醒脑静注射液对急性脑出血患者血液细胞因子水平的影响

司贤峰

郑州市第九人民医院 郑州 450053

醒脑静注射液对急性脑出血患者血液细胞因子水平的影响

司贤峰

郑州市第九人民医院 郑州 450053

目的 研究急性脑出血患者使用醒脑静注射液对其血液细胞因子水平的影响。方法 选取我院2013-06—2015-06收治的急性脑出血60例患者为研究对象，使用数字表法将患者分为观察组和对照组，治疗方法分别为醒脑静注射液及胞二磷胆碱注射液，将2组患者治疗前后神经功能缺损情况及血液细胞因子水平进行对比。结果 2组患者治疗前神经功能缺损评分及细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05)，但治疗后观察组的神经功能缺损评分为10.05±4.04明显低于对照组的18.79±3.05，差异有统计学意义(P<0.05)。同时治疗后其TNF-α及IL-1分别为33.4±3.5、4.5±1.3明显低于对照组的55.1±5.4、13.5±4.1，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于脑出血患者，使用醒脑静注射液进行治疗能够有效改善其神经功能，使炎性细胞因子的释放得到抑制，具有显著效果。

醒脑静注射液；急性脑出血；血中细胞因子水平

急性脑出血发病较急且发展迅速，会损害患者的意识及精神功能，病情较重的患者还有可能出现死亡[1]。为了挽救急性脑出血患者的生命，改善其生活质量及神经功能，本文研究了醒脑静注射液对急性脑出血患者血液细胞因子水平的影响，现介绍如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 将我院2013-06—2015-06收治的60例急性脑出血患者为研究对象，所有患者症状及影像学检查结果均符合疾病诊断标准，且患者均对本研究知情同意。使用数字表法分为观察组和对照组，观察组30例，男19例，女11例，年龄26～80(54.21±1.24)岁。对照组30例，男22例，女8例，年龄27～78(57.17±1.37)岁。2组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1．2 方法 静滴20%的甘露醇降低颅内压，如患者有高血压，使用卡托普利辅助治疗，除此之外还要对患者进行止血处理，使用药物为6-氨基己酸。观察组除使用上述方法外，还要加用醒脑静注射液(无锡济民可信山禾药业股份有限公司，国药准字Z32020563)。在浓度5%，剂量为250 mL的葡萄糖盐水混合溶液中加入剂量为20 mL的醒脑静注射液对患者进行静滴1次/d。对照组在常规治疗的同时使用胞二磷胆碱注射液(长春大政药业科技有限公司，国药准字H22026208)进行治疗，首先需要在浓度5%，剂量250 mL的葡萄糖盐水混合溶液中加入剂量为0.5 g的胞二磷胆碱注射液进行静滴1次/d。疗程均14 d。

1．3 血中细胞因子水平检测 抽取血液标本的前1 d护理人员需要嘱咐患者禁食，然后于第2天清晨对患者进行6 mL静脉血的采集，然后将其分为2 mL一份进行血糖检测，4 mL一份加入试管中并使用肝素抗凝[2]，实施离心后对患者的TNF-α、IL-1及IL-6使用放射免疫法进行检测。

2 结果

2．1 神经功能缺损评分 2组治疗前神经功能缺损评分的差异无统计学意义(P>0.05)，经治疗2组患者分数均有所下降，但观察组分数明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组治疗前后神经功能缺损评分对比±s)

2．2 三种炎性因子水平对比 治疗前2组患者三种细胞因子水平的差异不显著，经治疗后所有细胞因子水平均下降，但除IL-6外，观察组其他两项水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组细胞因子水平对比±s)

3 讨论

急性脑出血是一种具有较高致死率及致残率的疾病，且发病后会引起其他方面的病理性反应出现，从而大量释放炎性因子堵塞患者微血管，使患者病情加重，甚至损伤其神经系统。所以对于急性脑出血患者进行治疗最关键是降低其体内炎性细胞因子的水平，缓解其病情，然后改善其症状。相关研究显示，醒脑静注射液在急性脑出血患者中具有一定的使用价值，能够减轻其症状，并降低患者体内炎性细胞因子水平[3]。醒脑静注射液为一种中成药物制剂，包含有麝香、冰片、郁金及栀子等中药，能够清热解毒、开窍醒脑[4]，在脑出血急性期患者中具有一定的应用价值。本文结果显示，使用醒脑静注射液进行治疗的急性脑出血患者，其神经功能缺损分数显著下降，同时TNF-α及IL-1等细胞因子水平明显改善，使患者神经细胞的存活时间延长，对患者神经功能的恢复有重要意义。

综上所述，醒脑静注射液能够降低急性脑出血患者血中的细胞因子水平，改善患者症状。

[1] 常海志．醒脑静注射液对急性脑出血患者血中细胞因子水平影响的研究[J]．中国医药指南，2013，11(17)：682-683．

[2] 朱春然，徐重白．醒脑静注射液对急性脑出血患者血清hs-CRP、IL-6的影响[J]．南京中医药大学学报，2013，29(3)：280-282．

[3] 朱宝贤，张宝国．醒脑静注射液对急性脑出血患者的神经保护作用及机制[J]．山东医药，2015，55(33)：38-39．

[4] 张丹奎．醒脑静注射液对急性脑出血患者血清和颅内血肿液中IL-1β、IL-6、TNF-α的影响[J]．中国老年学杂志，2015，35(22)：6 421-6 422．

(收稿2016-06-20)

R743.34

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1673-5110(2017)01-0112-02