林秀红,陈超刚,梁 平,何凤怡,陆嘉晖,袁智敏
(中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科,广州 510120)
四种调节血糖保健食品的血糖生成指数测定
林秀红,陈超刚,梁 平,何凤怡,陆嘉晖,袁智敏
(中山大学孙逸仙纪念医院临床营养科,广州 510120)
目的:测定冲调谷膳粉、多种谷膳粉、辅助降血糖营养粉及燕麦β-葡聚糖棒等4种调节血糖保健食品的血糖生成指数(GI),为患有糖尿病等慢性代谢性疾病的患者食物选择提供科学依据。方法:选取12名健康志愿者,于服用25g葡萄糖粉后0、15、30、45、60、90、120min各测其血糖水平。按同样方法,于不同天进食含25g碳水化合物的4种受试食物,分别测定7:00血糖水平。以葡萄糖为参照物,根据Wolever 方法计算各食物的GI 值。结果:冲调谷膳粉的GI为37.7±19.0、多种谷膳粉的GI为53.0±27.2、辅助降血糖营养粉的GI为38.7±20.9、燕麦β-葡聚糖棒的GI为56.7±28.2。相比葡萄糖,进食4种受试食物的血糖曲线均较低平。结论:4种调节血糖保健食品均为低GI 食物,患有糖尿病等慢性代谢性疾病的患者可以选择。
血糖生成指数;冲调谷膳粉;多种谷膳粉;辅助降血糖营养粉;燕麦β-葡聚糖棒
食物血糖生成指数(glycemic index,GI)是反映食物中碳水化合物餐后血糖应答水平的特征性指数,一般以葡萄糖粉作为标准参照物(GI设为100),GI>70者为高GI食物、在55~70者为中GI食物、<55者为低GI食物。大量研究表明[1],高GI食物与糖尿病、肥胖症、血脂异常、高血压等许多慢性代谢性疾病的发生、发展有一定的关系。通过测定不同食物的GI值可以直观反映该食物的升血糖能力,为慢性代谢性疾病患者的饮食指导提供理论依据。该研究应用国际认可的食物GI值标准化测定方法,对4种新型保健食品的GI进行测定,旨在为糖尿病患者的饮食提供更多选择。
1.1 研究对象
志愿者均为广州某职业技术学院在校学生,满足以下条件:①身体健康、糖耐量试验正常、血压正常、无糖尿病家族史或其他代谢性疾病史;②年龄18~25岁;③体重指数(BMI)18.5~23.9kg/m2,体重和腰围正常;④无碳水化合物不耐受症。排除标准:糖耐量不正常;超重或肥胖(BMI≥24 kg/m2);乳糖或碳水化合物不耐受。12名志愿者(男女各半)均试用每种受试食物,试验前均签署书面知情同意书。
1.2 受试食物
参照物为纯葡萄糖粉(25g/人份)。受试物为含25g碳水化合物的冲调谷膳粉、多种谷膳粉、辅助降血糖营养粉和燕麦β-葡聚糖棒,受试物的原料和主要营养成分含量见表1。受试物由汤臣倍健有限公司监制并提供,葡萄糖粉由广州市市场购买。
表1 受试样品的原料和营养成分含量 单位:g
1.3 研究方法
1.3.1 葡萄糖试验 所有试验对象试验前一天22:00开始禁食,第二天清晨空腹采集静脉血2mL,分装于测定葡萄糖的氟化钠抗凝管中,然后口服25 g纯葡萄糖粉,记时并分别在15、30、45、60、90、120 min采取静脉血,共7次采血,每次采血2mL。然后分离血浆测定葡萄糖的含量,于3 h 内测定血糖值。研究采取静脉留置针的方法采血,可减少反复静脉抽刺。
1.3.2 食物血糖应答试验 完成葡萄糖试验后,分别于第3、4、5、6d进行食物试验。受试者于前一天22:00后禁食,第二天清晨空腹抽取静脉血2mL,分别于不同天食用冲调谷膳粉90g、多种谷膳粉55g制成的小馒头6个、辅助降血糖营养粉45g及燕麦β-葡聚糖棒34g(均含碳水化合物约25g),记时并分别在15、30、45、60、90、120 min采取静脉血,于3 h 内测定血糖值。
1.3.3 血浆葡萄糖测定 葡萄糖氧化酶法,用雅培公司AEROSET系列全自动生化分析仪及其公司试剂测定。
1.3.4 食物GI的计算 以葡萄糖粉为标准参照物(GI=100),采用国际通用的Wolever法[2]计算食物的GI,横坐标为时间、纵坐标为各点血糖值,绘制各受试食物餐后的血糖应答曲线,计算血糖曲线下面积(AUC),再按式(1)计算食物的 GI 值:
GI值=(受试食物餐后2h血糖AUC/等量碳水化合物的葡萄糖餐后2h血糖AUC)×100
(1)
