人文护理应用于胰腺肿瘤患者中的探究

董明明

（辽宁省营口市中心医院检验科，辽宁 营口 115000）

人文护理应用于胰腺肿瘤患者中的探究

董明明

（辽宁省营口市中心医院检验科，辽宁 营口 115000）

目的 分析人文护理应用于胰腺肿瘤患者中的临川价值。方法 研究对象选取本院2013年11月至2015年10月收治的85例胰腺肿瘤患者，采用随机的方式进行分组，研究组43例患者选择人文护理干预；参照组42例患者采取一般护理干预。对两组患者的心理健康水平、护理满意度结果以及生存质量进行对比。结果 研究组患者的SAS与SDS评分均低于参照组，对比差异结果显著（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度更高，对比差异同样显著（P＜0.05）；此外，研究组患者的QOL-36量表各项因子得分高于参照组，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论 人文护理应用于胰腺肿瘤患者中具有较好的作用，显著改善患者心理健康水平与生存质量，提高满意度，值得推广。

人文护理；胰腺肿瘤；心理健康；护理满意度

胰腺在人体中的位置较深、周围组织结构复杂，发生病变之后没有典型的症状表现，检出较为困难，而入院确诊的患者大多病情较为严重，对患者的生理和心理产生很大的刺激，不利于预后的改善[1]。因此，在治疗的基础上给予胰腺肿瘤患者必要的护理配合手段是确保患者健康的重要方式。人文护理指的是在护理干预过程中融入人性化理念，以患者作为核心开展各项工作，确保患者的省心健康水平。本文针对研究组43例患者给予人文护理干预，获得良好的临床成效，现总结护理方法与结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究对象选取本院2013年11月至2015年10月收治的85例胰腺肿瘤患者，所有患者均通过临床检查确诊[2]，排除远处转移患者、复发患者以及合并其他严重器质性病变的患者。采用随机的方式分为研究组43例和参照组42例，研究组中男性患者26例、女性17例；年龄最小的为41岁、最大为78岁，平均为（62.6±5.8）岁。参照组42例患者中有男性26例、女性16例；年龄最小的为39岁、最大为79岁，平均为（63.1±6.4）岁。采用统计学软件对两组患者性别、年龄等一般资料进行统计学分析，组间差异较小，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：参照组42例患者采取常规的护理干预措施，按照科室制定的护理规程开展基础护理、用药护理、健康指导等常规工作。研究组43例患者在护理过程中融入人性化理念，采用人文护理干预，在开展护理之前为患者创造人文护理氛围，对护理人员进行培训和教育，向其说明人文护理的意义、目标、方法和应用过程中的注意事项，培养护士的责任性和人性化关怀精神，从而为患者提供最佳的护理干预，具体措施为：

1.2.1 入院阶段的人文护理：患者入院期间，护理人员应当热情的接待，全程使用普通话，保持着装和面容整洁，充分的关心及尊重患者。随后向患者介绍病区以及医院的整体环境，住院治疗期间需要遵守的规范制度等[3]。

1.2.2 入院之后的人文护理：①基础护理：为患者提供温馨整洁的病房环境，定时通风换气、保持良好的室温，减少病房内仪器设备的噪声，尤其是夜间的巡视的动作要轻，确保患者有充足的休息与睡眠。为患者提供无缝隙的护理，每一位责任护士负责3到4名患者，第一时间为患者提供饮食、治疗、用药、出院等各个方面的解答，每天与患者的沟通时间在10分钟以上。②用药护理：严格遵照医嘱指导患者用药，用药之前向患者说明不同药物的种类、作用、使用方法以及注意事项，患者用药之后，密切观察不良反应发生情况。阿司匹林类药物可能对胃黏膜造成损伤，因此尽量避免空腹用药，最好在餐后服用。少数胰腺肿瘤患者在治疗过程中可能出现疼痛，症状较轻的患者采取心理疏导以及注意力转移等方式进行干预；疼痛症状严重，难以耐受的患者遵照医嘱使用镇痛药物干预。部分患者对镇痛药物可能存在误区[4]，应当充分进行解释与沟通，从而合理使用药物进行镇痛。③健康教育：针对不同性别、同年龄以及不同文化层次的患者给予可行的健康教育。首先向患者发放与胰腺肿瘤相关的健康知识手册，让患者对疾病有初步的了解。并在医院走廊和候诊室等区域粘贴相关的海报，提高患者对疾病的认知。随后制作各种疾病知识或者护理小卡片，粘贴在患者的床头等区域，配合进行一对一的口头健康宣教，便于患者的记忆。④心理关怀：患者在发病之后会出现较大的心理反应，护理人员尽可能予以理解和支持。在日常交流过程中了解患者出现心理问题的原因，鼓励其将自身的痛苦及忧虑表达出来。暗示患者进行自我调节，稳定情绪，从而积极配合治疗与护理。胰腺肿瘤晚期患者的心理问题较严重，除了正常的干预和支持之外，还应当鼓励家属与亲友参与到心理护理工作中，共同关爱患者，为提高患者的生命质量而努力。

