黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效研究

2017-03-07 11:59冯立全
智慧健康 2017年24期
关键词:黄葵缬沙坦肌酐

冯立全

(江苏省淮安市金湖县人民医院内分泌科,江苏 淮安 211600)

0 引言

糖尿病肾病在临床中是糖尿病引发的最为严重的慢性并发症之一,也是最为主要的微血管病变之一[1]。临床中通常表现为蛋白尿,肾功能受到损害,水肿,出现高血压等症状,病情严重者还会出现肾功能衰竭,进而导致死亡[2]。因此,对糖尿病肾病患者给予有效的治疗极其重要。本文选取我院收治的糖尿病肾病患者进行研究,旨在分析黄葵将囊联合缬沙坦治疗的临床价值,结果具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2013年11月至2017年10月收治的糖尿病肾病患者中,选取出56例作为探究对象,依据其治疗方式,分为对照组、试验组,每组28例。对照组男性16例,女性12例,年龄44-74岁,平均(64.6±2.5)岁,病程5个月至9年,平均(5.8±0.6)年。试验组男性17例,女性11例,年龄45-75岁,平均(65.3±2.8)岁,病程6个月至10年,平均(5.9±0.7)年。所选取出的患者年龄、性别、病程等各项一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 治疗方法

所选取的研究对象均进行控制血糖水平、摄入蛋白量,嘱咐饮食、指导进行运动锻炼等常规治疗。在此基础上,给予对照组患者缬沙坦胶囊治疗(北京诺华制药有限公司,国药准字H20040217),服用方式:口服,1粒/次,1次/d。试验组患者在对照组患者及常规治疗基础上,联合黄葵胶囊进行治疗(江苏苏中药业集团股份有限公司,国药准字Z19990040),服用方式:口服,5粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗60d,治疗结束后比较临床疗效。

1.3 评判指标

观察并记录两组患者尿微量白蛋白(UAER)、尿肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)情况及临床治疗效果。并将疗效划分为显效:临床症状得到显著改善,各项指标基本恢复正常;有效:临床症状及各项指标得到改善;无效:临床症状及各项指标未得到改善,甚至病情恶化。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者治疗后各项指标比较

试验组患者治疗后尿微量白蛋白、尿肌酐、总胆固醇、甘油三酯水平显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者治疗后各项指标对比(±s)

表1 两组患者治疗后各项指标对比(±s)

组别 例数 尿微量白蛋白(μg/min) 尿肌酐(mmol/d) 总胆固醇(mmol/L) 甘油三酯(mmol/L)试验组 28 85.3±11.7 11.5±1.8 4.7±0.4 2.0±0.6对照组 28 114.7±15.3 18.2±4.1 5.5±0.2 2.5±0.5 t 8.077 7.918 9.466 3.388 P 0.000 0.000 0.000 0.001

2.2 两组患者效果比较

试验组患者治疗后总有效率显著优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。详见表2。

表2 两组患者治疗效果对比[n(%)]

3 讨论

目前对于糖尿病肾病的病因与发病机制尚不明确,多认为与遗传原因、肾脏血流动力学异常、高血糖引起的代谢异常、高血压、血管活性物质代谢异常等诱发的[3]。随着糖尿病患者发病时间越长,糖尿病肾病的发病率也越高。作为糖尿病中最为严重的并发症之一,若对患者的血压、血糖情况不能进行有效控制,极可能导致其死亡。

临床中对糖尿病肾病患者的主要治疗方式为控制血压、血糖,药物治疗等[4]。缬沙坦是抗高血压类药物,通过抑制患者血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体,降低血管紧张素Ⅱ血浆水平,达到降低血压的目的[5-7]。而且能够具有选择性的对肾小球出球处的小动脉上产生作用,从而减轻肾小球中的高压力,继而减少对肾脏功能的损害。黄葵胶囊的主要由黄酮及多种药物合成,其中最主要的成分为黄蜀葵花,且基本没有副作用。黄酮类化合物能够减轻患者肾小球炎症,将氧自由基进行有效清除,控制血糖、血压,抑制血小板聚集,降血脂等,提高超氧化物歧化酶的活性,进而保护肾小管,降低患者尿微量白蛋白、肌酐等水平,通过刺激毛细血管,增加通透性,进而减轻患者水肿[8-9]。本次研究显示,试验组患者治疗后尿微量白蛋白、尿肌酐、总胆固醇、甘油三酯水平显著优于对照组。

综上,对于糖尿病肾病患者使用黄葵胶囊联合缬沙坦进行治疗,能够促进肾功能恢复,且临床效果佳,应当在治疗中广泛运用。

[1] 盛广勤.黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(4):238.

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