试析护理干预对小儿重症肺炎的护理效果

谭凤玲

试析护理干预对小儿重症肺炎的护理效果

谭凤玲

目的探讨分析对小儿重症肺炎患儿进行护理干预的效果。方法选取2014年7月—2015年10月本院接收的56例重症肺炎患儿作为研究对象，将其均分为对照组（28例）与实验组（28例）。对照组患儿采用常规护理，实验组在常规护理的基础上，采用护理干预。对比分析两组患儿的病死率、住院时间以及护理满意度。结果实验组的住院时间与病死率均低于对照组，实验组护理满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对重症肺炎患儿采用护理干预，可以有效缩短住院时间，降低患儿病死率，护理效果良好。

护理干预；小儿重症肺炎；疗效

小儿肺炎是一种常见的儿科疾病，主要是因为受到病原体感染所引发的肺部炎症[1]。患儿常伴有咳嗽、发热、呼吸困难等临床症状。因为患儿病情变化快，年龄小，容易引发急性心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等并发重症，严重威胁着患儿的生命健康[2]。本文对护理干预对小儿重症肺炎的护理效果进行分析。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月—2015年10月本院接收的56例重症肺炎患儿作为研究对象，均符合《儿科学》小儿重症肺炎诊断标准[3]。

将所有患者平均分为对照组与实验组，每组各28例。对照组中，男15例、女13例，年龄3个月～3.5岁，平均年龄（2.42±1.12）岁。实验组中，男12例、女16例，年龄5个月～4岁，平均年龄（2.52±1.23）岁。两组患儿的性别、年龄对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，即观察患儿病情，给予细心照顾等，实验组在常规护理的基础上采用护理干预，具体方法如下。

1.2.1 基础护理干预 创建安全、温馨、舒适的护理环境，保持室内干净整洁，适时通风，控制室内的温度与适度，增加患儿的舒适感。

1.2.2 饮食护理干预 饮食方面，要选择患儿容易消化的、口味清淡的食物，并根据患儿的病情情况，观察呕吐与腹泻的程度，给予适度的营养液与蛋白质。如果患儿年龄偏大，应当遵从医嘱喂其流质食物。

1.2.3 输液护理干预 在对患儿进行输液前，护理人员要对输液设备进行检查，并根据患儿在输液过程中的精神状态与生命体征情况，结合输液情况与患儿的耐受程度对输液的剂量与速度进行适度的调整或控制，防止输液速度过快而导致患儿心脏负荷严重，引发心力衰竭。其次护理人员还要熟练掌握静脉穿刺技术，防止手法不当进行反复穿刺，患儿痛苦加剧，影响患儿对治疗的依从性[4]。

1.2.4 心理护理干预 重症肺炎的患儿，随着病情的加重，会伴有不安、恐惧、焦躁等不良心理变化，护理人员应当给予耐心的抚触干预。对于年龄偏大的患儿，可以给予心理疏导与安慰。并让患儿家属配合护理工作，从而提高患儿的治愈率。

1.2.5 用药指导干预 护理人员应当谨遵医嘱指导患儿用药，并紧密观察患儿用药后的不良反应。如果发现异常情况，需要立即向主治医生进行汇报，然后采取对应的措施进行治疗与抢救。对利尿剂给药情况，护理人员要对出入量进行24 h的记录，并补充充足的电解质与钾离子法，防止患儿引发低血钾症。在给予多巴酚丁胺、多巴胺、酚妥拉明等扩充血管的药物时，需要时刻监测患儿的血压情况，避免因为血压过度下降而引发供血不足情况。

1.3 护理观察指标

（1）观察两组病死率与住院时间。（2）观察两组患儿家属的护理满意度。护理满意度=[（非常满意例数+满意例数）/总例数]×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行统计学处理，住院时间为计量资料，用（均数±标准差）表示，行t检验；病死率与护理满意度计数资料，用率（%）表示，χ2检验比较。P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿住院时间比较

