肱骨近端三部分骨折的临床护理要点分析

隋 宏

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124010）

肱骨近端三部分骨折的临床护理要点分析

隋 宏

（辽宁省盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124010）

目的 本文就肱骨近端三部分骨折临床护理要点进行分析与探讨。方法 选择我院骨科自2013年2月至2015年2月期间收治的肱骨近端三部分骨折患者64例，依据患者不同护理方法划分为两组，每组患者32例。予以基础护理的32例患者当作参照组，予以综合护理干预的32例患者当作研究组，最后将两组患者的护理效果进行比对。结果 两组骨折患者通过不同护理方法可知，研究组患者的骨折愈合优良率高于参照组，护理满意度经计算后，同参照组进行对比，研究组明显较高，组间数据结果由统计学软件进行计算可知，差异显著。结论 对股骨近端三部分骨折患者实施综合护理干预，效果理想，促进患者早日康复，具有临床实践价值。

股骨近端三部分骨折；护理要点；结果分析

股骨近端骨折在临床骨折疾病中较为常见，且发生占比约5%。就目前临床治疗方法来看，其难度相对较大，加之受到多种因素，难于达到理想的治疗效果。尤其是老年患者，在实施手术时，会由于自身体质的原因而提高并发症发生率[1]。因此，在对该类患者治疗中需给予有效的护理措施，从而降低其并发症发生率，促进患者早日康复。本次研究选择我院骨科自2013年2月至2015年2月期间收治的肱骨近端三部分骨折患者64例，现将研究结果进行如下分析和对比。

1 资料与方法

1.1 患者基本信息：本次研究对象选择我院骨科自2013年2月至2015年2月期间收治的肱骨近端三部分骨折患者64例，且所有患者均经影像学证实[2]。其后依据不同护理方法将本组64例骨折患者平均分为参照组（n=32）和研究组（n=32）。研究组骨折患者中，男性患者25例，女性患者7例，最大年龄为76岁，最小年龄为40岁，中位年龄为（52.3 ±6.4）岁。致伤原因包括：15例患者为交通伤，15例患者为坠落伤，2例患者为跌打伤。参照组骨折患者中，男性患者25例，女性患者7例，最大年龄为77岁，最小年龄为38岁，中位年龄为（53.6±6.7）岁。致伤原因包括：20例患者为交通伤，8例患者为坠落伤，4例患者为跌打伤。两组骨折患者的基本资料由统计学软件进行分析和计算，存在的差异并不是十分理想，可进一步探究与对比。

本组所有骨折患者均自愿参与研究，并积极配合治疗和护理，且签订知情同意书。

1.2 方法：参照组（n=32）患者入院后予以基础护理，对其病情变化进行监测，同时积极配合护理人员的日常工作。研究组（n=32）患者入院后予以综合护理干预：详情护理内容包括：①心理干预：多数患者得知自己患病后，会有较为明显的焦虑和恐惧等情绪，加之骨折带来的疼痛感，会使患者的不良情绪加重，在一定程度上不利于患者快速恢复。与此同时，护理人员要详情讲解该疾病的相关知识，并耐心听取患者的主诉，对其心理变化予以充分掌握，而后实施针对性心理疏导[3-4]。②疼痛干预：患者骨折后会出现较为明显的疼痛感，因此，护理人员可在医嘱条件下给予患者镇痛类药物，与此同时，可以为患者播放喜爱的音乐和电视等，使其注意力得以分散，从而减轻其疼痛感。③用药指导：患者在服药期间，护理人员要指导患者正确用药，在此期间，可以给予患者活血化瘀类药物，在一定程度上可以使接骨的作用得以实现[5]。④功能训练：在患者康复期间，护理人员可以鼓励患者及早下床锻炼，并结合其实际恢复情况制定训练计划，在一定程度上可以加快血液循环速度，从而促进患者早日康复。⑤出院指导：患者康复后，护理人员需协助患者办理出院手续，并告知患者在家康复期间的注意事项，按时服药，不得私自删减药物，功能训练需持之以恒。同时，告知患者有异常情况需立即来院复查，从而得到及时的处理。

