两种间隔不同时间沐浴对新生儿的影响观察

谢晓玲

两种间隔不同时间沐浴对新生儿的影响观察

谢晓玲

目的分析探讨两种间隔不同时间沐浴对新生儿的影响状况。方法采用随机抽签方式，从我院2016年1—12月收治的新生儿肺炎患儿中，抽取200例纳入到讨论中，排除皮肤有问题的患儿，200例患儿均依据入院单双顺序号分为对照组（每日沐浴1次）和研究组（隔日沐浴1次，不沐浴的一天，用擦浴方式），每组100例，对比其两组患儿皮肤和院感发生状况，进而得出结论。结果研究组不良反应总发生率16%与对照组不良反应总发生率15%，组间数据差异无统计学意义（P＞0．05）。研究组患儿家属对住院期间患儿皮肤护理满意度评分（95．3±1．1），对照组为（94．9±2．3），组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论两种间隔不同时间沐浴对新生儿皮肤和院感发状况、皮肤护理满意度均无较大影响。而采用隔日沐浴方式，一定程度上节约了每日基础护理成本和时间，护理工作人员可将更多时间用在病情观察、治疗以及健康宣教上，进而提升护理服务质量和安全满意度，建立和谐护患关系。

间隔不同时间；沐浴；新生儿；影响

新生儿肺炎疾病患儿，若不给予相应沐浴，其皮肤会发生一定程度的皮疹等状况，甚至发生感染等[1-2]，所以，给予新生儿沐浴则相当重要。此研究将200例新生儿肺炎患儿分组进行研讨，其目的为分析研讨两种间隔不同时间沐浴对新生儿的影响状况。具体报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

采用随机抽签方式，从我院2016年1—12月收治的新生儿肺炎患儿中，抽取200例纳入到观察中，排除皮肤有问题的患儿，200例患儿均依据入院单双顺序号分为对照组和研究组，每组100例，此两组患儿沐浴方式有所不同。对照组男婴53例，女婴47例，年龄12～28天，平均为（16.3±1.2）天，病程时间为（9.0±1.2）天；研究组内男婴51例，女婴49例，年龄10～28天，平均为（16.7±1.3）天，病程时间为（10.0±1.0）天。两组研讨对象一般资料（性别构成比、年龄、病程时间等）差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组新生儿沐浴时间有所不同，对照组为每日沐浴1次，研究组为隔日沐浴1次，不沐浴的一天，可给予擦拭方式，用两个温水毛巾，一个擦拭面部，一个擦拭臀部。

沐浴条件：室温控制在24℃～26℃、水温控制在39℃～41℃，每天或隔天09：00按沐浴流程规范进行沐浴。每个患儿沐浴时间控制在7分钟以内，完成沐浴后穿好衣服，进行喂养。

1.3 指标判定

整个研讨观察过程中，相关工作人员需认真记录新生儿皮肤和院感发生状况（院感控制条件：新生儿病房监测各指标符合《医院感染监测规范》要求并达标）。出院时请家长进入科室抱出院房间，仔细检查患儿全身皮肤情况后，用我科自主设计的问卷调查表调查患儿家长对本次住院皮肤护理的满意度状况，评分越高则越满意，并对比分析数据。

1.4 统计学方法

用SPSS 13.0软件分析所得数据，计数资料、计量资料分别采用（n，%）、（±s）来表示，分别应用χ2检验，t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 皮肤和院感发生状况

研究组不良反应总发生率16%与对照组不良反应总发生率15%，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表1。

表1 对比两组患儿皮肤和院感状况[n（%）]

2.2 皮肤护理满意度评分状况

研究组患儿家属对皮肤护理满意度评分（95.3±1.1）分，对照组为（94.9±2.3）分，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表2。

表2 对比两组患儿皮肤护理满意度评分状况（±s）

表2 对比两组患儿皮肤护理满意度评分状况（±s）

满意度评分（分）研究组 100 95.3±1.1对照组 100 94.9±2.3 t - 1.568 9 P - 0.118 3组别 例数

3 讨论

新生儿出生后往往不主张及时进行全身沐浴，因其体温功能暂不完善，加之环境温度较低，新生儿出生后1 h内，体温会降低2℃～3℃，此后会逐步上升，所以，往往新生儿出生后等到体温升到36℃～37℃时再给予全身性沐浴[3-4]。新生儿皮肤护理常规要求：体温稳定后每天沐浴1次，以保持皮肤清洁和促进血液循环[5-6]。但近期新生儿皮肤护理新理念是：新生儿无需每天沐浴，因为过度清洁会破坏新生儿皮肤屏障保护功能[7-8]。基于这个理念，此研究将两种间隔不同时间沐浴的患儿皮肤和院感发生状况、家长对患儿皮肤护理满意度进行对比后得出结论，此两种方式对其皮肤和院感发生状况无较大影响。研究组及对照组患儿出院皮肤护理满意度调查组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。而采用隔日沐浴方式，一定程度上节约了每日基础护理成本和时间（沐浴一个患儿需7 min，而擦浴只需3 min，按照新生儿病房一名护士平均负责≤6名普通患儿的要求，擦浴天每名护士节约时间24分钟）。各病房护理工作人员可将更多时间用在病情观察和治疗以及健康宣教上，进而提升护理质量和保证患儿安全，建立和谐护患关系。因此，建议可采用隔日沐浴，不沐浴的一天，可给予擦浴方式。目前我院新生儿科、产后病区、月子中心已将新生儿护理中的每日沐浴改为隔日沐浴。

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[2]何小明，乔已清，廖娟．探讨新生儿沐浴护理中的护理安全管理措施[J]．世界临床医学，2016，10（2）：137．

[3]张文娟．母婴一体化护理在新生儿床旁沐浴中的应用[J]．内蒙古中医药，2016，35（6）：157-158．

[4]李丽，杨杰，韩天磊．抚触联合沐浴护理预防新生儿感染的效果观察[J]．临床研究，2016，24（3）：156-157．

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Observation on the Effect of Two Different Bathing Time on Newborns

XIE Xiaoling
Department of Neonatal, Kunming Maternal and Child Health Care Hospital, Kunming Yunnan 650000, China

ObjectiveTo analyze the in fl uence of two different bathing time on the newborn.MethodsBy random draw, neonatal pneumonia in our hospital from January to December 2016 were selected, 200 cases into the discussion, eliminate skin problems in children, 200 cases were admitted on the basis of single and double sequence number divided into control group (daily bath 1) and study group (day bath 1 times, do not the bath day, with bath, way) with 100 cases in each group, compared the two groups of children with skin and hospital infection status, then draws the conclusion.ResultsThe total incidence of adverse reactions was 16% in the study group and the control group, the incidence of adverse reactions was 15%, there was no signi fi cant difference between the two groups (P＞0.05). In the study group, the family members of children in the hospital during the skin care satisfaction score (95.3±1.1), the control group was (94.9±2.3), there was no significant difference between the groups (P＞0.05).ConclusionThere were no signi fi cant effects of two different time intervals on neonatal skin and the incidence of hospital acquired skin and skin care. The next day bath, to a certain extent, save the cost and time of daily basic nursing, nursing staff can be more time in the observation of disease, treatment and health education, and improve the quality and safety of nursing service satisfaction, to establish a harmonious relationship between nurses and patients.

different intervals; bath; neonate; in fl uence

R473．72

A

1674-9308（2017）08-0239-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．136

昆明市妇幼保健院新生儿科，云南 昆明 650000