剖宫产术后患者不同搬运方式的对比研究

河北省廊坊市人民医院手术室(廊坊065000) 申素媛 刘玉美 陈 娜 孙小可 高倩兰



·临床护理·

剖宫产术后患者不同搬运方式的对比研究

河北省廊坊市人民医院手术室(廊坊065000) 申素媛 刘玉美 陈 娜 孙小可 高倩兰

本文探讨了我院研制的仅由一名手术人员独立完成搬运的牵动滑移式手术床垫用于剖宫产术后病人的应用效果，现总结报道如下。

资料与方法

1 一般资料 选择2016年2～6月我院收治的300名在手术室进行剖宫产手术后患者为受试对象，其中，年龄22～32岁，平均年龄为25.4±1.5岁；体重70～90 kg，平均体重80.1±2.6 kg；平均孕次1.3±0.4次；初产妇 234例，经产妇 66 例；胎位不正160例，瘢痕子宫54例，妊高症50例，其他36例。入选的研究对象按照随机数字表法分成A、B、C三组，每组各100例，三组患者的年龄、体重及孕次等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

2 方 法 A组采用4名手术人员协作分工，徒手搬运的方法搬运手术病人；B组采用4名手术人员协作分工,使用中单搬运的方法搬运手术病人；C组采用1名手术人员独立使用我院手术室研究定制的牵动滑移式手术床垫的方法搬运手术病人。

3 观察指标 比较分析三组患者对搬运工作的感受，血压脉搏变化超过10%，输液管、引流管受牵拉及脱落等指标变化；调查每组手术病人搬运后是否存在头晕，呕吐等症状。

4 统计学方法 数据采用 SPSS 21. 0 统计分析，三组间比较采用F检验，P<0. 05 为差异有统计学意义。

结 果

C组患者血压脉搏变化超过10%，输液管、引流管受牵拉及脱落等指标优于A组、B组(P<0. 05)。A组有26例手术病人存在搬运后有头晕、呕吐等症状；B组有22例手术病人存在搬运后有头晕、呕吐等症状；C组无1例手术病人存在搬运后有头晕、呕吐等症状，三组比较差异有统计学意义(P<0. 05),见表1。

表1 三组搬运指标及手术病人的舒适度比较

讨 论

目前,我国大多数医院手术室手术人员搬运手术病人多采用两种方式，即四人徒手搬运法和四人中单式搬运法。前者多用于体重较轻的手术病人，后者多用于肥胖的手术病人[1-3]。这两种方法都需要几名手术人员共同协作完成，而且处于病人躯干侧的手术人员极易由于在搬运过程中的拖拽甩使腰部和腕关节受到牵拉，造成职业损伤。首先，搬运过程中重力摔落及拖、拽、甩使病人也会感到极度不适，部分会出现眩晕，头痛，呕吐等不适症状。其次，搬运中瞬间的力量偶尔也会导致引流管及输液管路脱出等不良事件发生。本研究基于以上两种方法的弊端研究定制了能承重150kg，仅由一名手术人员独立完成搬运的牵动滑移式床垫。

本研究表明，C组患者血压脉搏变化超过10%，输液管、引流管受牵拉及脱落等指标优于A组、B组。A组有26例手术病人存在搬运后有头晕、呕吐等症状；B组有22例手术病人存在搬运后有头晕、呕吐等症状；C组无1例手术病人存在搬运后有头晕、呕吐等症状，三组比较差异有统计学意义。由此可见，采用1名手术人员独立使用我院手术室研究定制的牵动滑移式手术床垫的方法搬运手术病人，能够提高患者的舒适感。

我院所开发设计的由一名手术人员独立完成搬运的牵动滑移式床垫下层有90*70厘米宽的塑料滑动区，利用干层涮膜的滑动性，在搬运过程中起到滑动作用；床垫上层设有吸水棉一块，质地结实，柔软透气，可有效吸取术中外流的羊水，保持手术患者臀部皮肤的清洁干燥；此外床垫两侧还有两条牵动带，搬运时双手可抓住此处用力。使用时将床垫置于手术床油布上，手术患者躺于其上，手术结束后手术人员将手术车与床平齐放置，一名手术人员双手拉住两条牵动带，借助床垫下方滑动区使病人缓缓滑动到手术车上。由于搬运过程不存在重力摔落及拖、拽、甩的动作，减轻了手术病人在搬运后存在的不适反应，避免了输液管及引流管脱落等不良事件的发生，保证了手术病人安全舒适；床垫上层设有吸水棉一块，可有效吸取术中外流的羊水，有效保持手术患者臀部皮肤的清洁干燥。

综上所述，手术人员一人使用牵动滑移床垫搬运手术病人是一种节力、安全、舒适的手术病人搬运方式，值得应用。

[1] 马秋霞, 郭 宏, 杨 晖,等. 手术病人搬运单的设计及应用[J]. 中华护理杂志, 2007, 42(4):380-380.

[2] 朱淑茹. 剖宫产术后搬运法的改良[J]. 医药前沿, 2012, 2(3):189.

[3] 胡新焕. 剖宫产后病人的搬运方法[J]. 护理研究旬刊, 2005, 19(7):1216.

(收稿：2016-07-17)

剖宫产术 术后护理

R719.8

A

10.3969/j.issn.1000-7377.2016.12.064