缺血性中风患者采用血府逐瘀汤治疗的方法和效果探究

李抗抗

（内蒙古通辽市中医院内一疗区，内蒙古 通辽 028000）

缺血性中风患者采用血府逐瘀汤治疗的方法和效果探究

李抗抗

（内蒙古通辽市中医院内一疗区，内蒙古 通辽 028000）

目的研究缺血性中风患者采用血府逐瘀汤治疗的方法和效果。方法选取我院2015年1月～2016年12月缺血性中风患者66例，分两组，甲组采用常规治疗；乙组在甲组基础上采用血府逐瘀汤治疗。就两组患者治疗前后血浆黏度和缺血性中风治疗总有效率、达到基本治愈的时间进行比较。结果乙组缺血性中风治疗总有效率明显高于甲组，达到基本治愈的时间明显短于甲组，P＜0.05。在治疗前两组血浆黏度无显著差异，P＞0.05。乙组患者治疗后血浆黏度均明显优于甲组，P＜0.05。结论缺血性中风患者采用血府逐瘀汤治疗效果确切，可有效改善血液流变学，起效快，可缩短疗程，值得推广。

缺血性中风患者;血府逐瘀汤;治疗方法;效果

中风为神经系统常见多发病，其中，缺血性中风占70%左右，致残率、死亡率高，为有效改善患者预后，本研究探讨了缺血性中风患者采用血府逐瘀汤治疗的方法和效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年12月缺血性中风患者66例，分两组，甲组男20例，女13例。年龄48岁～73岁，平均年龄为（60.61±5.13）岁。病程30～158天，平均（65.24±23.44）天。乙组男21例，女12例。年龄47岁～72岁，平均年龄为（60.29±5.31）岁。病程30～159天，平均（65.21±23.53）天。

两组患者一般资料差异不显著。

1.2 方法

甲组采用常规治疗；乙组在甲组基础上采用血府逐瘀汤治疗。方剂组成为：黄芪40g；丹参30g；赤芍、熟地、地龙、当归15g；牛膝、桃仁、柴胡、川芎、生地黄12g；红花、水蛭、桔梗、枳壳10g；甘草6g。上述方剂每天1剂，分两次服用，治疗28天。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后血浆黏度和缺血性中风治疗总有效率、达到基本治愈的时间。

根据神经功能缺损评分改善情况分为基本治愈、显著进步、进步和无效四个标准，其中总有效率为基本治愈、显著进步、进步所占比例之和[1]。

1.4 统计学处理

以SPSS 19.0软件处理，计数资料行x2检验。计量数据采用t检验，P值短于0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血浆黏度比较

在治疗前两组血浆黏度无显著差异，P＞0.05，甲组为（2.23±0.35）mPa.s，乙组为（2.24±0.35）mPa.s。乙组患者治疗后血浆黏度均明显优于甲组，甲组为（1.78±0.04）mPa.s，乙组为（1.02±0.03）mPa.s，P＜0.05。

2.2 两组患者缺血性中风治疗总有效率比较

乙组缺血性中风治疗总有效率明显高于甲组，其中，甲组基本治愈有2例，显著进步10例，进步14例，无效7例，总有效率78.79%；乙组本治愈有12例，显著进步15例，进步5例，无效1例，总有效率96.97%，P＜0.05。

2.3 两组患者达到基本治愈的时间比较

乙组达到基本治愈的时间明显短于甲组，P＜0.05。其中，甲组达到基本治愈的时间为（23.02±5.53）天，乙组达到基本治愈的时间为（18.98±2.01）天。

3 讨 论

缺血性中风为中医“中风”范畴，多认为其发生和血瘀、气虚相关，因而在对缺血性中风患者进行治疗时需遵循活血化瘀、补脾益气的原则。

血府逐瘀汤中，组成包括黄芪40 g；丹参30 g；赤芍、熟地、地龙、当归15 g；牛膝、桃仁、柴胡、川芎、生地黄12 g；红花、水蛭、桔梗、枳壳10 g；甘草6 g。其中黄芪可保肝利尿，促进机体免疫力的提高；丹参可活血祛瘀、清心除烦、温经止痛；赤芍可清热凉血、活血祛瘀；熟地可补血养阴、填精益髓；地龙可通行经络、清热熄风；当归可补血活血、调经止痛；牛膝可活血通经；桃仁可平喘止咳、活血祛瘀；巢湖可和解表里、疏肝解郁[2-3]；川芎可祛风止痛，活血行气；生地黄可滋阴清热、凉血补血；红花可活血化瘀；水蛭可破血通经；桔梗可宣肺祛痰，利咽排脓；止咳可祛痰消积；甘草可调和主要诸药，诸药合用，可共奏疏肝解郁、活血化瘀、补脾益气之功。现代药理学证实，血府逐瘀汤中药物有增强脑组织营养，改善血液流变学，降低血液黏度，预防血栓形成，促进机体免疫力和抵抗力提高，促进神经功能康复等作用[4-5]。

本研究中，甲组采用常规治疗；乙组在甲组基础上采用血府逐瘀汤治疗。结果显示，乙组缺血性中风治疗总有效率明显高于甲组，达到基本治愈的时间明显短于甲组，P＜0.05。在治疗前两组血浆黏度无显著差异，P＞0.05。乙组患者治疗后血浆黏度均明显优于甲组，P＜0.05。

综上所述：缺血性中风患者采用血府逐瘀汤治疗效果确切，可有效改善血液流变学，起效快，可缩短疗程，值得推广。

[1] 李小龙,龙宽斌,张晓玲,等.血府逐瘀汤加减治疗缺血性中风60例[J].中国民间疗法,2014,22(11):57-58.

[2] 秦春洁.血府逐瘀汤在缺血性中风治疗中的应用体会[J].内蒙古中医药,2016,35(6):3.

[3] 柳传鸿,沈桂根.血府逐瘀汤治疗缺血性中风30例[J].陕西中医,2010,31(6):669-670

[4] 高娟玉,周 渊.早期视网膜光凝联合血府逐瘀汤治疗缺血型视网膜静脉阻塞[J].国际眼科杂志,2013,13(9):1840-1841.

[5] 宋晓密.血府逐瘀汤辅佐消心痛加阿司匹林治疗冠心病心绞痛疗效Meta分析[J].实用医学杂志,2010,26(14):2633-2635.

本文编辑：王雨辰

R255.2

B

ISSN.2095-8242.2017.010.1940.01