基于应用型预防医学人才培养的实践教学改革

王良君，陈明伟

（锦州医科大学公共卫生学院，辽宁 锦州 121000）

基于应用型预防医学人才培养的实践教学改革

王良君，陈明伟*

（锦州医科大学公共卫生学院，辽宁 锦州 121000）

随着社会经济的不断发展，人们对健康的需求不断提升，预防医学人才综合能力也需要不断提升。实践教学是预防医学人才培养的重要形式，对以往教学形式、方案及观念进行改革是提高人才培养质量的重要环节。本文主要对基于应用型预防医学人才培养的实践教学改革进行研究和分析，从而为预防医学人才培养提供参考。

预防医学；人才培养；实践教学

随着社会经济的发展，一些由环境污染、生态破坏以及人们的行为习惯等导致的非传染性疾病成为影响人类健康的主要因素，促使医学重心逐渐向预防医学转移[1]。预防医学是一门理论性和技能性都非常强的学科，教学目标是为疾控中心、卫生监督所、医院等部门培养一批又一批的专业人才。目前，社会对预防医学专业人才的要求不断提升，但以往教学模式难以保证人才培养目标的实现。因此，改革教学形式，提升专业人才职业素养、创新意识及创新能力，是当前预防医学教育工作者需要关注的重点问题[2]。实践教学是培养预防医学人才的重要途径，更是培养学生创新能力和实践能力的重要环节。因此，必须改革实践教学模式，促使学生在掌握理论知识和技能的同时提升创新能力，从而满足现阶段社会对预防医学人才的需求。

1 观念转变

1.1 培养学生大卫生、大健康观念

预防医学是研究社会人群健康和疾病发生、发展、转归的本质与规律，探讨内外环境以及社会活动对人类健康和疾病的影响，制订预防、控制、消灭疾病发生和流行的对策，着眼于优化和改善人类生存环境，创造和维护有利于人类身心健康的最佳劳动和生活条件，保护劳动力，增进人类健康，提高人类生命价值的科学与技术[3]。因此，预防医学专业学生肩负着预防疾病、改善环境、促进健康等使命。要完成这些使命，就需要树立大卫生、大健康观念，认识和理解医学模式、疾病防治工作的改变，尤其要深入了解政府对人群健康负责的形式和内涵[4]，知晓社会可持续发展的目标就是让人们更好地生存下去，还要懂得阻碍传染病的暴发、保持个体健康是家庭和社会发展的重要基础等。依据卫生观念不断转变学生理念，拓展学生视野，促使其更好地学习预防医学专业知识和技能，培养创新能力。

1.2 注重行为因素对健康的影响

行为因素对健康的影响主要分为4个方面：言行举止、环境、卫生保护以及生物学影响。不同影响因素可能导致不同的健康问题。例如，吸烟是危害人类健康的重要形式之一，若想让吸烟者戒烟，就需要让其明白自己的健康问题以及吸烟对自身的影响，对戒烟保持积极态度，并且相信自己有戒烟能力，依据个人行动去改变自己。只有彻底明确了预防保健的过程，才能减少不必要的影响，从而实现改善行为习惯的目标。

1.3 注重疾病预防的复杂性

疾病预防不仅要注重身体疾病的预防，还要注重社会经济发展对人们健康的影响，更准确地分析环境与健康的关系，把经济发展和健康联系在一起。经济发展对健康的负面影响主要有以下4方面：环境的污染和破坏，生活方式的变化，心理健康的影响，社会人口流动。

2 教学方式改革

2.1 开展案例分析和参与式教学

在实际教学过程中进行案例分析和参与式教学，促使学生结合所学知识分析问题。如针对近几年出现的H7N9病毒事件，引导学生进行问题研究和探讨，分组提出分析结果和解决方法，并在课堂上汇报，师生共同进行评价。另外，引导学生针对预防医学课程中的某个问题进行参与式教学，学生可依据自己多样化的理解制作课件，在课堂上通过互动参与形式讲解，从而提升对专业知识的认知和理解，增强语言表达和交流能力，为将来从事预防医学工作奠定基础。

2.2 应用现代教学技术

在实践教学中可以应用多媒体技术创设虚拟实验或实践环境，根据具体实践内容进行模拟实验（即模拟各种实验条件，展示不同实验结果）[5，6]，也可以搜集新闻、视频、案例等资料辅助教学实践，还可以根据场地等条件进行突发公共卫生事件应急处理模拟演练等。这些利用现代化技术的教育手段和教学方法，不仅可以使学生从多方面获取新知识，锻炼应急组织及指挥协调能力，还可将抽象、枯燥的知识变得形象生动，从而提升课堂教学效果。