1.3.5 质量控制 ①制定统一的操作实施办法、调查问卷、随访表和评估标准,规范操作;②实验室检查和体格检查要求方法、仪器、试剂统一;③盲法判断实验和干预结果;④数据的统计学处理分析方法由统计学专家确定和实施;⑤设立监察员,对各个专项工作进行质量监督;⑥该研究经中山大学伦理委员会批准备案,符合道德伦理标准。
1.3.6 统计学处理 原始数据以双录入法输入Microscoft Excel 2007,采用SPSS 13.0 软件行t 检验进行两两比较,以α=0.05 作为检验水准。
研究共纳入12名志愿者,其中男性6名、女性6名,年龄20.3±1.1岁,BMI 20.7±1.3kg/m2,FPG 4.7±0.2mmol/L。
4种食物的平均GI值测定结果如表2:冲调谷膳粉的GI为37.7±19.0、多种谷膳粉的GI为53.0±27.2、辅助降血糖营养粉的GI为38.7±20.9,燕麦β-葡聚糖棒的GI为56.7±28.2。4种食物的GI值经t检验均与葡萄糖GI值差异有统计学意义(P<0.05)。4种食物的总体GI值分别为33.3、46.0、36.8和50.8,均为低GI食物。
表2 受试食物的平均GI值
由附图可见,进食5种食物后,餐后血糖均在30~45min达到高峰,但进食葡萄糖粉后,餐后血糖迅速升高又迅速下降,120min时甚至低于空腹血糖水平,血糖应答曲线峰值高、波动幅度大。而食用受试食物后,血糖应答曲线相对平稳,餐后血糖升高速度及幅度均小于葡萄糖粉,呈“缓升缓降”的形态。其中,进食冲调谷膳粉和辅助降血糖营养粉后的血糖曲线最为平稳,峰值最低。
附图 4种食物的餐后血糖应答曲线
一般来说,食物的GI值测定是在同样摄入含50g有效碳水化合物的情况下,与葡萄糖的餐后2h血糖应答曲线下面积比较得出,即食物GI=(含50g有效碳水化合物的受试食物餐后2h血糖曲线下面积/50g纯葡萄糖粉餐后2h血糖曲线下面积)×100。但对于碳水化合物含量较低的食物,含50g有效碳水化合物的食用量过大,不符合实际,且碳水化合物的食用量并非GI值测定的主要决定因素,因此这些食物在测定GI时可调整为含25g碳水化合物的食用量[4]。该研究中冲调谷膳粉的碳水化合物含量为29%、多种谷膳粉的碳水化合物含量为47%、辅助降血糖营养粉的碳水化合物含量为57.7%、燕麦β-葡聚糖棒的碳水化合物含量为72.9%,相差较大,因此统一采用含25g碳水化合物的食用量与25g葡萄糖的餐后2h血糖应答曲线下面积进行比较来分别计算它们的GI值。
食物的GI值受多种因素影响,如碳水化合物的类型和结构、食物组分和含量、食物的加工制作过程和物理状况等,其中最主要的因素应是膳食纤维[5]。该研究中的4种受试食物主要以燕麦麸粉、麦芽糊精和燕麦β-萄聚糖为原料,并辅以苦荞粉、魔芋精粉、乳清蛋白和大豆蛋白等配料,富含可溶性膳食纤维,因此具有延缓糖尿病患者餐后血糖升高即降低食物GI和GL的作用[6]。具体来说,燕麦的可溶性膳食纤维主要是β-葡聚糖,该多糖被证实有调节血糖作用,燕麦中的蛋白质和优质脂肪酸含量也较高,这些营养素在防治慢性代谢病方面具有独特效果[7]。麦芽糊精是以淀粉为原料,经控制水解率[用还原糖当量(DE)值表示]在20%以下的产品,可作为部分碳水化合物来源以减少粮食的使用,研究表明,麦芽糊精对2型糖尿病患者的血糖无负面影响[8]。加入的苦荞粉中有丰富的抗性淀粉、酚酸、生物类黄酮和多酚等成分,均被认为可有效改善餐后血糖[9];魔芋精粉主要成分为葡甘露聚糖,是一种理想的可溶性膳食纤维,食用后在消化道吸水膨胀,不易被消化吸收,可抑制餐后血糖升高[10]。乳清蛋白和大豆蛋白的加入增加了膳食蛋白质含量,研究表明,高蛋白膳食可降低2型糖尿病患者的餐后血糖[11]。
综上所述,该研究中的4种受试食物均为低GI食物,有助于稳定餐后血糖,减少因餐后血糖波动剧烈引起的不良代谢反应,同时可以在摄入同样能量的前提下增加饱腹感[12],预防肥胖,有效降低慢性病的发生发展[13],因此可作为糖尿病或代谢综合症等慢性代谢病患者的食物选择。而且冲调谷膳粉和辅助降血糖营养粉为速溶食品,可在日常生活中方便食用;多种谷膳粉可与普通面粉按一定比例(建议1:1或1:2)混合均匀,参照普通面粉制作方法,制成各种面食后食用;燕麦β-萄聚糖棒外形类似独立包装的饼干,方便携带。该试验以健康志愿者为研究对象,所得的研究结果对糖尿病患者的膳食选择有一定的指导意义,但考虑到糖尿病患者与健康人群在碳水化合物代谢方面存在差别,因此,下一步的研究我们将观察这4种调节血糖保健食品在糖尿病患者中的应用效果。◇
