阿维A治疗银屑病的临床效果研究

武斌

阿维A治疗银屑病的临床效果研究

武斌

目的对银屑病患者接受阿维A治疗的临床效果进行探讨分析，为临床治疗提供可靠的依据信息。方法以2015年4月—2016年4月我院的银屑病患者75例来进行探讨分析，将这些患者进行分组，对照组和实验组，对照组35例使用中药复方治疗方式，实验组40例接受阿维A治疗。对两组的治疗有效率进行比较分析。结果经过治疗，对照组有15例治疗显效，2例治疗有效，8例痊愈，3例好转，临床治疗有效率是80．00%，实验组患者经过治疗，共有17例痊愈，12例显效，6例有效，4例好转，治疗有效率是97．50%。两组的治疗有效率对比，差异有统计学意义，P＜0．05，实验组的治疗效果比较优秀。结论阿维A治疗银屑病的临床效果比较优秀，有效率比较高，患者的生活质量改善明显。

阿维A；银屑病；疗效

银屑病（牛皮藓）是慢性皮肤炎症疾病，临床中可以将该疾病分为四型：寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型。根据患者的发病周期又分为发展期、静止期、消退期。银屑病的发病以头皮和四肢为主，患者发病后，皮肤有丘疹、斑疹出现，上有银白色鳞屑，鳞屑清除后，皮肤光滑如蜡，存在点状出血症状，皮肤损伤界限明显[1]。我院此次探讨分析了银屑病患者接受阿维A治疗的效果，根据研究有以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年4月—2016年4月我院选取了75例银屑病患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和实验组，实验组有患者40例，对照组有35例，实验组患者男性共有22例，女性18例，最小22岁，最大68岁，平均（44.73±19.83）岁，病程1个月～30年，平均病程（8.89±17.63）年。对照组有男性18例，女性17例，最小20岁，最大65岁，平均（42.39±17.43）岁，病程6个月～31年，平均病程（9.65±18.21）年。两组的一般性资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 纳入标准

符合以下要求，均可纳入病例研究。（1）患者年龄在16～17岁，性别无要求；（2）患者皮肤损伤面积超过体表面积的30%；（3）患者知情同意并自愿签署协议书参与该项试验。

1.3 治疗方法

对照组患者采取中药复方治疗银屑病，中药复方的主要成分由当归、生地、玄参、紫草、赤芍、丹皮、桃仁、丹参、大青叶、黄柏、蝉蜕、防风、苦参、甘草构成，服用方法：水煎2次，分2次服用，1剂/d。实验组患者采取阿维A治疗银屑病，患者口服阿维A，0.5 mg/（kg·d）。两组患者均持续服用6周，共1个疗程，所有患者随访1次/周，完成后对两组患者进行疗效评估。

1.4 观察指标

按临床效果分为4种，痊愈、显效、有效、好转以及无效。分别在治疗前和治疗6周后实施疗效评估，且详细记录患者病情变化状况。总有效率=（痊愈+显效+有效+好转）/总例数×100%。痊愈、显效、有效、好转和无效的评定标准如下。痊愈：患者的皮肤表面无鳞屑，受损皮肤和正常皮肤平整，无红斑；显效：患者的皮损部位有鳞屑，受损皮肤高于正常皮肤，皮肤淡红；有效：受损部位有鳞屑，皮肤比正常皮肤高，颜色红色；好转：皮损部位有较多鳞屑，皮肤严重突起，颜色深红；无效：患者的表皮存在鳞屑，比较厚，皮损部位隆起，颜色极度深红[2]。

1.5 统计学方法

在本次研究结束后，所有数据均准确无误的输入至SPSS17.0软件中，其中结果用（%）来表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗，对照组有15例治疗显效，2例治疗有效，8例痊愈，3例好转，临床治疗有效率是80.00%，实验组患者经过治疗，共有17例痊愈，12例显效，6例有效，4例好转，治疗有效率是97.50%。两组的治疗有效率对比，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

