血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的应用研究

聂影

血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的应用研究

聂影

目的 分析血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的应用。方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的160例肝癌患者，将80例作为对照组，80例作为观察组。观察并对比两组患者血清异常凝血酶原与AFP水平。结果 观察组血清异常凝血酶原与AFP水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对原发性肝癌患者进行诊断时，采用血清异常凝血酶原检测准确率高，为患者后续临床治疗提供了有力依据。

血清异常凝血酶原；原发性肝癌；临床诊断；应用价值

肝癌是临床治疗中一种较为常见的肝脏恶性肿瘤，主要分为原发性肝癌与继发性肝癌。原发性肝癌是我国发病率较高的一类疾病[1]。现今，肝癌的诊治已成为社会关注的重点。本次研究选取我院2016年1月—2017年1月收治的160例肝癌患者，就血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的应用进行具体分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月—2017年1月收治的160例肝癌患者，80例作为对照组，80例作为观察组。观察组中，男性患者45例，女性患者35例，患者年龄33～70岁，平均年龄为（47.12±3.14）岁，病程均为1～10年，平均病程为（3.18±1.21）年；对照组80例患者中，男性患者44例，女性患者36例，患者年龄35～79岁，平均年龄为（46.81±3.39）岁，病程均为1～10年，平均病程为（3.22±1.09）年。两组患在一般资料（性别、年龄与病程）方面对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检测方法

取患者肘部静脉血液2 ml，置于EDTA-K2真空抗凝管内分离血清，未及时使用的血清标本应放置恒温4℃的冰箱内，仪器次用雅培i2000化学发光仪，主要采用AFP检测[2]。血清异常凝酶原采用日本富土仪器G1200检测。排除明显存在溶血、脂血或血液内含有其他微生物的标本，选择的试剂都为原装试剂，且所有操作均于实验室中进行，实验进行过程与前后需进行质控检验。

1.3 观察项目

观察并对比两组患者血清异常凝血酶原、AFP水平与血清异常凝血酶原在原发性肝癌在诊断中的有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0软件包对研究数据进行统计学分析。计量资料以 （±s）表示，采用t检验，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者血清异常凝血酶原为（458±27.34）mAU/ml，AFP水平为（141.55±22.78）ng/ml；对照组患者血清异常凝血酶原为（10.11±5.29）mAU/ml，AFP水平为（6.48±0.37）ng/ml，观察组血清异常凝血酶原与AFP水平均高于对照组，t=138.124，P=0.000；t=72.479，P=0.000，差异有统计学意义。

3 讨论

原发性肝癌起源于肝脏的上皮或间叶组织，并可能向胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官产生恶性肿瘤的肝转移[3]。该病诱发原因并未完全清楚，目前普遍认为其发病具有多项因素与多个步骤，且发病复杂，受环境和遗传双重因素影响。早期肝癌患者并无明显症状，中晚期肝癌患者临床症状表现较多，通常为肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等。

目前，临床中对于原发性肝癌的诊断通常以影像学检查、肝穿刺、血清AFP检测为主。ATP作为临床检测原发性肝脏恶性肿瘤的标志物，虽然能对患者疾病进行一定的诊断，但诊断结果具有局限性，并不能完整显示出患者疾病发展程度。随着我国医学科技的飞速发展，血清异常凝血酶在临床中对肝癌患者的检测已被广泛应用，且相较于血清AFP检测，效果显著。该检测方式能有效提高原发性肝癌患者诊断准确率，为患者后续治疗提供科学合理的依据[4-8]。对于难以确诊患者可进一步检测患者血清异常凝血酶原水平，联合检测结果的两项指标，提高临床诊断率。

综上所述，对原发性肝癌患者进行诊断时，采用血清异常凝血酶原检测准确率高，为患者后续临床治疗提供了有力依据。

[1] 濮珏彪，王学锋，彭奕冰. 血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌临床诊断中的应用[J]. 检验医学，2014，29（3）：270-273.

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[4] 杨贵敏，杨运强，赵运胜. 血清异常凝血酶原磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3联合甲胎蛋白检测在原发性肝癌诊断中的临床意义[J].山西医药杂志，2013，42（13）：783-785.

[5] 殷熙. 血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌临床诊断中的应用[J]. 世界临床医学，2017，11（1）：270-273.

[6] 傅美丽. 血清异常凝血酶原检测在肝癌患者中的应用[J]. 中外医疗，2015，34（28）：116-118.

[7] 林晓渊. 血清异常凝血酶原检测在原发性肝癌诊断中的应用研究[J]. 中国社区医师，2017，33（1）：102，104.

[8] 刘佳佳，胡豪杰，李文梅. 原发性肝癌临床诊断中血清异常凝血酶原检测的应用[J]. 中国保健营养，2016，26（33）：414-415.

Application of Serum Abnormal Prothrombin Test in the Diagnosis of Primary Liver Cancer

NIE Ying Laboratory Department, Jilin Central Hospital, Jilin Jilin 132011, China

Objective Analysis of serum abnormal prothrombin test in the diagnosis of primary liver cancer. Methods 160 cases of liver cancer patients in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected, 80 cases served as the control group, and 80 cases as the observation group. The serum levels of abnormal prothrombin and AFP were observed and compared between the two groups. Results The serum levels of abnormal prothrombin and AFP in the observation group were higher than those in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion For patients with primary liver cancer, the abnormal rate of serum abnormal prothrombin detection is high, which provides a powerful basis for the follow-up treatment of patients with cancer.

serum abnormal prothrombin, primary liver cancer, clinical diagnosis, application value

R446

A

1674-9316（2017）12-0105-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.061

吉林省吉林市中心医院检验科，吉林 吉林 132011