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(责任编辑 李婷婷)
Determination on Glycemic Index of Four Kinds of Glycemic-regulated Health Foods
LIN Xiu-hong,CHEN Chao-gang,LIANG Ping,HE Feng-yi,LU Jia-hui,YUAN Zhi-min
(Department of Clinical Nutrition,Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510120,China)
Objective To determine the glycemic index (GI) of brewed grain meal powder,multi-grain meal powder,assistant hypoglycemic nutrition powder and oat β- dextran bar,and provide scientific guidance and basis for the patients with chronic metabolic diseases in food selection.Method Totally 12 healthy volunteers were recruited and asked to consume 25 g glucose powder and tested foods which contained 25 g available carbohydrate portions in different days.Their blood glucose were determined before the start of eating (fasting glucose) and at different points (0,15,30,45,60,90,120min) after consumption.The GI value of each tested food was calculated using the Wolever Method.ResultThe GI of brewed grain meal powder,multi-grain meal powder,assistant hypoglycemic nutrition powder and oat β- dextran bar was 37.7±19.0,53.0±27.2,38.7±20.9,and 56.7±28.2,respectively.All of them had a low value of GI.Compared with glucose,the curves of glycemic response were all gentler in these four glycemic-regulated health foods.ConclusionBrewed grain meal powder,multi-grain meal powder,assistant hypoglycemic nutrition powder and oat beta- dextran bar were all low-GI foods and good choices for the patients with chronic metabolic diseases such as diabetes.
glycemic index(GI);brewed grain meal powder;multi-grain meal powder;assistant hypoglycemic nutrition powder;oat β-dextran bar
汤臣倍健营养科学研究基金(项目编号:TY0141104-3)。
林秀红(1985— ),女,硕士,主治医师,研究方向:血糖生成指数、血糖负荷与糖尿病。
陈超刚(1972— ),男,硕士,副主任医师,研究方向:血糖生成指数、血糖负荷与糖尿病、糖尿病前期及肥胖。