1.3 评价指标

1.3.1 心理健康水平：使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的心理健康状态进行评价。

1.3.2 护理满意度：采用护理满意度调查量表对患者的满意结果进行调查，根据得分分为非常满意、满意和不满意。

1.3.3 生存质量：采用QOL-36量表对患者的躯体功能、角色功能、认知水平、社会功能、心理功能进行评价。

1.4 数据处理：相关数据均录入SPSS18.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料使用均数±标准差表示，比较采用t值检验；计数资料以率（%）表示，比较采用卡方检验。P＜0.05提示组间差异结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究组和参照组患者的心理健康水平对比：研究组43例患者护理前后的SAS评分分别为（32.8±6.2）分和（25.3±4.6）分，SDS评分分别为（35.8±6.8）分和（26.7±4.5）分；参照组42例患者护理前后的SAS评分分别为（33.1±6.6）分和（29.2±4.8）分，SDS评分分别为（35.5±6.4）分和（31.6±5.2）分。两组患者护理之前的SAS与SDS评分差异小，无显著性；护理之后研究组的得分明显低于参比组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 研究组和参照组患者的护理满意度结果对比：研究组43例患者中对此次服务非常满意的患者有24例，满意的患者有17例，不满意的患者有2例，总护理满意度为95.35%；参照组42例中非常满意的患者有21例，满意的患者有14例，不满意的患者有8例，总满意度为80.95%。研究组护理满意度明显高于参照组，对比差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 研究组和参照组患者的生存质量对比：研究组患者护理之后的躯体功能得分为（7.46±2.25）分，角色功能得分为（14.38±5.15）分，认知水平得分为（12.60±3.25）分，社会功能得分为（11.47±5.22）分，心理功能得分为（18.85±5.02）分；参照组42例患者护理后的躯体功能得分为（15.08±5.12）分，角色功能得分为（6.67±2.51）分，认知水平得分为（6.32±2.55）分，社会功能得分为（5.09±15.09）分，心理功能得分为（6.08±3.38）分。对比两组差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

现代医学中，人文护理的定义在于为患者提供必要的诊断、治疗和护理服务之外，同时应当满足其精神、心理、文化以及社会方面的需求，全方位改善患者的健康水平。随着医疗技术以及社会生活水平的提高，人们对于医疗服务及护理质量的要求越来越高，人文护理在这一过程中得到了广泛的认可。人文护理通过创造良好的人文护理氛围、提高服务态度、加强与患者的沟通、采取多元化的健康教育及心理干预、提高患者的自我关怀能力及社会功能等手段，能够显著提高胰腺肿瘤患者的生存质量。此外，相对于常规护理干预，人文护理通过解释、说明等程序能够更好地获得患者与家属的支持及理解。

[1] 邓春梅,曹何琼,陈小凤,等.对姑息治疗的胰腺癌患者及家属实施同期护理干预的效果[J].中华现代护理杂志,2011,17(21):2504-2506.

[2] 张跃,夏捷,叶芝,等.优质护理在晚期胰腺癌合并腹腔积液患者治疗中的应用[J].中国基层医药,2016,23(8):1130-1132,1133.

[3] 赵育凌,宋华.舒尼替尼联合醋酸奥曲肽治疗晚期胰腺神经内分泌癌患者的护理[J].中华护理杂志,2011,46(11):1125-1126.

[4] 徐佳英,夏云,黄平,等.冰片及芒硝外敷联合柴芍承气汤内服在重症急性胰腺炎患者中的应用及护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(8):7-8.

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1671-8194（2017）26-0234-02