说服引导策略与合理情绪疗法结合运用于大学生一般心理问题辅导

张德莲

(大理大学 马克思主义学院，云南 大理 671003)



说服引导策略与合理情绪疗法结合运用于大学生一般心理问题辅导

张德莲

(大理大学 马克思主义学院，云南 大理 671003)

以“说服引导”策略与“合理情绪疗法”理论为基础，探索将这二者结合并成功运用于大学生一般心理问题辅导的方法。

大学生；一般心理问题；辅导

1 说服引导策略与合理情绪疗法概述

说服引导策略是一种以“说服”和“引导”为核心的心理引导实施策略。《思想政治教育心理学》对其作了如下定义：“说服引导是指运用说服教育的手段，引导教育对象改变原有的认知体系，形成正确的思想、观念的方法……”[1]说服引导在思想政治教育心理学实践中运用时，切忌对求助者讲述大堆理论，特别是对于高学历的求助者，这只会让求助者反感，无法达到治疗效果。“说服引导”的重点在于咨询师引导求助者了解事实真相，并认识到自己的错误认知方式，继而建立起一种客观正确的认知方式。

合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代创立，其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。[2]合理情绪疗法分为三个阶段：心理诊断阶段，明确求助者的ABC；领悟阶段；通修阶段。”[2]心灵诊断阶段是指：咨询师采取“摄入性会谈” 等方式与求助者交谈，将求助者提供的有用信息归类整理，确定求助者的ABC，再使用心理量表对求助者施测，做出合理的诊断；领悟阶段是指咨询师引导求助者领悟ABC理论，即让求助者深刻认识到，引起其情绪困扰结果(C)的是其对事件的看法、解释和评价等(B)；通修阶段是指咨询师引导求助者找到自己对事件产生的那些错误看法、解释和评价等的原因。最后，再引导求助者建立新的正确的认知方式，继而产生合理情绪。

2 将说服引导策略与合理情绪疗法理论结合并运用于大学生一般心理问题辅导的方法

在大学生一般心理问题辅导中，说服引导策略为合理情绪疗法理论提供了引领性的策略，而合理情绪疗法理论为说服引导提供了具体的操作方法，这二者相辅相成，缺一不可。

首先，大学心理咨询师对求助者作出心理诊断，并说服引导求助者整理出自己的“ABC”。在这个阶段，大学心理咨询师与求助者(有一般心理问题的大学生)需要开展摄入性会谈，引导求助者描述“事件A；对事件的理解、解释和评论B；自己的情绪困扰C”。通过求助者提供的内容，结合求助者的其他背景资料，再加上进行“SCL—90”(症状自评量表)等相关测量，经过鉴别诊断后，若诊断出求助者的心理问题属于一般心理问题范畴，那么咨询师就可以采用说服引导策略与合理情绪疗法结合的原理来对其进行心理辅导，缓解求助者的心理困扰。其次，大学心理咨询师说服引导求助者意识到自己主观的错误的认知方式，使其领悟自己产生心理问题的根源。心理咨询师需要使用浅显易懂的故事说服引导求助者找到其对A事件的错误理解、解释、评论B。然后，心理咨询师需要说服引导求助者，通过改变自身认知方式和消除不合理信念来缓解或消除自己的消极情绪，而不要徒劳地致力于改变无法改变的已发生事件。心理咨询师需要说服引导求助者认识到情绪困扰的根源来自于自己本身，与自己有关，也就是求助者要对自己的消极情绪负责。求助者对此有深刻了解是进行下一步治疗的关键点。最后，心理咨询师说服引导求助者建立合理的认知方式，完成通修。心理咨询师趁着求助者情绪缓解之机，说服引导求助者全面学习埃利斯的合理情绪疗法，并使其建立客观合理的认知方式。这一阶段的重点在于移除错误的看法和认知方式，继而学习用合理情绪疗法自我引导、自我治疗。

见面的咨询完毕后，咨询师给求助者制定阅读相关书籍的作业并约定电话会谈的方案，使求助者进一步认清并更正自己的错误认知方式，甚至能在以后的生活中作自我咨询，缓解生活中其他的情绪困扰。

