医学生道德人格现状及有效培养路径

何志芳+周翔+余惠惠

摘 要：目的 探索医学院校大学生道德人格现状、影响因素及培养路径。方法 采用大学生道德人格形容词评定问卷、道德判断测验、大学生日常行为调查问卷对300名医学生的道德人格进行调查。结果 （1）医学院校大学生的道德人格现状处于中等偏上水平。双惟实践班大学生的道德行为和道德人格总分均显著好于普通班学生。（2）是否为双惟班学生、道德判断能力、道德人格总分是影响医学生道德行为的重要因素。结论 医学院校大学生的道德人格现状处于中等偏上水平，道德判断能力、道德人格总分是预测大学生道德行为好坏的重要因素。双惟实践模式是培育医学生道德人格的有效路径之一。

关键词：医学生 道德人格 影响因素 培育路径

中图分类号：G4 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2016）09（a）-0161-03

道德人格是现代道德心理学研究的新主题。医学生作为我国医疗领域发展的后备力量，其道德发展水平直接关系到职业道德、医患关系、行业风气等。随着医疗卫生事业发展改革的不断深化，其中的矛盾不断出现，人们开始重新审视医学生的德育问题以及影响德育的道德人格问题。[1]然而，就目前高校发展现状而言，我国大学生包括医学生的道德心理发展状况与学校德育成效等问题仍旧是高等教育中发展中存在的函待解决的重要问题。因此，研究医学生德育建设和道德人格建设问题是目前大学生素质教育的重中之重。

实证研究方面，大多针对儿童和青少年的道德人格进行研究，针对大学生的研究较少。[2]由江西中医药大学所创办的双惟实践班模式正是一种如何提升大学生道德人格水平的积极实践和探索。双惟实践班是一种培养大学生道德素质、学习能力等基础素质的实验班。双惟实践班创办十年来，硕果累累。比如：双惟实践班学生在考研和就业方面均优于普通班学生，双惟实践班学生做志愿者的比例远远大于普通班学生。[3]2014年双惟实践班成果荣誉国家教学成果一等奖。[4]因此，该研究旨在从道德人格培养角度对该校双惟实践班学生的道德行为、道德认知、道德人格等方面与普通班学生进行对比，从而验证该校双惟实践班的培养模式在道德人格提升方面具有科学性与有效性。

1 研究对象与方法

1.1 被试

采用方便取样的原则选取被试，其中一半被试来自双惟实践班学生；另一半被试来自普通班学生。被试的人口统计学信息主要从性别、所在年级、家庭经济条件、是否独身子女、参加双惟时间长短等几个方面进行调查。研究发放问卷320份，获得有效问卷300份，有效率为94%。

1.2 方法

研究采用以下3种问卷对被试进行调查。

（1）大学生道德人格形容词评定问卷。这个问卷含有72个项目，能对大学生道德人格的4个因素进行调查，分别是刚正无私、与人为善、不道德性以及诚实简朴。[5]（2）道德判断测验，即MJT测验，由德国心理学家林德编制而成。[6]它由有2个两难故事（“工人风波”和“医生的困境”）组成。该问卷包含了26个问题，每个问题都有分值从低到高的9个选项，越赞同则分值越高，反之则越低。（3）大学生日常行为调查问卷。由王云强于2009年编制而成。[5]是由65个大学生选出的10个最能体现大学生是否道德的题目组成，重测信度为0.96。

2 结果

2.1 医学生道德人格现状

表1显示，医学生的道德性、与人为善、刚正无私和诚实俭朴4四个道德人格因素得分较高，说明总体而言医学生道德人格水平较高。[7]

2.2 双惟学生与普通学生的道德人格比较

表2显示，双惟学生和非双惟学生在道德行为和道德人格总分存在显著差异，即双惟学生在道德行为和道德人格总分上好于非双惟学生。

A预测：（常量），二年级，道德判断、经济水平、道德人格总分、 道德认知、经济水平、男性、双惟、专业。

以道德行为为因变量，以道德判断、道德认知、道德人格总分和经济水平、专业、是否双惟班、性别、年级等为自变量，进行回归分析。表3和表4显示，进入回归方程的自变量有道德判断、道德人格总分和是否双惟班学生。也就是影响大学生道德行为的因素有道德判断因素、道德人格因素和是否为双惟班学生。

