护理干预对降低妇产科不良事件发生率的影响

翁秀华

【摘要】 目的：分析护理干预对妇产科不良事件发生率的影响。方法：将从2014年3月-2016年5月入住笔者所在医院妇产科的84例患者随机分为对照组和试验组，前者行常规护理，后者行护理干预，比较两组患者不良事件伤害严重程度、治愈率、满意度及并发症的发生率。结果：两组患者的极重度、重度和中度伤害比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；试验组的轻度伤害、无伤害与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组患者的治愈率、不良事件发生率指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组的并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组有7例产妇对术后护理感到不满意，满意率为83.33%；而试验组2例不满意，满意率为95.24%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预可以降低患者受到伤害的严重程度，提高患者的满意度，提高治愈率，降低妇产科手术中并发症发生风险。

【关键词】 护理干预； 妇产科不良事件发生率； 满意度； 并发症

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）28-0111-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.28.061

在临床医学中妇产科是主要的临床学科之一，宫颈糜烂、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎、阴道炎以及宫颈炎等都属于妇产科疾病的防治范围。妇产科群体范围较广、年龄范围跨度较大。对于很多患者而言，常规的医疗方法已经不能实现患者的需求和病情治疗的需要[1]。随着医疗科学的发展和患者对护理要求的提高，全方位、高水准、优质的医疗护理被迫切需求。临床研究表明，对妇产科患者进行护理干预不仅有利于康复治疗，还能够减少患者不良事件的发生风险[2]。为了分析护理干预对妇产科患者不良事件发生率的关系，本文对从2014年

3月-2016年5月入住笔者所在医院妇产科的84例患者进行了分析和研究，现将分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将从2014年3月-2016年5月入住笔者所在医院妇产科84例患者随机的分为对照组和试验组，每组42例。对照组患者年龄21～40岁，平均（27.4±2.4）岁；试验组患者年龄20～39岁，平均（26.8±2.1）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者对研究有着一定的知情权，并签署了知情同意书，另外该项研究已经获得了笔者所在医院委员会的批准。

1.2 妇产科不良事件

由于妇产科疾病类型繁多，在治疗护理时，常常因为主观客观因素引发护理缺失、配药错误、意外事件的发生等各种不良事件的发生，这不仅耽误了患者疾病的及时诊治，还会让医患关系变得恶化[3]。临床经验表明，技术操作缺乏规范性、管理制度不严谨、护理人员不严谨、疾病护理知识的匮乏、医患沟通不足等是患者不良事件发生的主要诱发因素。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组 患者采用的常规的护理方法，主要包括患者生命特征的检查，术前、术前及术后的基础护理工作。

1.3.2 试验组 患者采取护理干预，具体干预措施为：（1）宣教护理：对患者进行相关知识的教育，让患者对疾病有所了解，明白自身的身体特征，避免疾病给患者带来的困扰；患者本身就有着很大的特殊性，在护理干预前要对月经史、健康史等进行详细的询问[4]。（2）患者用药穿刺部位的护理：要及时的巡视患者的病房，对患者病情进行密切的观察，妇产科疾病主要的治疗方式为输液治疗，在穿刺前要进行热敷处理，让血管扩张弹性变大，血液的变得更加的流畅[5]。（3）手术护理：在手术前对患者做好有关的手术准备工作，将手术中存在的风险降低，多对患者进行交流与沟通，鼓励患者战胜疾病的信心，手术中密切的观察患者的心电图、血液是否流畅，并对患者的身体进行触摸护理，减少患者心里紧张的情绪。术后要将输液管、引流袋、引流管等进行妥善的放置与处理。注意患者的体位，对有些患者出现的产后抑郁要及时的加强产后保健工作，将先兆症状进行有效处理[6]。（4）患者不良事件的对症护理：妇产科患者的预防工作是避免不良事件发生的主要措施。宫内节育者要对月经时间和月经血量进行密切的观察，对于出血量过多的妇女要注意补充蛋白质和铁元素。对于出现妇科疼痛患者要注意查找疼痛的部位和原因。（5）饮食照看护理：为每位患者配备医院的营养餐或者鼓励患者食用水果、蔬菜、多种微量元素、高蛋白等食物，另外，患者术后要滋补肝肾、调经养身。（6）心理护理：患者心理健康护理对于患者的病情和身体健康具有十分重要的意义，让患者养成良好的饮食习惯和生活习惯，在心理上及身体上能够认可和顺应。