实验组住院时间为（11.42±5.37）h，低于对照组（16.28±4.56）h，差异有统计学意义（t=3.650 4，P=0.000 6）。

2.2 两组患儿病死率比较

实验组病死患儿为1例，病死率为3.57%；对照组病死患儿为7例，病死率为25.00%，差异有统计学意义（χ2=5.250 0，P=0.022 0）

2.3 两组护理满意度比较

实验组非常满意为17例，满意为10例，不满意为1例，护理满意度为96.43%；对照组非常满意为11例，满意为9例，不满意为8例，护理满意度为71.43%，差异有统计学意义（χ2=6.487 0，P=0.010 5）

3 讨论

小儿重症肺炎是目前呼吸道疾病中较为严重的疾病之一，多于冬春交替时节发病。发病时间短，病情恶化速度快，并且治疗过程较为复杂，使得患儿病死率较高[5]。因此要加强对患儿的护理，提高患儿的治愈率以及患者家属的护理满意度。

本文研究中，实验组住院时间、病死率均低于对照组，实验组患儿家属护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果证明，对重症肺炎患儿采用护理干预，能够显著提升患儿的依从性、护理效果良好。

具体原因如下：（1）护理人员能够为患儿创建舒适、干净、温馨的护理环境，提高患儿的治疗依从性[6]。（2）饮食护理干预，可以补充患儿体内的营养物质，增强患儿免疫力，使其身体状态能与疾病相抗衡。（3）输液护理干预，可以保证输液的安全性，提高输液效果，减轻患儿穿刺疼痛[7]。（4）心理护理干预，可以安抚患儿的不安、恐惧等不良情绪，增强患儿家属的配合度，提供更加优质的护理服务与耐心的心理疏导，提高患儿治疗依从性[8]。

综上所述，护理干预对小儿重症肺炎有着显著的护理效果，缩短住院时间，减轻患儿痛苦，显著提高患儿治疗依从性与治愈率。

[1] 苟琴. 护理干预在小儿重症肺炎治疗中的应用效果[J]. 中国民康医学，2014，26（23）：106-107.

[2] 李雪峰，胡春欢，吕洁. 综合护理干预对小儿重症肺炎的治疗效果评价[J]. 保健医学研究与实践，2015，12（5）：83，88.

[3] 徐慧. 优质护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果评价[J]. 医学信息，2016，29（25）：179-180.

[4] 杜爱清. 优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果评价[J]. 中国现代医生，2016，54（16）：163-164，168.

[5] 徐巍巍. 护理干预对小儿重症肺炎的临床作用探讨[J]. 中国医药指南，2017，15（1）：175-176.

[6] 刘瑾. 护理干预对小儿重症肺炎的护理效果[J]. 北方药学，2014，11（3）：196.

[7] 连少蓉，黄美琴. 优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果[J].中外医学研究2015，13（35）：112-113.

[8] 卢艳华. 护理干预对小儿重症肺炎的效果分析[J]. 中外医学研究，2015，13（22）：115-116.

Nursing Effect of Nursing Intervention on Severe Pneumonia in Children

TAN Fengling Department of Pediatrics, Liuzhou People's Hospital,Liuzhou Guangxi 545001, China

ObjectiveTo investigate the effect of the analysis on the nursing intervention of children with severe pneumonia.Methods56 children with severe pneumonia

in our hospital from July 2014 to October 2015 were divided into control group (28 cases) and experimental group(28 cases). The children in the control group received routine nursing care,while the experimental group received nursing intervention on the basis of routine nursing. The fatality rate, length of stay and nursing satisfaction of the two groups were compared and analyzed.ResultsThe hospitalization time and fatality rate of the experimental group were lower than that of the control group, and the nursing satisfaction of the experimental group was higher than that of the control group, the difference was statistically signi fi cant (P＜0.05).ConclusionThe nursing intervention of children with severe pneumonia can effectively shorten hospital stay time, reduce the fatality rate of children, and the nursing effect is good.

nursing intervention; pediatric severe pneumonia; the curative effect

R473

A

1674-9308（2017）15-0230-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.15.128

广西柳州市人民医院儿科，广西 柳州 545001