于海萍
(内蒙古根河市阿龙山中心卫生院儿科,内蒙古 呼伦贝尔 022362)
小儿腹泻的病因和治疗方法分析
于海萍
(内蒙古根河市阿龙山中心卫生院儿科,内蒙古 呼伦贝尔 022362)
目的总结小儿腹泻发病原因,并对其治疗方法及效果进行探讨。方法选取我院2016年1月~2017年6月收治的腹泻患儿80例中的临床资料,根据有无感染分为感染组和非感染组,并对其分别应用不同药物治疗,观察两组治疗效果。结果腹泻患儿80例中感染所致腹泻56.3%,非感染性因素所致腹泻43.7%。经治疗后,感染组有效率为93.33%,与非感染组的94.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿腹泻的发病原因主要为感染和非感染因素,针对患儿具体病因采取相应的治疗方法,有助于改善患儿症状,提升疗效。
小儿腹泻;轮状病毒;发病原因;治疗方法
小儿腹泻在儿科较为常见,主要表现为大便次数增加、性状改变等症状,引发小儿腹泻的原因较多,如细菌感染、抗生素使用不当、喂养不当、患儿胃肠功能虚弱等均有可能导致小儿腹泻发生。腹泻会给患儿造成较大痛苦,影响患儿胃肠功能发育,严重时还会威胁患儿生命安全。因此,对小儿腹泻的发生原因进行分析总结,能够为临床有针对性的治疗小儿腹泻提供指导,有效提高小儿腹泻治疗效果。
选取我院2016年1月~2017年6月收治的腹泻患儿80例,所有患儿均符合腹泻诊断标准。根据患儿有无感染分为感染组(45例)和非感染组(35例),感染组男25例,女20例,年龄6个月~5岁,平均(3.1±0.9)岁。非感染组中男19例,女16例,年龄7个月~6岁,平均(3.2±1.1)岁。感染组与非感染组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
入院后,所有患儿均给予大便常规检查,应用胶体金法对患儿实施粪便轮状病毒检测,根据检测结果总结患儿腹泻发生原因,并根据病因不同,采取有针对性的治疗措施:①感染组,对于细菌感染患儿使用肠道微生态制剂和抗生素药物治疗,轮状病毒感染使用肠道微生态制剂和蒙脱石散治疗,口服蒙脱石散,<1岁患儿每次1/3袋,1~2岁每次1/2袋,3岁以上患儿每次1袋,3次/天。口服布拉氏酵母菌散(亿活),<3岁1袋/次,1次/天;3岁以上1袋/次,2次/天。两种药物服用时需隔开时间,连续使用7天。②非感染组,使用肠道微生态制剂(用法用量同感染组)和促消化药物治疗,促消化药物使用乳酶生片,<3岁每次1~2片,>3岁每次2~3片,均每天服用3次。
根据患儿临床症状改善情况评定疗效,若患儿治疗72小时内临床症状基本消失,大便次数和性状均恢复正常,判断为显效;有效为治疗72 h内临床症状有所好转,大便性状趋于正常,大便次数减少;无效为治疗72 h内临床症状无好转甚至加重,大便性状及次数均未改善。
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料用百分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
经大便常规检查和轮状病毒抗原检查,结果显示本组80例患儿中感染性腹泻45例(56.3%),其中细菌感染22例,轮状病毒感染23例。非感染性腹泻患儿35例(43.7%),其中消化不良所致腹泻19例,喂养不当及其他因素所致腹泻16例。
感染组治疗显效32例,有效10例,3例无效,其总有效率为93.33%。非感染组的35例患儿治疗显效21例,有效12例,无效2例,总有效率为94.29%,对比两组患儿治疗有效率,差异无统计学意义(P>0.05)。
小儿腹泻属于常见儿科疾病,尤其在半岁至两岁婴幼儿中具有较高发病率,其主要原因在于婴幼儿自身消化系统功能发育尚不完善,机体防御疾病的能力较差,在遭受外来刺激或机体内部功能改变时,很容易出现消化系统紊乱的情况,从而导致腹泻发生[1]。小儿腹泻发病原因较为复杂,如饮食不当、肠道感染、滥用药物等均有可能引发小儿腹泻[2]。
通过对本研究70例患儿的发病原因进行分析发现,其病因主要包括感染性和非感染性因素,感染主要包括细菌感染、病毒感染和寄生虫感染等,其中沙门氏菌、致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、轮状病毒、志贺菌等都是导致小儿腹泻的主要病原菌[3]。非感染性因素主要包括喂养不当、消化不良等,如喂养食物营养成分不适合小儿、喂养方式不合理、喂养时间不固定等[4]。所以在对腹泻患儿进行治疗前,首先应明确患儿的腹泻发生原因,切断感染源,才能有针对性的对其展开治疗。本研究结果显示感染性腹泻45例,非感染性腹泻患儿35例,通过对其应用不同方法治疗,其有效率分别达到了93.33%和94.29%,说明针对不同病因采取相应治疗措施具有较好疗效。
总而言之,小儿腹泻的发生主要与感染性因素和非感染因素有关,根据患者具体发病原因,采取相应措施进行治疗,能够有效提高临床疗效,保障患儿健康成长。
[1]孙 春.小儿腹泻致病因素分析及临床治疗效果探究[J].养生保健指南,2017,19(12):45.
[2]王 潇.小儿腹泻的病因和临床治疗方法的探讨[J].中国医药指南,2015,13(29):65-66.
[3]赵 刚.小儿腹泻的病因及治疗方法分析[J].中国保健营养,2015,25(16):193-194.
[4]孙淑智.小儿腹泻患者的相关因素分析与治疗体会[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(6):73.
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ISSN.2095-8242.2017.061.11900.01
本文编辑:赵小龙