黎 娜
(大连庄河市中心医院,辽宁 大连 116400)
四物汤加减治疗月经不调的临床研究
黎 娜
(大连庄河市中心医院,辽宁 大连 116400)
目的研究月经不调采用四物汤加减治疗的效果。方法纳入2015年5月至2016年5月我院接诊月经不调共计57例,按就诊日期单双号差异分组。对照组为单号就诊者,有27例,采用常规治疗。实验组为双号就诊者,有30例,采用四物汤加减治疗。治疗后对比疗效。结果两组中实验组的治疗总有效率较高,96.67%>81.448%,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义。结论月经不调采用四物汤加减治疗,疗效有效,临床可推广应用。
月经不调;四物汤加减;治疗
月经不调为妇科常见病,患者主要有闭经、经期和出血量不规则症状,并伴腹痛和全身症状。月经不调可引起贫血,个体免疫力下降,身心健康受很大影响,生活质量降低,临床上较为关注。四物汤加减治疗此病具有治疗确切、疗效彻底等优点,与常规西医治疗比较有独特优势[1]。此文为研究月经不调采用四物汤加减治疗效果,纳入2015年5月至2016年5月我院接诊月经不调共计57例,回顾分析。
1.1 一般资料:纳入2015年5月至2016年5月我院接诊月经不调共计57例,按就诊日期单双号差异分组。对照组为单号就诊者,有27例,采用常规治疗,病程均为(1.32±0.56)年,6个月~4年;均龄(29.29±2.28)岁,21~40岁。实验组为双号就诊者,有30例,采用四物汤加减治疗,病程均为(1.56±0.33)年,6个月~4.5年;均龄(29.56±2.22)岁,21~39岁。在病程和年龄等基线资料上,两组有可比性,无显著差异(P>0.05),且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 治疗对照组:维生素C口服,一日3次,每次用药量0.3 g;维生素E口服,1日3次,每次用药量0.1 g。1个疗程3周,共3个疗程。
1.2.2 治疗实验组。四物汤基础成分:川芎、当归、芍药、地黄、甘草和香附。如气滞,加入陈皮、木香和青皮,行气理滞;如气虚,加入黄芪和党参,补气血;如寒凝胞宫,加入附子、肉桂和吴茱萸,温阳暖宫[2];如血亏,加入阿胶,补血;如血瘀,加入水蛭、桃仁和红花,活血化瘀[3];如肾虚,加入山药和川断,补肾;如虚寒腹痛,加入良姜和吴茱萸,止痛。视个体病情确定各成分用量。1个疗程3周,共3个疗程[4]。
1.3 疗效标准。无效:3个疗程后,患者经期、月经周期和月经量无变化;好转:3个疗程后,患者经期、月经周期和月经量有所改善,病情减轻;有效:3个疗程后,患者经期、月经周期和月经量恢复正常。有效率+好转率=治疗总有效率[5]。
1.4 统计学分析:对本文所得实验数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,用平均数表示,所得计数资料采用χ2检验,用%表示,以P<0.05为有统计学意义。
对照组治疗总有效率得到81.48%,5例无效,占比率18.52%;12例好转,占比率44.44%;10例有效,占比率37.04%。实验组治疗总有效率得到96.67%,1例无效,占比率3.33%;11例好转,占比率36.67%;18例有效;占比率60%。两组中实验组的治疗总有效率较高,有显著差异(χ2=1.0617,P<0.05),且具统计学意义。
月经不调患者主要有月经周期、经期和出血量异常等表现,伴月经期和经期腹痛,部分有全身症状。当前,女性工作和生活压力增加,导致内分泌紊乱,造成月经失调等内分泌疾病[6]。在中医记载中,月经不调病因病机在于外感六淫或七情所伤,先天禀气不足,加上劳倦过度或多产房劳等,脏器损伤,脾肾肝功能失常,引起气血失调,冲任二脉受损,导致气血变化,从而胞宫气血不足,胞宫内产生淤血,新鲜血液归经受阻,致使月经不调。此病对患者生活质量有严重影响,甚或能引起不孕,早期有效治疗具有极大临床意义。四物汤作为传统中药方剂,为补血、调经良方[7]。四物汤基础成分有川芎、当归、芍药、地黄、甘草和香附,其中川芎具有调经止痛、行气活血和宣通气滞作用;当归具有养肝活血和调经补血作用;赤芍可痛经活瘀,主治经量少和色块暗等;地黄分熟地黄和生地黄,熟地黄可用于肝肾亏虚和津液缺少等所致经闭、月经过少等,而生地黄用于阴虚内热引起的经量过多、月经先期等;甘草起到益气和补血作用;香附可散瘀消积,疏肝理气。分析显示,四物汤为治疗月经不调有效方法,可调节内分泌及气血状况,按个体情况加减,能促进病情好转,月经及早恢复,为安全、有效之法[8]。
我院为研究四物汤加减疗效,设对照研究,其中实验组为四物汤加减治疗,对照组为常规疗法,比较结果发现,实验组的治疗总有效率相对较高,96.67%>81.448%,P<0.05,表示四物汤加减为有效方法,治疗疗效显著,总有效率高。
综上分析,临床使用四物汤加减治疗月经不调,治疗效果确切,有效、安全,极具有推广价值。
[1] 范春晓.四物汤加减治疗痛经及月经不调的临床体会[J].基层医学论坛,2016,20(8):1095-1096.
[2] 杨岑.四物汤加减治疗月经不调临床体会[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(4):74-75.
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[4] 唐小玉.桃红四物汤加减治疗黄褐斑伴月经不调的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,15(11):128.
[5] 刘水清清.中药四物汤加减治疗月经不调的临床研究[J].大家健康(学术版),2016,10(12):36.
[6] 罗静.桃红四物汤加减治疗月经不调的临床疗效[J].医疗装备,2016,29(14):143-144.
[7] 郎丽花.用桃红四物汤加减治疗黄褐斑合并月经不调的临床效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(3):37-38.
[8] 倪雪芹.使用四物汤加减治疗月经不调的疗效分析[J].当代医药论丛,2015,13(17):171-172.
R271.11+1
B
1671-8194(2017)32-0195-01