2.3 注重理论与实践教学有机结合

在预防医学教学过程中，让学生更深层次地认识到一名合格的公共卫生人才不仅要具备专业知识，更要具备灵活运用知识解决问题能力[7]。国内外大部分传染病的暴发或流行，最终都止于公共卫生人员的有效监督、监测和管理。因此，在预防医学专业人才培养中，教师要注重培养学生应急处理和现场工作能力，指导学生较早参与社会实践活动，或以志愿者身份参与疾控中心对传染病突发事件所在区域进行的流行病学调查研究，实现理论知识与实践的对接，从而提升学生有效处理突发性公共卫生事件能力。

3 实践教学体系改革

开展设计性、综合性、开放性实验，实施社区卫生服务中心实习和特色课程课外教学实践，如大学生创新创业训练计划项目、第二课堂以及学生参与教师的调研活动等，并将其纳入学生课外实践学分，从制度上保障实践在应用型预防医学人才培养中的重要作用。通过社会实践，学生将课堂上学到的理论知识与实际生活有效结合，从而更深层次地理解专业知识。再如学生参加教师的课题研讨会，依据所学专业知识、文献检索资料以及实地考察等，可以更好地进行知识整合、巩固和探索；而教师通过学生的调查实践和分析、讨论、解决问题的过程，逐渐了解学生知识掌握程度、能力水平与发展方向。同时，实践教学逐步深化了学生对疾病预防和健康促进的认知，提升了问题研究、分析以及解决能力。学生还通过参与社区调查和义诊工作，更深入地了解我国居民健康问题和医药卫生情况，进而提升责任感，培养环境、群体及预防的大卫生观念。

4 强化传染病和突发公共卫生事件的法律法规教学

H1N1、H7N9以及禽流感等流感型病毒的传播，食物中毒、职业中毒等事件的频发，环境污染的不断加剧，要求预防医学人才加强对《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《中华人民共和国食品安全法》等法律法规的学习[8]，获得疾病预防、监控和卫生管理方面的法律知识，强化法律观念和执法意识，为将来在工作中遇到相关问题时可以依据法律法规进行监督管制奠定基础。

5 结语

综上所述，在应用型预防医学人才培养过程中，不但要关注学生理论知识学习和监测技术的掌握，还要注重其现场应急处理能力及创新能力的培养。因此，对传统预防医学实践教学进行改革和创新非常必要。社会的发展、环境的变迁、人们健康需求的提高，都要求预防医学专业人才具备更专业的知识和技能、更高的职业素质、更强的应用能力与创新能力。所以，预防医学专业教师需紧跟时代步伐，培养出适应社会需要的应用型、创新型公共卫生人才。

[1]张中刚.预防医学的发展趋势[J].中国中医药咨讯，2010，2（17）：281. [2]刘敏，马洪波，王长文，等.基于应用型人才培养的预防医学实验教学改革[J].吉林医药学院学报，2014（5）：392-393.

[3]James W，Holsinger J，赵莉，等.公共卫生与预防医学概念辨析[J].现代预防医学，2011，38（15）：53-54.

[4]李君，孙维权.应用型临床医学人才培养中预防医学教学模式的改革与实践[J].湖北文理学院学报，2014，35（2）：82-85.

[5]刘新，李茂全，陈卫中，等.预防医学实验教学存在的问题及其网络虚拟实验室构建思路[J].卫生职业教育，2013，31（19）：94-95.

[6]马明月，段志文，景汇泉，等.实践教学改革在公共卫生应用型人才培养的探索与实践[J].中国高等医学教育，2015（8）：67-68.

[7]宋关玲，丁玉松，牛强，等.改革实践教学培养预防医学专业学生创新能力[J].农垦医学，2015，37（5）.

[8]陈勤，赵琼，叶运莉.突发性公共卫生事件的引发对医学生公共卫生素养思考[J].现代医药卫生，2010，26（6）：946-947.

（*通讯作者：陈明伟）

G420

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1671-1246（2017）01-0014-02

注：本文系辽宁省教育科学“十三五”规划2016年度立项课题（JG16DB127）；2014年辽宁省普通高等教育本科教学改革研究资助项目（UPRP20140650）；2012年辽宁医学院教学改革A类研究资助项目（YA2012002）