1.3 护理效果评价[6]：两组骨折患者经不同方法护理后，未出现疼痛感，肱骨骨折愈合较好，评价护理效果为优；两组骨折患者经不同方法护理后，肱骨骨折愈合相对较好，未出现疼痛感，评价护理效果为良；两组骨折患者经不同方法护理后，未达到优和良的标准，评价为差。

1.4 指标观察：对两组骨折患者护理后的满意度进行调查和统计，结果分为满意、基本满意和不满意3个标准，均由患者出院后如实填写。

1.5 数据整理和分析：选择软件包（SPSS17.0）对两组数据结果进行整理和计数，骨折愈合优良率和护理满意度以百分率（%）表示，组间检验予以卡方进行，若检验结果P＜0.05时，则表示组间结果呈正相关。

2 研究结果

2.1 两组骨折患者的骨折愈合情况：研究组（n=32）患者采用综合护理干预后，骨折愈合为优的患者20例（62.5%），骨折愈合为良的患者11例（34.4%），骨折愈合为差的患者1例（3.1%），骨折愈合优良率为96.9%；参照组（n=32）患者采用基础护理后，骨折愈合为优的患者15例（46.9%），骨折愈合为良的患者10例（31.3%），骨折愈合为差的患者7例（21.2%），骨折愈合优良率为78.2%；组间由统计学软件进行计算可知，研究组患者的骨折愈合优良率高于参照组，差异结果呈正相关。

2.2 两组骨折患者的护理满意度：研究组（n=32）患者采用综合护理干预后，满意患者18例（56.3%），基本满意患者12例（37.5%），不满意的患者2例（6.2%），护理满意度为93.8%；参照组（n=32）患者采用基础护理后，满意度患者12例（37.5%），基本满意度患者11例（34.4%），不满意的患者9例（28.1%），护理满意度为71.9%；两组骨折患者所得数据结果由统计学计算和分析可知，研究组患者护理满意度明显高于参照组，且差异结果呈正相关。

3 讨 论

股骨近端骨折在临床中较为常见，且在老年人群中的发病率相对较高。从目前的治疗方法来看，临床常选择保守治疗和手术治疗，但是对于老年患者而言，其自身耐受力相对较差，且术后具有较高的并发症发生率[7]。因此，在骨折患者治疗期间，其护理工作不容忽视。结合本次实验数据结果可以看出，研究组患者予以综合护理干预，参照组患者予以基础护理，对比结果显示：研究组患者骨折愈合情况较比参照组明显较好，护理满意度同参照组进行对比也明显较高，这一研究足以体现实施综合护理干预的必要性。

综上所述，对肱骨近端三部分骨折患者实施综合护理干预，可以促进患者早日康复，具有临床实践价值。

[1] 李琳.肱骨近端三部分骨折临床护理干预体会[J].中国继续医学教育,2015,7(14):249-250.

[2] 闫美云.肱骨近端三部分骨折人性化护理干预[J].中国伤残医学, 2015,23(6):154-155.

[3] 陈桂芸.肱骨近端三部分骨折临床护理观察[J].基层医学论坛, 2015,19(32):4573-4574.

[4] 周小英,董霞,胡真等.59例肱骨近端三部分骨折护理体会[J].按摩与康复医学,2013,3(12):175-176.

[5] 张丽天,孙秋霞,闫云霞,等.锁定钢板治疗中老年肱骨近端骨折术后的康复锻炼[J].创伤外科杂志,2014,16(6):548-548.

[6] 常金兰,张前法,王玉聪,等.人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端骨折的中期随访研究[J].护理研究,2012,26(15):1415-1416.

[7] 段冬颖,马龙.1例肱骨头粉碎性骨折人工肱骨头置换术病人的护理[J].中国保健营养(中旬刊),2013,27(7):234-234.

R473.6

B

1671-8194（2017）14-0204-02