开展第二课堂对男护生人文护理品质培养的研究

赵蓓

（天津医学高等专科学校，天津 300222）

开展第二课堂对男护生人文护理品质培养的研究

赵蓓

（天津医学高等专科学校，天津 300222）

目的 研究通过开展第二课堂提高男护生人文护理品质的方法和效果。方法 在高职男护班100人中随机选取50人作为实验组开展第二课堂活动，另50人作为对照组参与学校组织的常规课余活动。1年后应用自行设计的问卷调查两组人文护理品质提高效果。结果 实验组调查结果好于对照组（P<0.01）。结论 开展第二课堂可有效培养男护生人文护理品质。关键词：第二课堂；男护生；人文护理品质

现代医学科技迅猛发展在为人类带来福音的同时，医学失人性化问题越来越受到社会的广泛关注，部分学者认为现代护理教育中人文教育的缺失制约着医学人性化的发展，从而引发护理教育、护理管理与护理实践人员的思考。由此，人文护理教育逐渐受到重视，护理教育者开始结合护理教育的特殊性对学生进行人文护理品质培养。高职男护生是护理教学对象的重要组成部分，无论从高职护理教育、临床护理实践还是未来护理科研角度，都会因男护士的加入而更趋完善，并有助于护理质量的提高[1]。由于受传统思想影响，男护生对护理专业的态度和认识明显不正确，Soerlie认为男护生面临巨大的舆论压力和心理压力[2]。笔者利用第二课堂组织的灵活性、管理的开放性、教学内容的广泛性以及参与性、实践性和互动性强等特点，将其与人文护理品质培养目标相结合，为男护生护理人文品质培养和护理伦理实践创造环境与机会，通过形式多样、与护理专业素质培养相关的课外实践活动，让男护生真正理解人文护理的内涵，提升其人文护理品质和对护理专业的认同度。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取我校护理专业一年级男护生100人作为研究对象，将其随机分为两组，学号为奇数的护生进入实验组，学号为偶数的护生进入对照组，每组各50人。两组在年龄、性别、民族、招考方式、生源地等方面差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。所有参与者遵从知情同意原则，积极配合并签署协议。

1.2 研究方法

1.2.1 干预方法 对照组：参与学校组织的常规课余活动，不予干预。

实验组：利用课余时间积极开展与护理专业接轨，重在培养学生“责任心、爱心与奉献精神”的护理品质教育活动。包括组织学生义务献血；鼓励学生亲手制作小工艺品并开展义卖活动，将活动收入捐献给白血病患儿；通过辩论赛和有奖竞猜形式开展护理知识比赛，开展护理技能大比武、护理礼仪展示、护患沟通情境模拟大赛；每逢国际护士节、国际残疾人日、世界艾滋病日，让学生制作宣传栏，宣传相关医学护理知识；开展“医疗关怀”志愿实践活动，包括到敬老院和福利院的义工活动、儿童医院的导诊服务、进行社区健康义诊、帮助老年人和社区居民检查身体、开展心理疏导等。每个月至少开展一项专题活动，共干预12个月。

1.2.2 评价工具 根据刘于晶等[3]设计的护士人文关怀品质量表，并结合男护生教育教学特点，自行设计高职男护生人文关怀和护理专业认同度调查表，分别于干预前后对两组进行测评。

高职男护生人文关怀和护理专业认同度调查表包括人文关怀理念、人文关怀能力、人文关怀感知[4]、护理专业认同度4个维度共28个条目，其中人文关怀理念8个条目、人文关怀能力7个条目、人文关怀感知7个条目、护理专业认同度6个条目。采用Likert5级评分法，每个条目由男护生根据自己的实际情况进行评价，从不赞同到赞同分为5级，分别赋值1~5分，总分28～140分。经护理专家认证，该量表的信、效度较高。

1.3 统计分析

运用Excel建立数据库，采用SPSS 19.0软件进行数据分析，计数资料用±s表示，组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对t检验，P＜0.05表示具有显著性差异。

2 结果

2.1 干预前两组男护生人文关怀和护理专业认同度调查表得分比较（见表1）

调查结果显示，干预前两组对护理专业的认同度普遍偏低，调查表得分实验组为（17.2±3.2）分，对照组为（16.6±3.3）分；人文关怀理念与人文关怀能力方面实验组得分分别为（23.8±3.5）分、（21.2±2.0）分，对照组为（22.7±2.9）分、（21.6± 2.0）分，两组无明显差异；在人文关怀感知方面两组得分均较高，但组间无明显差异。

表1 干预前两组人文关怀和护理专业认同度得分比较（±s，分）

表1 干预前两组人文关怀和护理专业认同度得分比较（±s，分）

组别 人文关怀能力实验组对照组t值P护理专业认同度 人文关怀感知17.2±3.2 16.6±3.3 0.415 <0.05人文关怀理念23.8±3.5 22.7±2.9 0.770 <0.05 21.2±2.0 21.6±2.0 -0.441 <0.05 22.9±3.2 21.4±2.2 1.206 <0.05

