妇科内分泌症患者性激素类药物用药错误分析

刘桂英

妇科内分泌症患者性激素类药物用药错误分析

刘桂英

目的对于我院妇科内分泌患者性激素药物的错误应用进行研究分析，从而更好地指导性激素类药物的应用。方法选取2015年9月—2017年1月在我院妇科进行性激素药物治疗的内分泌疾病患者310例纳入研究对象。对于所有患者采用性激素类药物应用错误的基本原因进行研究和探讨，从而更好地为临床进行性激素药物应用提供相关的理论性依据。结果参与本次临床研究的310例患者当中，所有患者的药物处方当中出现性激素类药物错误应用的患者共有30例，占总数的9.68%。其中，自行停药的患者有15例，占总数的50.00%；用药方法以及数量错误的患者有6例，占总数的20.00%；药物漏服的患者有8例，占总数的26.67%；另有1例患者自行服药，占总数的3.33%。结论通过对于所有患者错用性激素类药物的基本情况进行研究和分析发现，自行停药发生的发生率为最高的，必须要引起足够的重视，要求患者严格的按照医嘱进行服药。

妇科；性激素；内分泌；药物；不合理应用

目前，在临床上对于女性的保健工作的重视正在逐步加强，而且对于临床用药的要求也在不断提升中。在临床上，常见的妇科内分泌疾病主要包括更年期综合征、痛经、功能性子宫出血以及闭经等[1]，妇科内分泌疾病的发生对于患者的身心健康产生了严重的影响。在临床上，妇科内分泌疾病具有难治愈而且病程长等相关的特点[2]。必须要进行长期的治疗。而在治疗过程当中选用性激素类药物则是很多疾病必须要采用的关键性药物，但是该类药物如果错用不仅会耽误患者的正常治疗而且还会导致患者产生内分泌功能的紊乱，使得女性患者的健康受到严重的威胁。文章以本院近期收治的需性激素治疗的内分泌患者310例纳入研究的对象进行研究，具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取2015年9月—2017年1月在我院妇科进行性激素药物治疗的内分泌疾病患者310例作为研究对象。患者年龄26～53岁，平均年龄为（31.4±6.5）岁；其中功能性子宫出血患者有140例，更年期综合征患者101例，另外69例患者为痛经与闭经。

1.2 方法

对于所有患者采用性激素类药物进行治疗的相关临床资料进行综合性分析，并且将错用性激素类药物的患者采用单独的表格列出，并且进行综合性的临床诊断分析[3]。

1.3 临床诊断

若患者的最终临床用药与患者主治医生所开具的处方具有一定的差异，则断定患者为临床错误用药[4]。

1.4 统计学方法

本次临床统计的相关数据采用Excel 2010软件来进行统计，并且采用SPSS 17.0软件来进行数据处理，计量资料以（均数±标准差）表示，计数资料以率表示。

2 结果

参与本次临床研究的310例患者当中，所有患者的药物处方中出现性激素类药物错误应用的患者共有30例，占总数的9.68%。其中自行停药的患者有15例，占总数的50.00%；用药方法以及数量错误的患者有6例，占总数的20.00%；药物漏服的患者有8例，占总数的26.67%；另有1例患者自行服药，占总数的3.33%。

3 讨论

人体的内分泌系统与神经系统本身具有相辅相成的基本作用，其能够在患者的生长发育、多系统循环、自身生理代谢以及多脏器循环中参与相关系统的调节[5]，在全身的部位均有分布。内分泌系统通常通过进行激素的分泌来达到稳定内环境的目的，如果患者的体内的内分泌失调则有可能导致患者产生子宫肌瘤、痛经、不孕、闭经、黄褐斑、更年期综合征以及高血脂等相关的症状[6]，这其中内分泌系统的药源性紊乱主要包括抗癫痫类药物、乳腺癌体内分泌、抗精神疾病类药物以及化疗药物等。在此背景之下，合理的进行抗生素类药物的应用，对于更好的促进患者体内的内分泌系统恢复正常具有十分重要的意义[7]。在临床上性激素类药物是较为关键的一个种类，其在妇科疾病的广泛治疗当中具有十分重要的作用，如更年期综合征患者、药流后子宫出血、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位等相关疾病具有较好的疗效[8]。在进行妇科性激素类药物临床应用过程当中，不但需要对于患者的诊断状况、病情、性激素类药物应用的剂量、处方的书写以及药物的配伍等进行考量，另外还要针对与患者的自身的心理状况以及家庭经济条件进行综合性的考量，避免给患者的家庭造成过重的经济负担，另外在治疗的过程当中要及时的与患者进行沟通，保证患者与医生间建立良好的医患关系，尽量的避免药物的错误应用，努力提升药物合理利用率。

