中药治疗猩红热患者的临床效果观察

白翎

中药治疗猩红热患者的临床效果观察

白翎

目的研究中药治疗猩红热患者的临床效果。方法回顾选取2016年3月—2017年3月本院收治的79例猩红热患者资料，将采取中药医治的44例患者设研究组，采取西药医治的35例患者设对照组，并比较两组医治疗效及临床指标。结果研究组总有效率97．73%，高于对照组74．29%，且白细胞数、皮疹面积、体温等指标（8．04±2．20）×109/L、（9．36±3．31）%、（36．16±1．70）℃均优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论猩红热患者行中药医治可缩小皮疹面积，改善临床症状，提高医治疗效。

猩红热；疗效；中药；效果

猩红热为传染性急性呼吸道疾病，中医则称为烂喉痧，临床特征表现为全身弥漫性皮疹、咽峡炎及发热等，患病后部分患者因变态性反应可出现关节、肾脏及心脏等损害[1-2]。为此，我院将近期收治的79例猩红热患者作为研究对象，旨在探讨猩红热患者采取中药医治的临床疗效，作相关性报告。

1 资料及方法

1.1 一般资料

回顾选取2016年3月—2017年3月本院收治的79例猩红热患者资料，对照组35例，年龄4～12岁、平均（8.15±1.26）岁，男15例、女20例，病程4～16 d、平均（8.02±2.33）d；研究组44例，年龄4～13岁、平均（8.67±1.19）岁，男25例、女19例，病程4～16 d、平均（7.89±2.45）d，两组基线资料对比，P＞0.05差异无统计学意义。

1.2 方法

研究组采取中药医治，邪侵肺卫用解肌渗疹汤：取连翘、金银花、牛蒡子、菊花各10 g，荆芥、薄荷、射干各6 g、取浮萍、蝉蜕各5 g；其咽喉疼痛逐渐加重者添加山豆根、桔梗各10 g。疹后阴伤者用沙参麦冬汤：取沙参、麦冬、玉竹各12 g，石斛、白芍、天花粉各10 g，甘草6 g；其低热不减者添加地骨皮、丹皮各12 g。邪入气营用清瘟败毒饮：取生石膏20 g先煎，再取生地、丹皮、知母各12 g，连翘、黄岑、玄参各10 g，黄连、甘草各5 g；其烦躁不安者添加山栀、竹叶各5 g，发热不减者添加寒水石6 g、柴胡10 g，口渴欲饮者添加芦根、天花粉各10 g。对照组采取西药医治，静脉注射80万U/kg青霉素，每日2次。

1.3 观察指标和判断标准

对比两组医治效率，无效：临床症状恶化或无任何改变；好转：疹回热退，症状逐渐改善；治愈：疹回热退，血象恢复且症状消失[3]。两组临床指标，白细胞数、皮疹面积、体温。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 两组医治效率

对照组治愈、好转、无效及总有效率分别为14例（40.00%）、12例（34.29%）、9例（25.71%）、26例（74.29%）；研究组为24例（54.55%）、19例（43.18%）、1例（2.27%）、43例（97.73%）。对照组总有效率比研究组低（P＜0.05）。

2.2 两组临床指标

对照组白细胞数、皮疹面积、体温分别为（10.75±2.98）×109/L、（11.67±3.92）%、（37.33±2.27）℃；研究组为（8.04±2.20）×109/L、（9.36±3.31）%、（36.16±1.70）℃。研究组白细胞数、皮疹面积以及体温比对照组优（P＜0.05）。

3 讨论

猩红热主要是因A组链球菌性感染引起的一种传染性疾病，患病后患者常出现浑身无力、恶心呕吐、食欲不振、口干舌燥以及皮疹等症状，病情加重时可诱发急性肾小球炎、风湿性疾病等，对患者身心健康有不良影响[4-5]。为探析猩红热患者采取中药医治的临床效果，研究可针对性选取本院收治的79例猩红热患者资料进行阐释。

