责任护士没有时间和精力为每位患者制定适合的、个性化的健康教育内容，基本上都由护士长或科室骨干根据科室特点编制简单的健康教育手册，如入院教育、术前术后教育、出院指导、康复指导、饮食指导等。但大多数护士事先没有评估患者的学习需求，不知道患者需要掌握的相关知识，在改变患者及其家属的健康知识结构、态度及建立健康行为上没有起到应有的作用。

1．2临床护理健康教育形式单一

现有健康教育材料内容很笼统，各科室根据专业特点编制健康教育材料，有护士版、患者版，放置于护士站或病房，供阅读的多、讲解的少，书面陈述多、操作指导少，灌输多、反馈少，单向传播多、双向交流少。优质护理工作要求护士对患者进行动态的健康教育，然而有的护士把健康教育材料拿给患者进行简单介绍（如医师开的检查要去哪做、需要注意什么，用的药是消炎的还是营养的，输液速度自己不要随便调节等），就让患者签字，不管其是否听懂、明白，只是应付医院的督导检查。

1．3不注重临床护理健康教育时机

大多数患者刚入院时焦虑、恐惧、愤怒，对环境变化及角色转变还不适应，责任护士就已经开始给患者讲解入院须知、入科宣教，进行饮食、活动、药物健康教育和病房管理，使患者产生厌烦和抵触情绪，非常不利于医患沟通以及建立和谐医患关系。

1．4医患沟通缺乏艺术性，医护人员缺乏亲和力

随着医院规模扩大，年轻护士增多，但因其工作经验不足，专业知识有限，语言沟通能力不强，在进行健康教育时语言生硬、照本宣科，缺乏趣味性，使患者失去兴趣，导致患者及其家属不信任、不配合、不理解。

1．5出院指导不够详细

目前各医院都在加快优质护理步伐，体现人性化服务，简化了患者出院手续，实行一站式服务。责任护士没有足够的时间和精力进行出院指导，直接让患者在出院指导栏签字，这种情况屡见不鲜。

2 临床护理健康教育存在问题原因分析

2．l缺乏对护理健康教育的认识

对健康教育认识不足，在很大程度上影响了这一工作的进程和质量。受传统护理模式影响，部分护理人员只注重执行医嘱与分级护理要求，观念陈旧，接受新知识能力低，不能正确认识护士角色的多元化，不能投入更多精力和时间做好护理健康教育工作。因此，不能从根本上帮助患者建立健康行为，使护理健康教育流于形式。

2．2缺乏护理健康教育知识和技能

由于护理健康教育起步晚、进程慢，没有形成科学有效的教育体系，且课本知识与临床进程不完全匹配，大多数护士没有系统接受过护理健康教育。繁忙的护理工作导致护士不注重知识更新，缺乏自觉为患者提供健康教育理念和相关健康教育知识。

2．3社会观念及传统思想影响

患者认为护士只能打针、输液，是简单的技术工，所以对护士信任度非常低。目前患者文化水平差距大，对知识接受程度也有很大差别。有部分患者认为自己到医院是治病的，只要把病治好就行，其他的不予考虑，只相信医生而不相信护士。

2．4工作时间紧张

开展优质护理服务后，护理健康教育成为护理工作的重要内容，许多护理目标都是通过健康教育来实施的。但在实施过程中，由于患者病情变化、护士工作繁忙、护理人员缺乏、医护配合差、后勤缺乏保障等因素影响，护理健康教育有很多不足。例如，大多数医院责任护士承担的工作任务繁重，治疗和护理工作占其工作时间的95%以上，用于健康教育的时间低于5%。休息时间被各种业务学习、护理查房、层级培训、小组会议占去，护士没有足够的时间进行健康教育知识学习。

2．5沟通技巧、交流方法不当

由于个人原因以及没有经过相关培训，加之有的护士性格内向不善言谈，不能用婉转的语言阐释患者疾病情况，或直言不讳或夸大病情。部分护士责任心不够，对患者态度冷淡、语言生硬，致使患者产生抵触情绪，不能全面接受健康教育知识。有的护士不用通俗语言讲解，专业术语较多，弄得患者一头雾水，根本达不到健康教育目的。

3 对策

3．1转变观念，从源头做好健康教育工作，从内心理解健康教育

护理健康教育成为护理工作的重要组成部分，没有护理健康教育就不成为整体护理，没有动态的健康教育就无法体现优质护理服务。护理健康教育是现代医院为满足患者健康需求而赋予护士的重要职能。作为一名护理人员，首先应树立现代护理观，明确护理健康教育的重要性和必要性以及护理健康教育工作的长期性、艰巨性、复杂性，主动履行健康教育职责，从被动执行护理操作逐步过渡到以人的健康为目标的预防保健和促进健康工作上来。

3．2加强护理健康教育知识培训

护理人员必须掌握护理健康教育程序，有组织、有计划地开展健康教育，保证护理目标的实现；掌握与疾病护理相关的知识，包括专科护理、心理护理、康复护理、疾病预防、卫生保健、药理学、营养学、行业科学、伦理学、医学新进展等方面知识。护理部及科室要开展相关培训，护理工作者要加强自修自学，掌握丰富的知识，具备护理健康教育能力。医院要重视、支持护理工作者进修学习，积极创造条件提升护士健康教育能力。

3．3利用微视频进行健康教育

微视频时长从30秒到几十分钟不等，适用于多种移动终端，制作周期短、成本低，内容和形式丰富。作为一种网络传播媒介，微视频已经广泛渗透进生活，影响并改变着人们的交流方式和生活状态[2]。

3．3．1饮食宣教 将各种饮食护理制作成视频，如流质、半流质、低糖饮食有哪些?怎样制作?怎样进行少量多餐?怎样正确指导患者进食？等等。

3．3．2患者术前术后指导 将各种术前准备、肠道准备、术后功能锻炼制作成相关视频，用于指导患者及其家属。

3．3．3患者各种危险因素评估 将管路滑脱、坠床跌倒、压疮危险因素评估，各科室之间患者交接等制作成视频，指导年轻护士的护理行为。

3．3．4入科宣教 将出院指导、常见问题解答、常用药品的作用和副作用、注意事项等制作成视频循环播放。

4 结论

随着现代护理事业的发展，临床护理健康教育已成为护理工作的重要组成部分。健康教育是医院建设的一个重要方面，将成为衡量医院发展水平的重要标志[3]。护理人员要明确健康教育的必要性、动态性、长期性、艰巨性和复杂性，主动履行职责；积极参加健康教育知识培训，采用多种形式开展工作；学习制作微视频，合理科学地利用微视频进行健康教育，优化护理健康教育工作，提高患者满意度，为优质护理服务增色添彩。

[1]陆烈红．健康教育中存在的问题与分析[J]．护理学杂志，2000，15（11）：690．

[2]杨九民，邵明杰，黄磊.基于微视频资源的翻转课堂在实验教学中的应用研究[J]．现代教育技术，2013（10）：36-40.

[3]包家明，霍杰．护理健康教育问答[M]．北京：中国科学技术出版社，1999．

R473.1

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1671-1246（2017）01-0079-02

山东省教育厅职业教育教学改革研究项目“职业院校教师信息化教学大赛对教育信息化提升的分析与研究”（2015394）