3 讨论

研究发现，医学生道德人格的4个因素：医学生的道德性、与人为善、刚正无私和诚实俭朴因素得分较高，说明总体而言该校大学生道德人格水平较高。这与张艳梅等人的研究结果一致。[8]医学生道德性因素反应的是正性人格特征，如：诚信、正直友好等；与人为善因素表现为热情大方、好客等性格特征；刚正无私因素表现在个体正直、思想价值观稳定、不会随意改变自己的想法。[9]

3.1 医学生道德行为的影响因素分析

该研究显示，只有道德判断因素、道德人格总分因素、是否为双惟班学生三个变量进行回归方程。这说明是否为双惟班学生、大学生道德判断和道德人格总体水平对他们可能出现的道德行为具有非常重要的预测作用。这与王云强等人的研究是相一致的[10]，道德两难情境测试是考察大学生道德判断和决策功能的经典范式之一，而道德判断与决策又是预测其道德行为的重要指标。不同的是，王云强等人的研究发现性别是影响大学生的道德人格水平的因素之一。但在该研究中，性别因素却并没有进入回归方程，其原因可能跟被试群体不同有关。是否为双惟实践班的学生作为自变量对大学生道德行为产生较大影响，可能是因为双惟实践班的培养模式对大学生道德人格塑造影响深远。另外，大学生的人口统计学变量和道德认知都没有进入回归方程，说明大学生道德行为不容易受大学生性别、家庭经济状况以及一般道德观念的影响。

3.2 双惟实践班道德人格培养的路径追踪

大学生道德行为是衡量大学生道德状况和实际水平的客观标准之一。[11]双惟实践班学生的道德行为好于普通班学生究其原因在于双惟实践班的道德人格的培养路径和培育模式独特性。[12]综合双惟实践班道德人格的培养路径主要有以下几点。

（1）提供施展才华的大舞台。双惟实践班提供一个公平公正的大舞台，帮助促进双惟学子积极努力塑造积极人格和道德人格品质。

（2）实行润物细无声的培养模式。双惟实践班学生每天都会早起进行交流晨播报，交流每日重要的新闻，时事和身边发生的故事。在交流分享中，熏陶双惟学子的思想、锻炼双惟学子的意志品质，让他们更加崇尚向往真善美，远离精神上的糟粕和毒害。

（3）恪守我为人人的行为准则。双惟实践班不仅从理论上教育双惟学子成为有良好道德人格的人，更从实践角度训练和培养医学生。据统计，双惟实践班每年帮助学校整理图书馆，打扫神农园等公共场所卫生不下50次，每次参与人数不会少于30人，一般一次打扫时间不会少于2小时。另外，双惟实践班学子每周会派遣敬老院志愿队前往敬老院，帮助老人解决一些生活上的困难。用热情和耐心给老人们原本孤单寂寞的生活带来更多的生机和活力，用实际行动展示了医学生道德人格的魅力。

参考文献

[1] 方磊，何成森.当代医学生道德心理研究[J].中国健康心理学，2013，21（5）：797-799.

[2] 张干.大学生道德人格现状与重塑路径研究[M].南京信息工程大学出版社，2011.

[3] 何志芳，刘红宁，朱卫丰，等.医学生创新素质结构模型的建构研究[J].中国健康心理学，2012，20（8）：1269-1270.

[4] 教育部高等教育国家级教学成果奖励网站[EB/OL].http：//www.jxcg.edu.cn/，2016.

[5] 王云强.大学生道德人格的结构、特点及其干预研究[D].南京师范大学，2009.

[6] 王云强，郭本禹.大学生道德人格特点的初步研究[J].心理科学，2011（6）：1436-1440.

[7] 戴海琦.心理测量学[M].北京：高等教育出版社，2010.

[8] 张艳梅，王锐安，王雯，等.临床医学生职业道德和职业价值观现状调查分析[J].中国健康心理学，2013，21（12）：1863-1865.

[9] PL Hill，BW Roberts.Propositions for the Study of Moral Personality Development[J].Current Directions in Psychological Science，2010，19（6）：380-383.

[10] Koenings M，Young L，Adolphs R，et al.Damage to the prefrontal cortex increases utilitarian moral judgements[J].Nature，2007，446（7138）：908-911.

[11] TS Rai，KJ Holyoak.Exposure to moral relativism compromises moral behavior[J].Journal of Experimental Social Psychology，2013，49（6）：995-1001.

[12] 李坦英，俞双燕.职业能力视角下全科医生培养模式探讨[J].职教论坛，2014（8）：70-72.