2.2 干预后两组人文关怀和护理专业认同度得分比较（见表2）

调查结果显示，干预后实验组护理专业认同度得分为（27.0±1.6）分，对照组为（22.5±2.1）分；人文关怀理念实验组得分为（36.0±2.1）分，对照组为（30.3±1.5）分；人文关怀能力实验组得分为（30.0±1.6）分，对照组为（24.0±2.5）分；人文关怀感知实验组得分为（32.4±1.8）分，对照组为（23.5±2.0）分。两组均有显著性差异（P<0.05）。

表2 干预后两组人文关怀和护理专业认同度得分比较（±s，分）

表2 干预后两组人文关怀和护理专业认同度得分比较（±s，分）

组别 人文关怀能力实验组对照组t值P护理专业认同度 人文关怀感知27.0±1.6 22.5±2.1 5.489 <0.05人文关怀理念36.0±2.1 30.3±1.5 6.975 <0.05 30.0±1.6 24.0±2.5 6.364 <0.05 32.4±1.8 23.5±2.0 10.481 <0.05

3 讨论

3.1 开展第二课堂能提高男护生对护理专业的认同度

受传统观念影响，男护生认为护理专业主要由女性从事，护理工作就是简单的打针、输液、伺候病人，技术含量低，社会地位低，从事护理工作没有前途，毕业后当护士会被同学、亲属嘲讽。但随着卫生事业的发展和社会对护理的新需求，目前各医院需要大量男护士来从事如骨科、ICU、手术室等特殊科室的护理工作。调查发现，干预前两组均对护理专业缺乏深入了解和认识，对护理专业认同度不高。开展第二课堂活动，男护生到社区卫生院、养老院与老年人进行沟通交流，并利用所学护理知识帮助老年人解决实际问题。在这一过程中男护生能够充分体会到应用护理知识和技能为病人解决问题所带来的职业荣誉感，认识到现代护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化方面的照顾[5]，从而提高对护理专业的认同度和从事本行业的信心。

3.2 开展第二课堂能提高男护生人文关怀品质

人文关怀是护理的本质，包含人文关怀理念、人文关怀知识、人文关怀能力和人文关怀感知4个维度[4]。美国高等护理教育学会也提出了关怀及相关的关怀价值观、关怀态度、关怀行为是护理教育的重要组成部分[6]。男护生具有心理素质好、决策果断、抗压能力强、身体素质好等优势，但他们做事不够细心、没有耐心、动手能力差、沟通能力欠缺。干预前发现男护生临床护理人文关怀理念淡薄，人文关怀知识缺乏，人文关怀能力不强。我们通过开展第二课堂活动，如组织学生义务献血，参加护理礼仪学习与展示，在国际护士节、国际残疾人日、世界艾滋病日开展宣传活动，为白血病患儿提供心理疏导和日常护理等，培养男护生人文关怀品质。同时，聘请临床优秀男护士到学校作讲座,介绍男护士在临床护理中的重要地位以及先进事迹，激发男护生学习积极性。干预后发现男护生人文关怀意识明显增强。

3.3 开展第二课堂能提高男护生动手能力

第二课堂内容与教学内容对接，对男护生护理知识的运用、社会活动能力的提高以及综合素质的形成起到了重要作用。通过护理技能大赛鼓励男护生积极练习护理技术；通过手工制品制作和义卖培养学生动手能力，让其体会到帮助他人所带来的成就感和荣誉感；通过护理礼仪展示活动在培养护生职业素质的同时提升其专业认同度。调查结果显示，干预后男护生人文关怀能力得到提升。

高职护理专业学制3年，学生在校只有2年时间，临床实习1年，在有限的时间内护生不仅要完成护理知识及专业技能的学习，还要为英语、计算机、护士执业资格考试做准备。因此，大多数学生投身于专业课程学习，缺乏创新思维能力和沟通能力培养，严重制约了其职业素质的形成，尤其是人文关怀品质的形成。开展灵活多样的第二课堂活动，能培养学生专业素质尤其是人文关怀品质，让学生充分感受、认知人文关怀理念,提高对护理专业的认同度。

[1]王萍，杨劲松，李婷婷.44名男护生角色适应情况调查分析[J].卫生职业教育，2007，25（5）：119-121.

[2]Soerlie A G，Talseth A，Norberg D.Male nurses for entering and experiencesof being in the profession[J].Scandinavian JournalofCauing Sciences，1997，11（2）：113-118.

[3]刘于晶，姜安丽.护士人文关怀品质测评量表的研制[J].解放军护理杂志，2012，29（8B）：19-21.

[4]张秀伟.护士人文关怀品质结构理论模型的构建及教育策略研究[D].上海：第二军医大学，2009.

[5]胡铭峡，游元军.本科男护生的专业认同感调查与培养思考[J].济宁医学院学报，2011，4（34）：120-122.

[6]American Association of colleges of nursing（AACN）.The Essentials of Baccalaureate Education for Professional Nursing Practice[M].Washington D C：AACN Publishing，1998.

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1671-1246（2016）11-0077-02