绘画心理治疗对精神分裂症患者的康复作用探讨

郭艳红 金龙哲 金明华

（哈尔滨市朝鲜民族医医院，黑龙江 哈尔滨 150001）

绘画心理治疗对精神分裂症患者的康复作用探讨

郭艳红 金龙哲 金明华

（哈尔滨市朝鲜民族医医院，黑龙江 哈尔滨 150001）

目的针对精神分裂症患者，讨论实施绘画心理治疗的康复作用，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法将我院收治的精神分裂症患者作为研究对象，选择年份为2013年4月至2015年4月，精神分裂症患者共计150例。在分组研究中，应用随机数表法，将150例精神分裂症患者随机划分为两组，包括观察组与对照组。针对对照组患者，实施奥氮平单药治疗；针对观察组患者，在奥氮平治疗基础上，实施绘画心理治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床统计，对照组患者的BPRS评分当中，治疗前为（48.75±11.22）分，治疗后的评分为（45.54 ±8.12）分；观察组患者的BPRS评分当中，治疗前为（49.03±8.47）分，治疗后为（39.01±8.43）分。两组患者在治疗前，比较差异无统计学意义，P＞0.05；两组患者在治疗后，比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。另外，对照组患者的SDSS评分当中，治疗前为（14.55±4.99）分，治疗后为（12.12±2.81）分；观察组患者的SDSS评分当中，治疗前为（14.68±3.05）分，治疗后为（10.13±3.57）分。两组患者在治疗前，比较差异无统计学意义，P＞0.05；两组患者在治疗后，比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。结论精神分裂症患者通过实施绘画心理治疗后，能够将患者的病情进行有效的稳定，经过持续治疗后，患者的病症得到较高的好转，将患者自身遭受的痛苦降低，在药物应用剂量上也不断的减少，对患者的康复及预后具有较大积极意义。建议在今后的临床治疗中，将绘画心理治疗推广应用。

绘画；心理治疗；精神分裂症；康复

从临床上看，精神分裂症是一种非常严重的精神疾病，对患者及家庭造成的伤害是非常严重的。一般而言，精神分裂症患者的致残率较高，并且在病程的迁延程度上非常漫长，很多患者都是不容易康复的[1]。在社会的理解当中，广大群众对精神分裂症患者，都存在着严重的歧视现象，针对该疾病的误解程度比较高，以至于很多患者即便是进入到了康复期，依然无法与大众进行良好的交流，自身所存在的羞耻感表现特别强烈，因此部分患者会因为外界因素的作用以及内心上的负面想法，再一次的复发[2]。部分患者甚至因为负面情绪非常严重，出现了轻生的念头。为此，针对精神分裂症患者，研究有效治疗方法，具有非常重要的意义。文章就绘画心理治疗对精神分裂症患者康复作用展开讨论，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院收治的精神分裂症患者作为研究对象，选择年份为2013年4月至2015年4月，精神分裂症患者共计150例。在分组研究中，应用随机数表法，将150例精神分裂症患者随机划分为两组，包括观察组与对照组。观察组：本组患者总计75例，男45例，女30例；年龄最小患者21岁，年龄最大患者50岁，平均年龄为（38.4±

1.2）岁。对照组：本组患者总计75例，男42例，女33例；年龄最小患者20岁，年龄最大患者52岁，平均年龄为（37.4±1.6）岁。所有患者在临床诊断中，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》；患者病情处于康复期；家属签署知情同意书；经过医学伦理委员会同意。两组患者在一般资料对比中，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法：针对对照组患者，实施奥氮平单药治疗；针对观察组患者，在奥氮平治疗基础上，实施绘画心理治疗，对比两组患者的临床疗效。奥氮平治疗如下：选择江苏豪森药业股份有限公司的产品，生产批号为H20010798。针对患者实施治疗过程中，起始的用药剂量控制为5 mg/d，根据患者的临床表现和病情发展情况，逐步的增加用药剂量[3]。在增加服药剂量的过程中，时间间隔最少为24 h；患者每天服用的最大药物剂量，不能超过10 mg；采用口服的方法完成，每日2次；疗程设定为8周[4]。绘画心理治疗如下：聘请专业的绘画治疗师，对患者进行绘画培训，要求医护人员进行协助治疗；在用具方面准备齐全，要将毛笔、彩笔等均充分准备，便于为患者提供更多的帮助；考虑到绘画心理治疗的效果，需要将患者进行有效的分组，每个小组的人数，绝对不能超过10人[5]；在治疗过程中，需要在安静、明亮的环境当中开展，由绘画治疗师进行目的的演说以及内容的讲解，进而在自身示范上不断努力，促使患者在理解程度上不断的提升；在绘画治疗的过程中，需要积极对患者进行指导，实施有效的鼓励措施，保证患者在绘画的热情上保持高涨，同时在创作思路上有效的提升。每一次的绘画结束后，都应该将患者的作品进行展览，同时邀请医护人员进行评比分析，对优秀的作品进行高度的奖励，为下一次的治疗提供更多的保障。本次研究当中，绘画治疗包括3个阶段的内容，第一个阶段为机制绘画，第二个阶段为素描绘画，第三个阶段为创作绘画。患者每周接受的治疗次数为4次，时间控制在2 h以内。针对患者实施8周治疗。

1.3 观察指标：在本次研究中，主要对两组患者实施BPRS评分，由此来了解患者的病情严重程度；对患者实施SDSS评分，了解到患者的社会功能情况。

1.4 统计学处理：在本次研究中，应用SPSS13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

经过临床统计，对照组患者的BPRS评分当中，治疗前为（48.75 ±11.22）分，治疗后的评分为（45.54±8.12）分；观察组患者的BPRS评分当中，治疗前为（49.03±8.47）分，治疗后为（39.01± 8.43）分。两组患者在治疗前，比较差异无统计学意义，P＞0.05；两组患者在治疗后，比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。另外，对照组患者的SDSS评分当中，治疗前为（14.55± 4.99）分，治疗后为（12.12±2.81）分；观察组患者的SDSS评分当中，治疗前为（14.68±3.05）分，治疗后为（10.13±3.57）分。两组患者在治疗前，比较差异无统计学意义，P＞0.05；两组患者在治疗后，比较差异有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。

3 讨 论

精神分裂症患者通过实施绘画心理治疗后，能够将患者的病情进行有效的稳定，经过持续治疗后，患者的病症得到较高的好转，将患者自身遭受的痛苦降低，在药物应用剂量上也不断的减少，对患者的康复及预后具有较大积极意义。建议在今后的临床治疗中，将绘画心理治疗推广应用。

[1] 马红霞,程淑英,傅楚巧,等.康复期精神分裂症患者心理健康状况与房树人绘画特征的关系研究[J].中国全科医学,2013,16(6):2293.

[2] 梁郁驰,冯杏,邓剑玲,等.药物联合绘画艺术治疗对精神分裂症住院患者康复期生活质量的影响[J].四川精神卫生,2016,29(1):161.

[3] 傅列云,苏宗霞,纪红玉.心理行为干预对慢性精神分裂症患者的康复作用[J].中国康复,2011,26(12):156-157.

[4] 周爱霞,曲琳莉.综合性心理治疗对康复期精神分裂症患者焦虑和抑郁的影响观察[J].中国民康医学,2011,23(11):1199.

[5] 方芳.心理治疗在精神分裂症患者康复期中的疗效分析[J].中国医药指南,2012,10(3):493-495.

R749.3

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1671-8194（2017）20-0061-02