1.4 观察指标与评价标准

分别评估两组患者不良事件发生严重程度，主要分为极重度、重度、中度、轻度以及无伤害五种级别[6-7]。极重度伤害：患者可能会发生永久性功能障碍以及永久残障。重度伤害：对患者的病情进行观察与评估，并让患者接受住院治疗，患者的治疗周期有所延长。中度伤害：需要对患者进行额外病情观察和评估，但患者的病症仅需要止血、包扎、抽血检验等简单的处理便可。轻度伤害：擦伤、皮肤撕裂等轻度伤害，不需要对患者或者仅需要简单的处理便可。无伤害：患者没有任何伤害产生。

另外，还对患者的治愈率、满意度及并发症发生情况进行对比分析。其中，治愈率是指经过治疗后患者的身体状况恢复情况；满意度是根据妇产科内部制定的患者护理满意程度评价表来进行评价；并发症是指由疾病本身而导致的其他疾病类型。

患者满意度的评价是根据医院自制的护理满意评分表进行满意度评价。患者的满意度分为不满意、满意及十分满意，满意率=（满意例数+非常满意例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理

采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良事件对比

两组患者的极重度伤害、重度伤害、中度伤害比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；试验组患者的轻度伤害、无伤害与对照组比较，差异均无统计学意义（P<0.05）。试验组的不良反应发生率为19.05（8/42），明显低于对照组的45.24%（19/42），差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者治愈率、并发症发生率对比

试验组治愈率为92.86%，高于对照组的78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；而试验组和对照组的并发症发生率均为7.14%，见表2。

2.3 两组患者术后的满意度对比

对照组的满意率为83.33%，试验组的满意率为95.24%，两组比较差异有统计学意义（字2=4.214，P<0.05），见表3。

3 讨论

妇产科相关疾病涉及的人群范围较广，治疗过程也比较复杂，在治疗时常常会发生很多不良反应事件。而医护人员要做好不良事件的预防措施，为妇产科患者提供更好的服务质量和康复效果。而护理干预可以显著的降低患者不良事件发生，给患者带来的伤害程度，也可以提高患者的满意程度、临床治疗效果和降低并发症的发生风险[7]。

本文的研究发现，对妇产科患者实施护理干预后，可以显著的降低患者的轻度伤害、无伤害症状，并且有利于患者治愈率的提高，减少不良事件发生率，提高患者的满意度。而学者龚璨[8]的研究表明，对妇产科患者实施有效的护理干预可以减少不良事件的发生率，提高患者的满意度，这与本文的研究结果较为一致。

总之，护理干预可以降低患者受到伤害的严重程度，提高患者的满意度，提高治愈率，降低妇产科手术中并发症发生风险。

参考文献

[1]曾玲英.综合护理干预对减少妇产科不良事件发生率的作用[J].医学信息，2013，26（4）：399-400.

[2]林妙英，佘佩吟，方楚萍.64例护理不良事件分析及对策[J].中国医学创新，2012，9（25）：44-47.

[3]朱凤溪.临床护理不良事件分析及应对[J].中国医学创新，2011，8（14）：85-87.

[4]安丽红，杨晓娜，铁新琴.不孕不育患者的心理分析及护理措施[J].中国医学创新，2012，9（1）：55-57.

[5]寇金玲，党丽君，冯秀清.产后康复治疗对改善盆底功能的临床研究[J].中国医学创新，2013，10（25）：55-58.

[6]黎惠莲，成善操，欧洁梅，等.手术室感染控制路径对手术部位感染发生率的影响[J].中国医学创新，2016，13（21）：82-85.

[7]钟翠坤.妇产科护理缺陷原因分析与对策[J].中国保健营养，2013，23（1）：275-276.

[8]龚璨.预防妇产科不良事件发生的有效干预方法研究[J].中国卫生产业，2012，9（15）：256-257.

（收稿日期：2016-08-10）