3 一例用“说服引导”与“合理情绪疗法”治疗大学生一般心理问题的案例报告

(咨询师：笔者；求助者：某高校硕士研究生二年级学生)

3.1 求助者个人成长史

家里有两个孩子，排行老二。母孕期营养良好，足月顺产，幼时生长发育良好。小学至大学本科阶段，学习成绩优异，之后以优异成绩考取某高校研究生。性格内向敏感，做事追求完美，朋友较少，道德观念保守。

3.2 求助者主诉和个人陈述

研二上学期开学不久，我和同寝室的小叶发生了口角冲突，她这学期开始每天晚上熄灯后都打电话到半夜，影响我休息，我就说了她几句，同寝室的小和居然帮她，说我说话过分。我感觉自己被孤立了，觉得自己一定特别令人讨厌。从那以后，我就不和班上的同学主动说话，不和他们来往，也不愿意参加集体活动。

3.3 观察和他人反映

求助者衣着整洁、朴素，年貌相符，身材瘦弱，进入咨询室时步态稳，但神情有点紧张、焦虑。咨询过程合作，对答流利，语速较快，能完整叙述自己的问题。自知力存在，有强烈的求治愿望，未见有明显的精神病性症状。

求助者的父母反映，近两个月求助者情绪焦虑、低落，与他们沟通越来越少；求助者的同学反映，近两个月她情绪低落，不与同学交流、来往，学习成绩也有所下降。

3.4 咨询师评估与诊断

综合临床资料，对求助者的初步诊断是一般心理问题。诊断依据如下：①根据区分心理正常与心理异常的心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，对自己的心理问题有自知力，有强烈的求医愿望并主动求医，逻辑思维完好，没有幻觉、妄想等精神病性症状，因此可以排除精神病性问题。②该求助者在近两个月因为与同寝室同学发生争吵，另一位同学帮助对方而不是自己，而产生焦虑情绪，与某处境相符，为常形冲突，可排除神经症性问题。③该求助者的主导症状是焦虑情绪，且仅局限于同学关系，其他人际关系、学习和生活只受到少许影响，尚未泛化，可排除严重心理问题。④该求助者的情绪症状由与同寝室同学发生争吵、另一位同学帮助对方而不是自己引发，尚未泛化，持续时间在两个月以内，对社会功能稍微有影响。

3.5 咨询师进行病因分析

(1)生理原因：22岁女性，研究生在读，面临集体居住人际关系处理问题。

(2)社会原因：①存在负性生活事件，与同寝室同学发生争吵，另一位同学帮助对方而不是自己。②家庭中父母对其教育严格，观念极端保守。③该求助者缺乏有效的社会支持系统的帮助。

(3)心理原因：①缺乏有效地解决问题的行为模式，需要通过逃避与同学的人际交往来缓解自己的情绪困扰。②被低落情绪所困扰，不能自行缓解。③人格特征：内向、敏感，追求完美。

3.6 咨询目标与咨询方案

(1)咨询目标：①近期目标：使求助者认识到自己的错误认知，并让她学会正确的认知方式以及正确处理人际关系的方式。②长远目标：达到促进求助者心理健康、人格完善的目标。

(2)咨询方案：①咨询原理：采用思想政治教育心理引导原则的实施策略中的“说服引导”策略(指导策略)和普通心理学中的合理情绪疗法(技术要点)。②心理咨询师和求助者双方各自的责任与义务(依照规定执行)。③咨询约定时间。每周一次，每次60分钟左右。④费用标准。属于学生自发互助的范围，免费。

3.7 咨询过程

(1)第一阶段：诊断评估与咨询关系建立的阶段。

具体过程：填写咨询登记表，介绍咨询中的有关事项与规则；进行“SCL—90测量”，了解求助者的成长过程及生活现状；反馈测验结果：焦虑为2.7分；通过与求助者交谈，收集信息，并对求助者进行心理学教育；向求助者介绍合理情绪疗法的具体内容，介绍详细的ABC理论。

