西部某新建本科院校护理本科生学习倦?怠现状及对策探讨

郝苗

摘 要：本文以河套学院为例，数据化分析新建本科院校护理专业学生的学习倦怠情况，探究影响其学习倦怠的主要因素，从而促进本科护生的专业学习，为其进入临床护理一线开展优质服务奠定坚实的基础。研究方法：以河套学院本科护理专业450名在校生为调查对象，利用大学生学习倦怠量表和本科护生学习倦怠影响因素量表来分析本科护生学习倦怠情况，对所得数据进行统计学分析等。结果：专科护生中存在一定程度的学习倦怠现象，虽然大部分人处于轻中度倦怠状态，但回归分析表明，课程设置、学习环境、任课教师、考核方式、考研、就业压力、专业兴趣这七个影响因素对专科护生学习倦怠的形成有着显著影响。因此提出如下建议：优化教学环境，更新教育理念，改革教学方法，强化实训实习，增强学生职业归属感，消除学习倦怠感。

关键词：新建本科院校；本科护生；学习倦怠；影响因素；护理教育

“学习倦怠”是由“职业倦怠”衍生而来的新名词，美国临床心理学家和美国社会心理学家在研究中发现，服务于人群的职业群体容易在工作中逐渐出现自卑、冷漠、厌恶工作、失去同情心等表现，并导致工作效率下降，缺勤和辞职倾向加大。

针对这一现象，专家提出职业倦怠的观点，将“职业倦怠”作为专有名词，并认为护理是卫生保健行业中压力最大的职业之一。周荣慧、郭秀花在《护士的职业倦怠的现状与展望》中指出了国内护士职业倦怠感的发生率问题。

当前职业倦怠现象成为护理行业的常见职业病，本科护理专业学生作为高学历护理一线从业人员的后备军，护生的学习态度、学习效果直接影响护理人才队伍的建设，本研究针对新建本科院校护理学生学习倦怠以及应对策略展开研究，这对完善教改方针、建立新型应用性人才培养教学模式和构建护士高质量队伍有重要意义。

一、对象与方法

1.对象

本研究采用普查法，以河套学院本科护理专业2013级、2014级、2015级全体本科生434人为研究对象，发放问卷434份，回收419份。回收率96.54%，有效问卷419份，有效率100%。

2.方法

（1）调查工具。本研究采用福建师范大学连榕、杨丽娴等编制的大学生学习倦怠量表，以情绪低落、行为不当、成就感低三个维度为基本内容，分为20道检测题。其中8个题目涉及“情绪低落”，主要检测大学生面对学习压力与困难时会否表现出情绪低落、沮丧、厌倦学习等心理特征；6个题目涉及“行为不当”，主要检测大学生出现学习厌倦后，难以遵守基本学习章程等叛逆行为；6个题目涉及“成就感低”，主要检测学生在学习中成绩不理想时的低落情绪及异常状态。题中3、6、8、11、13、15、18为反向计分。题目共计100分。

该量表采用“完全不符合”“比较不符合”“不确定”“比较符合”“完全符合”等5个等级，其中“完全不符合”得1分，“比较不符合”得2分，“不确定”得3分，“比较符合”得4分，“完全符合”得5分。其中总体得分越高，说明倦怠状态越严重；分值越低，倦怠状态越弱。

大学生学习倦怠量表中的总量表Cronbach α系数为0.865，分半信度为0.880。每个项目与总量表之间的相关在0.408～0.762之间（P<0.01），总量表与三个分量表间相关性为0.914， 0.799， 0.704（P<0.01），其中验证性因子所分析的各项指标在0.87～0.91之间。

本研究试图通过自编本科护生学习倦怠影响因素量表，对当前本科护生学习倦怠的影响因素进行调查，通过调查一些研究性题目，详细了解本科护理学生在学习倦怠中的详细状态，分析引起学习倦怠的相关因素。量表将学习倦怠所产生的原因项目分为“不是”“不确定”“是”3个等级，最终形成了36个问题的原始问卷。研究表明影响学习倦怠的因素越多，越容易引起学习倦怠。

（2）资料整理与录入。经过对一般情况问题的补充，课题组对河套学院护理本科434名本科护生采用大学生学习倦怠量表、本科护生学习倦怠因素量表进行相关测试测试。

（3）统计学方法。采用SPSS16.0软件进行秩和检验及多元线性逐步回归分析，检验水准α=0.05。

二、结果

所调查河套学院本科护理学习倦怠现状如下：学习倦怠所得到总均分2.56分，其中行为异常均分为2.43分， 情绪倦怠均分为2.40分，低成就感均分为2.68分。对来自不同生源地的本科护理学生的学习倦怠数据进行比较 分析，其差异无统计学意义（均P>0.05）；对来自不同年级本科护生的数据进行比较发现，其差异有统计学意义（均P<0.05）；对不同性别及不同学习成绩的本科护理学生的学习倦怠评分进行比较，其结果见表1。

针对导致本科护生出现学习倦怠的各种因素进行逐步回归分析，其中以本科护生的学习倦怠程度为应变量， 以主观和客观因素各维度的自变量为 基线，进行多元线性逐步回归分析， α进=0.05，α出=0.10。见表2。

三、讨论

以下是对本科护生学习倦怠现状的分析与讨论。

1.本科护生学习倦怠的现状

在已有研究中，关于新建本科院校本科护生学习倦怠的研究比较少，本研究填补了本科护生学习倦怠情况研究方面的空白。本科护生总体存在一定程度的学习倦怠，部分成绩不理想的护生学习倦怠得分在中值分以上，这说明本科护生学习倦怠情况较为普遍。从所调查学习倦怠的三个维度来看，情绪低落状态相对严重，成就感低状态略好，再者是行为不当。引起学习倦怠的各因素中行为不当状态最轻，反映了河套学院本科护生在学习过程中形成了良好的学习状态。情绪低落状态最严重，说明本科护生在学习中遇到挫折时还是难免情绪低落。

2.缓解本科护生学习倦怠状况的对策

随着社会对大学生的学习倦怠问题的日益关注，对其加以防控和干预的呼声越来越高。然而现有干预措施的实施基本局限在护理职业范围内，而关于如何缓解护理学生的学习倦怠的实施内容较少，对新建本科院校本科护生进行干预的研究实施更少。

我们课题组针对河套学院本科护生学习倦怠的防控及干预措施进行了系统研究，寻求能够缓解本科护生学习倦怠状况的行之有效的策略。

（1）更新教育观念，优化课程设 置，改革教学方法，强化实训实习。河套学院护理专业学生的培养目标是培养学生成为适应临床护理工作的实用型、技能型人才。加强教育实践环节的教学，注重理论与实践的结合，注重实验实训课程质量的提升，带教老师经常下临床一线，了解最新临床资讯，因地制宜，因材施教，培养真正的实用型人才。加大课间见习力度，让学生了解临床需求，提升学生的专业水平。

（2）舒缓学习压力，激发学习热情。让学生认识到护理学的崇高，体会到自己作为护理专业学生的责任，从而端正学习态度。尽量为学生打造一个较好的学习环境，体现包容性和人文关 怀。可以将拓展类课程设置成选修课，让学生自主选择。

任课教师和辅导员要指导护生掌握学习方法，培养护生提问、思考和研究的学习习惯，使其主动学习，自主管理，减轻学习倦怠。

最后，对于部分对护理专业完全没有兴趣的学生，学校应该考虑给他们更多选择选修课程的自由，在学习上拥有更大的自主性，为学生提供选择机会和灵活的学习空间。

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