鼻中隔软骨联合自体真皮组织与膨体聚四氟乙烯在鼻综合整形术中的应用

李洪山

（宜宾市玛莉亚医院，四川 宜宾 644000）

鼻综合整形术在临床中较为常见，其中整形人群包括鼻部缺陷患者或爱美人群等，而由于鼻部处于人体感官重要位置，所以整容的效果一直备受临床关注[1]。本文则针对鼻中隔软骨联合自体真皮组织与膨体聚四氟乙烯在鼻综合整形中的应用效果进行分析，目的在于总结经验，现将研究详细情况进行整理和报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月～2017年1月我院收治的鼻综合整形患者100例作为本次研究对象，按照治疗方法将其分为对照组（膨体聚四氟乙烯）和观察组（鼻中隔软骨联合自体真皮组织），两组各50例患者。对照组患者中男4例、女46例，患者年龄为19～48岁，平均年龄（26.34±2.31）岁；观察组患者中男5例、女45例，患者年龄为19～49岁，平均年龄（26.52±2.27）岁；两组患者基本情况无显著差异，故组间可实施比较。

1.2 方法

对照组采用膨体聚四氟乙烯治疗，观察组采用鼻中隔软骨联合自体真皮组织治疗；治疗前首先对两组患者鼻背长度、鼻骨宽度、鼻翼宽度、鼻头大小等情况进行测量和记录，然后结合患者要求进行手术操作的标记；采用利多卡因对患者进行浸润麻醉后实施操作，手术完成后对两组患者均采用抗生素进行感染的预防[2]。

1.3 观察指标

观察两组患者手术情况，并采用自制调查问卷调查患者的满意率，其中共计包括不满意、较满意、很满意三个选项，患者按照自身的满意程度勾选后由调查员进行统计，其中较满意率和很满意率之和为本次治疗的总满意率。此外观察两组手术后并发症发生情况。

1.4 统计学分析

本次实验数据均采用SPSS 21.0软件进行整理，其中计数资料用n表示，用%统计，用x2检验；检验所得P值，满足P＜0.05则认为差异明显。

2 结 果

两组均无鼻尖发红、鼻尖皮肤变薄等并发症情况；观察组无不满意、15例较满意、35例很满意，患者总满意率为100.0%；对照组1例不满意、16例较满意、33例很满意，患者总满意率为98.0%；两组满意率无显著差异（P＞0.05）。

3 讨 论

鼻综合整形术在临床十分常见，目前临床应用于整形的材料则可按照其生物性质不同分类，即人工合成材料和生物自然材料；本次我们针对不同材料的应用效果进行分析可见，两组均无并发症发生，观察组患者总满意率为100.0%，高于对照组的98.0%；两组满意率无显著差异（P＞0.05）。而两种材料应用的机制则在于：膨体聚四氟乙烯本身具有稳定的多孔结构，且自身物理性质稳定，因此整形后为血管长入提供了基础，加之其韧性和可塑性良好，故应用于临床可取得较好的效果[3]。鼻中隔软骨联合自体真皮组织则属于人的字体组织，具有膨体聚四氟乙烯相应的特点外，能够更好的满足生物力学要求，同时具备良好的生物相容性，故整形后患者的局部组织生长更好，往往可获得较高的满意度[4]。因而本次研究中，两组治疗效果虽无显著差异，但是观察组略好于对照组，因而基于本次研究结果，我们更加推崇鼻中隔软骨联合自体真皮组织的使用[5]。但是由于其选材有限，所以临床在实际操作时，仍然应该结合实际进行手术选材治疗。

综上所述，鼻中隔软骨联合自体真皮组织与膨体聚四氟乙烯应用于鼻综合整形术，均可获得良好效果，值得临床应用。

[1] 文 科,虞冬梅,刘漪伦.膨体聚四氟乙烯与自体耳软骨在鼻部整形中的联合应用[J].中国美容医学杂志,2017,26(3):22-24.

[2] 薛志强,齐彦文,曾 高,等.自体肋软骨联合膨体聚四氟乙烯鼻部综合整形的临床效果[J].中华医学美学美容杂志,2016,22(4):193-195.

[3] 王 勇,王立华,葛 燕,等.自体软骨、膨体及脱细胞真皮基质在二次鼻整形中的应用[J].中国美容整形外科杂志,2015,26(10):602-604.

[4] 杨 盼,张 鹏,李信峰,等.自体鼻中隔软骨联合自体真皮移植隆鼻术:32例临床报告[J].中国美容整形外科杂志,2015,26(12):712-714.

[5] 赵煜楠,陈振雨,冷向锋,等.应用自体鼻中隔软骨与自体真皮组织修复假体隆鼻术后远期并发症的临床研究[J].中国美容整形外科杂志,2014,25(6):339-341.