(2)第二阶段：心理帮助阶段。

具体过程(以谈话方式进行)：

第3至4次的谈话摘要：

咨询师：你觉得是什么让你处在现在的负性情绪当中？

求助者：我一直为与小叶和小和的冲突耿耿于怀，而且我现在独来独往，很孤独，加重了我的焦虑。

咨询师：不知道你是否注意到你的谈话当中有许多“觉得”这个字眼，你认为“觉得”是人们的一种个人看法，还是一种事实？

求助者：是一种个人的看法。

咨询师：上次咨询过后，我向你要了小叶和小和的号码。这次咨询以前，我和她们通了电话，也对我们的谈话内容作了记录，你想听听看吗？

求助者：恩。

咨询师：小叶说，引起你们冲突是因为她熄灯后打电话，她说她和你争吵是因为你没有好好和她商量，而是说了难听的话，引起了她的愤怒。小和说她一直很欣赏你，那一次帮助小叶只是因为你说话不好听，她希望以后可以和你继续做朋友。

求助者：现在我似乎明白了许多，原来我一直在为不存在的猜测而焦虑，看来，她们两个没有不喜欢我，只是我处理人际关系的方式需要改一改。

第5至6次的谈话摘要：

咨询师：你最近情绪怎么样？

求助者：我的情绪好多了，我在努力地和同学们恢复交往，经过你的引导，加上学习了埃利斯的ABC理论以后，我现在了解，以前我对事物的认知很多建立在自己的主观判断上，认知方式一直是错误的，我以后应以客观和理性的方式认知事物，减少情绪困扰的出现。

(3)第三阶段：结束与巩固阶段(通修阶段)。

指定阅读《心理咨询师》(三级)(民族出版社，中国心理卫生协会等组织编写)第一、第二章内容并约定电话会谈，意在使求助者学会心理疾病的初步诊断和心理疾病的一些基础性的治疗技术，以便其在以后的生活中可以自我治疗一般心理问题，达到通修。

结束咨询：鼓励求助者平时多进行正强化，用积极方式应对，培养求助者客观地看问题的能力，理性地处理问题的能力。

3.8 咨询效果的评估

(1)求助者自我评估：经过这几天的咨询，理清了自己所处的客观情境，现在学着用客观的态度去理解周围发生的事情，很少会有焦虑情绪。对咨询效果满意。

(2)心理咨询师的评估：求助者经过咨询以后，焦虑症状基本消失，能正常学习，人际关系良好，社会适应情况佳。三个月后电话随访，咨询效果继续保持，情况良好。

(3)心理测量的结果正常：SCL—90，焦虑为1.4分。

综上所述，思想政治教育心理学的知识是较为宏观的，而普通心理学实际操作知识比较微观。实践中，若大学心理咨询师能以思想政治教育心理学理论为指导为主线，再以普通心理学实际操作理论为奠基石，就能成功地将思想政治教育心理学知识与普通心理学实操知识结合并成功地运用于大学生一般心理问题辅导工作中，更好地保障大学生思想政治教育工作的顺利进行，并促进大学生心理健康发展。

[1] 杨芷英.思想政治教育心理学[M].北京：中国人民大学出版社，2010：113.

[2] 中国心理卫生协会等组织编写.心理咨询师(三级)[M].北京：民族出版社，2015.

(编辑：刘彩霞)

How to Combine the Persuade Guide Strategy with the Rational Emotive Therapy and Use it to Coaching Common Mental Blocks of University Students

ZHANG De-lian

(School of Marxism,Dali University,Dali 671003,China)

The persuade guide strategy and the rational emotive therapy are the basic of the thesis. The purpose is to explore the ways to combine those two theories together, and use it to coaching common mental blocks of university student.

university student;common mental blocks;coaching

2017-02-23

张德莲(1986—)，女，云南洱源人，硕士研究生，研究方向：学校德育与心理健康教育.

G444

A

2095-8978(2017)02-0123-03