银屑病是最常见的皮肤疾病，该疾病受到遗传基因的影响，银屑病不属于传染疾病，因此其不具有传染性。该疾病的发病群体主要是青年，冬季和春季时，患者的病情会加重，夏季和秋季患者的病情会相对有所缓解[3]。目前，该疾病的临床发病率在不断增加，患者的生理和心理均受到了比较大的影响，对患者也是不小的经济负担[4]。阿维A是第二代芳香维A酸类药物，阿维A酸是其主要成分[5]，其可以阻止上皮细胞分化和繁殖，让上皮细胞角化正常，发挥抗菌消炎的作用，临床中除了治疗银屑病，还能治疗其他皮肤病，针对脓疱型和红皮型银屑病的效果比较突出[6]。在此次研究中，对照组有15例治疗显效，2例治疗有效，8例痊愈，3例好转，临床治疗有效率是80.00%，实验组患者经过治疗，共有17例痊愈，12例显效，6例有效，4例好转，治疗有效率是97.50%，阿维A的治疗效果比中药复方治疗要优秀。

总之，阿维A治疗银屑病的效果比较好[7-9]，能够让患者尽快的恢复健康，改善患者的生活质量，节约患者的治疗费用。

[1]李鑫，刘丽娟，于亮．阿维A对寻常型银屑病树突状细胞活性的影响[J]．中国麻风皮肤病杂志，2015，31（2）：74-76．

[2]朱蓓蓓，曹春艳．重症Von Zumbusch型脓疱型银屑病患儿一例的循证护理[J]．解放军护理杂志，2011，28（14）：56-58．

[3]杨春生，周武军，袁荔，等．百癣夏塔热联合阿维A、复方氟米松治疗斑块状银屑病疗效观察[J]．安徽中医药大学学报，2014，33（4）：24-26．

[4]唐志铭，荆梦晴，翟晓翔，等．阿维A联合血必净治疗泛发性脓疱型银屑病疗效评价[J]．中国麻风皮肤病杂志，2014，30（11）：674-676．

[5]吴晓金，于小兵，沈惠良，等．阿维A胶囊联合银屑胶囊治疗寻常性银屑病疗效观察[J]．中华皮肤科杂志，2014，47（3）：210-211．

[6]闫铁夫．黄芪注射液联合阿维A治疗银屑病的疗效[J]．中国老年学杂志，2012，32（12）：2518-2520．

[7]程龙，刘炳林，韩玲．中药新药治疗银屑病临床评价关注点探讨[J]．中国药物评价，2012，29（1）：93-94．

[8]王金校．阿维A治疗68例儿童重症银屑病的疗效及安全性分析[J]．中国皮肤性病学杂志，2011，25（11）：861-862．

[9]张金芝．阿维A治疗银屑病临床疗效观察[J]．中国继续医学教育，2016，8（4）：179-180．

Study on Clinical Effect of Avermectin A in the Treatment of Psoriasis

WU Bin
Department of Dermatology, Jilin Provincial People's Hospital, Changchun Jilin 130021, China

ObjectiveThe clinical effect of psoriasis patients treated by acitretin: A analysis to explore, to provide a reliable basis for clinical treatment of information.MethodsFrom April 2015 to April 2016 in our hospital 75 cases of patients with psoriasis were discussed in analysis, these patients were divided into two groups, the control group and the experimental group, the control group of 35 patients with compound Chinese medicine treatment, 40 cases in the experimental group accepted the treatment of avermectin A. The efficacy of the two groups were compared and analyzed.ResultsAfter treatment, the control group had 15 cases markedly effective, 2 cases effective, 8 cases were cured, 3 cases improved, the clinical effective rate of treatment was 80.00%, patients in the experimental group after treatment, a total of 17 cases were cured, 12 cases were cured, 6 cases effective, 4 cases improved, the effective rate of treatment was 97.50%. There was statistical difference between the two groups in the effective rate of treatment, P＜0.05, the treatment effect of the experimental group was excellent.ConclusionThe clinical effect of avermectin A in the treatment of psoriasis is relatively excellent, we recommend to patients using A acitretin treatment, has a relatively high efficiency, the quality of life of the patients improved significantly, drug therapy is a very good way.

avermectin A; psoriasis; curative effect

R758．63

A

1674-9308（2017）08-0147-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．082

吉林省人民医院皮肤科，吉林 长春 130021