参与本次临床研究的310例患者当中，所有患者的药物处方中出现性激素类药物错误应用的患者共有30例，占总数的9.68%。其中自行停药的患者有15例，占总数的50.00%；用药方法以及数量错误的患者有6例，占总数的20.00%；药物漏服的患者有8例，占总数的26.67%；另有1例患者自行服药，占总数的3.33%。

在临床上，对用药种类较多或接受能力较差的患者，临床药师应填写服药指导卡，写清楚每个药物的名称、给药剂量、次数、服药途径、服药时间、注意事项等，详细交待完之后，将服药指导卡交给患者。部分患者不主动询问治疗药物的相关信息，原因之一是患者不知道哪类用药信息与其治疗最为密切相关。因此，在服药指导卡上，药师应特别向患者强调主要治疗药物及相关注意事项。

综上所述，通过对于所有患者错用性激素类药物的基本情况进行研究和分析发现，自行停药发生的发生率为最高的，必须要引起足够的重视，要求患者严格的按照医嘱进行服药。

[1] 师仲恒. 注射用头孢他啶与头孢唑肟治疗呼吸道细菌感染的有效性和安全性评价[J]. 中国药师，2013，16（3）：406-408.

[2] 周代志. 我院性激素类药与口服避孕药使用情况分析[J]. 中国当代医药，2012，19（3）：169-170.

[3] 韩晓娟，丁选胜，王俐，等. 妇科内分泌症患者性激素类药物用药错误分析[J]. 中国医院药学杂志，2012，32（13）：1068-1070.

[4] 杨倩莹,王芳.低促性腺激素性闭经治疗并应用DHEA 1例及文献复习[J]. 现代妇产科进展，2016，25（11）：878-879.

[5] 袁伟. 妇科内分泌症患者性激素类药物的合理使用分析[J]. 中国社区医师，2017，33（12）：25-26.

[6] 梅泉.性激素六项检测报告解密[J]. 健康管理，2016，79（10）：76-80.

[7] 刘小琴，江见玲，郑燕玲，等. 性激素与婚前、孕前检查妇女常见妇科疾病的关系[J]. 中国初级卫生保健，2015，29（7）：50-51.

[8] 郑文枝. 性激素检验在89例不孕症诊断中的临床应用价值[J].中国现代药物应用，2016，10（5）：25-26.

Analysis of Medication Errors in Sex Hormone Drugs in Patients With Gynecological Endocrinology

LIU Guiying Department of Obstetrics and Gynecology, Baokang County People's Hospital, Baokang Hubei 441600, China

ObjectiveTo study the misuse of sex hormones in gynecological endocrine patients in our hospital, so as to better guide the application of sex hormones.MethodsA total of 310 cases of patients with endocrine diseases who underwent gynecological treatment of sex hormones in our hospital from September 2015 to January 2017 were included in the study. The basic reasons for the use of sex steroid drugs in all patients were investigated and discussed, so as to provide a theoretical basis for the clinical application of sex hormone drugs.ResultsAmong the 310 patients who participated in the clinical study, 30 of the patients had no sex steroid drugs and 9.68% of the total. Among them, there are 15 cases of self stopping drugs, accounting for 50.00% of the total. There were 6 cases of medication and a wrong number,accounting for 20.00% of the total number. There were 8 cases with drug leakage, accounting for 26.67% of the total. Another 1 patient took their own medicine, accounting for 3.33% of the total.ConclusionThrough the study of the basic situation of all patients with misuse of sex hormones and analysis found that the incidence of self-withdrawal was the highest, must be given enough attention, requiring patients to strictly in accordance with the doctor's medication.

gynecology; sex hormone; endocrine; drug; unreasonable application

R95

A

1674-9308（2017）15-0150-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.15.081

保康县人民医院妇产科，湖北 保康 441600