猩红热多发于冬春季节，该病可经由产道感染、皮肤伤口、空气飞沫等途径进行传播，易感群体为5～15岁的小儿。本次研究结果显示，对照组总效率比研究组低，而研究组的白细胞数、皮疹面积以及体温均比对照组优，提示猩红热患者行中药医治能缩小皮疹面积，改善临床症状，提高医治疗效。青霉素为β-内酰胺类抗生素，可对细菌细胞壁合成产生干扰，阻止细菌细胞壁五肽交连桥与四肽侧链结合，阻碍体内细胞壁合成，继而可于细胞繁殖期起到杀菌的作用。青霉素的整个结构和细胞壁中粘肽结构内的D-丙氨酸-D-丙氨氢极为相似，能与其竞争转肽酶，对粘肽结构形成造成阻碍，致使细胞壁缺损，细菌丧失细胞壁性渗透屏障，继而致使大量细菌被杀灭。但是有文献[6]提到，猩红热患者行青霉素医治，疗效欠佳，医治后存在较高的复发率，对患者临床症状有一定改善作用，但效果不佳。青霉素为常用的抗生素药物，近几年由于普遍存在滥用抗生素的情况，致使大多患者产生耐药性，继而使得青霉素的作用效果显著减弱。中药医治侧重辨证治疗，其整体调护对恶心呕吐、食欲不振、皮疹等症状具有显著的改善作用，缩短疾病医治时间，促使患者尽早康复，而且药物安全性高，无任何不良反应发生。解肌渗疹汤由连翘、金银花、牛蒡子等药材组成，具有利咽解毒、辛凉清透的功效，存在咽喉疼痛的患者添加山豆根与桔梗，能起到解毒、消肿、祛痰、养气以及利咽等效果[7]。沙参麦冬汤由沙参、麦冬、玉竹等药材组成，临床有清养肺胃、润喉生津的功效，常用于因津液亏损、燥伤肺胃而引起的舌红少苔、干咳少痰者服用。清瘟败毒饮由生石膏、生地、丹皮、知母等药材组成，具有凉营清气、解毒泻火的功效，低热不减者添加地骨皮、丹皮医治，可起到凉血、退虚热的作用，多被用于医治血热吐衄、骨蒸潮热及明虚发热者[8-9]。关于猩红热患者采取中药医治的具体疗效，待临床再行分析。

综上所述，给予猩红热患者中药医治既能提高医治疗效，而且还能缩小皮疹面积，改善临床症状。

[1]沈海滨．热毒宁联合抗生素治疗猩红热临床疗效观察[J]．现代诊断与治疗，2015，26（22）：5115．

[2]周新朝．中药治疗猩红热20例观察[J]．实用中医药杂志，2015，31（10）：904．

[3]王菊艳．凉营清气汤加减联合西药干预治疗猩红热临床研究[J]．四川中医，2015，33（6）：119-121．

[4]王静．升降散加减辅助治疗小儿猩红热 33例临床观察[J]．中医儿科杂志，2016，12（5）：49-52．

[5]杨杰，林跃强，王坤，等．五水头孢唑啉钠联合喜炎平注射液治疗儿童猩红热临床观察[J]．中国现代药物应用，2017，11（11）：88-89．

[6]梁艳 ， 张丽 ， 马书敏 ， 等．山东济南地区猩红热的病原学检测及药敏分析[J]．中华实验和临床感染病杂志：电子版，2014，8（4）：493-495．

[7]叶迎宾 ， 武艳 ， 黄秀香 ， 等 ．ROC 曲线分析风湿3项指标在猩红热的诊断评价[J]．中华医院感染学杂志，2016，26（15）：3559-3561．

[8]吴昊澄 ， 林君芬 ， 徐校平 ，等．广义相加模型拟合气象因素与猩红热发病的关联性[J]．浙江预防医学，2016，28（1）：5-8．

[9]刘成山． 小儿猩红热的临床类型及治疗分析[J]． 中国继续医学教育，2016，8（32）：153-155．

Clinical Effect of Chinese Herbal Medicine on Patients With Scarlet Fever

BAI Ling
Department of Pharmacy, Harbin Infectious Disease Hospital,Harbin Heilongjiang 150030, China

ObjectiveTo study the clinical effect of Chinese herbal medicine on patients with scarlet fever.MethodsThe data of 79 cases of scarlet fever treated in our hospital from March 2016 to March 2017 were reviewed, a total of 44 patients who were treated with Chinese medicine were included in the study group, and 35 patients treated with western medicine were included in the control group, curative effect and clinical indexes of the two groups were compared.ResultsThe total effective rate of the study group was 97.73%, higher than that of the control group 74.29%, and the number of WBC, skin rash area, body temperature and other indicators (8.04±2.20)×109/L, (9.36±3.31)%, (36.16±1.70)℃ were better than the control group, the differences were statistically significant(P＜0.05).ConclusionThe treatment of Chinese medicine with scarlet fever can reduce the area of rash, improve the clinical symptoms and improve the curative effect.

scarlet fever; curative effect; traditional Chinese medicine;effect

R28

A

1674-9308（2017）18-0182-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．18．100

哈尔滨市传染病院药剂科，黑龙江 哈尔滨 150030