卫生学校中职生心理健康现状调查与对策研究

成作霖，顾莉莉，王生云

（兰州市卫生学校，甘肃兰州730030）

卫生学校中职生心理健康现状调查与对策研究

成作霖，顾莉莉，王生云*

（兰州市卫生学校，甘肃兰州730030）

心理健康教育已经成为我国推进素质教育的重要组成部分，中职生作为一个特殊的青少年群体，他们的心理健康教育尤为重要。选取兰州市卫生学校的学生作为调查对象，应用MMHI-60量表对中职生的心理健康情况进行调查，并进行比较，从而探讨他们的心理健康状况并分析原因，进而为促进中职生的健康成长、更有针对性地开展教育教学工作提供对策。

卫生学校；中职生；心理健康

1　对象与方法

1.1对象

采用随机整群抽样法从兰州市卫生学校获得有效样本1 684人，其中男生107人，女生1 577人。

1.2方法

以班级为单位进行问卷调查，内容包括一般人口学资料；采用中国中学生心理健康量表（MMHI-60），对中职生的心理健康现状进行调查。MMHI-60量表由10个维度（60个条目）组成，分别为强迫症状、偏执、敌对、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪不稳定、心理不平衡。每个条目按照5级计分，1～5分分别表示“从无”、“轻度”、“中度”、“偏重”、“严重”［1］。

1.3统计学处理

首先按照评分标准算出被试者MMHI-60量表各因子的得分，然后将被试者的人口学指标和MMHI-60量表统计的分数输入电脑中，接着采用SPSS 19.0统计学软件进行处理，最后得出统计结果，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1不同性别卫生学校中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（见表1）

表1的结果显示，卫生学校男女生除学习压力感因子得分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）外，其余因子的得分和总均分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。男生的学习压力感更强。男女中职生的强迫症状、焦虑、学习压力感、适应不良和情绪不稳定维度的得分在2～3分之间（女性中职生适应不良维度处于边缘状态），说明他们有轻度的心理问题。

2.2不同民族卫生学校中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（见表2）

表1　不同性别卫生学校中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（x±s，分）

表2　不同民族卫生学校中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（x±s，分）

表2的结果显示，不同民族中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较，没有显著性差异（P＞0.05）。回族作为兰州市卫生学校的主要少数民族群体，总均分最高，已经超过2分，说明有轻度的心理问题。

2.3不同生源卫生学校中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（见表3）

表3　不同生源卫生学校中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（x±s，分）

表3的结果显示，农村生源和城镇生源MMHI-60量表各维度得分及总均分比较，没有显著性差异（P＞0.05）。农村生源和城镇生源强迫症状、焦虑、学习压力感、情绪不稳定这几个维度得分均超过2分，说明出现了轻度的心理问题，可能农村生源的学生和城镇生源的学生都有强迫思维或行为、焦虑情绪、学习压力大并且有时会乱发脾气的特点。

2.4卫生学校独生子女与非独生子女中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（见表4）

表4的结果显示，独生子女和非独生子女中职生的敌对维度和情绪不稳定维度得分比较，具有显著性差异（P＜0.05）。

表4　卫生学校独生子女与非独生子女中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（x±s，分）

2.5卫生学校不同家庭结构中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（见表5）

表5　卫生学校不同家庭结构中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（x±s，分）

从表5可以看出，不同家庭结构中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较，没有显著性差异（P＞0.05），即这3种家庭结构的中职生心理健康情况没有明显的不同。

2.6卫生学校不同家庭关系中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（见表6）

表6　卫生学校不同家庭关系中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较（x±s，分）

表6的结果显示，不同家庭关系的卫生学校中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较，均有显著性差异（P＜0.05）。进一步进行事后多重比较发现，不同家庭关系的卫生学校中职生除少数几个维度得分比较，无显著性差异（P＞0.05）外，剩余维度的得分及总均分比较，均有显著性差异（P＜0.05），非常和谐家庭的得分低于偶尔有冲突家庭和经常有冲突家庭。说明在和谐家庭中，中职生出现心理问题的情况较少，而偶尔有冲突甚至经常有冲突的家庭则具有较多影响中职生出现心理问题的潜在因素，这值得深思。

2.7卫生学校中职生心理问题检出情况（见表7）

表7　卫生学校中职生心理问题检出情况［n（%）］

表7的结果显示，在卫生学校中，心理健康状况良好的中职生仅占62.8%，其余37.2%的中职生均有不同程度的心理问题，大部分为轻度心理问题。

3　讨论

（1）在性别上比较，男生的学习压力感更强，这可能是因为从中国的传统角度来看，男人是需要担负养家糊口责任的，他们感到未来迷茫，故而产生压力。

（2）尽管不同民族卫生学校中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较，没有显著性差异（P＞0.05），但少数民族得分超过2分的维度更多，说明心理健康情况相对略差。一方面，可能是因为学习和生活习惯的不同使得不同民族学生之间不太适应，朋友缺乏，这种由于缺少社会支持的主效应和缓冲效应对心理健康造成了一定程度的影响，导致心理症状较多［2］；另一方面，可能由于少数民族中职生对于汉语的理解不太透彻，故而在回答问卷时出现较多的失误，这也提示我们在开发量表时需要考虑文化差异。

（3）卫生学校不同生源中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较，没有显著性差异（P＞0.05），但是有个别维度的得分两者均高于2分，说明出现了轻度的心理问题。这可能因为在学习上，不论农村还是城镇中职生，都或多或少感到焦虑和压力，进而有不同程度的强迫症状和情绪的不稳定。

（4）独生子女和非独生子女中职生MMHI-60量表各维度得分及总均分比较，没有显著性差异（P＞0.05），说明独生子女和非独生子女中职生在心理健康情况方面的差异不大。

（5）在家庭结构和家庭关系上我们发现，家庭关系对学生的成长影响更大，这与之前的发现是一致的［3-7］。家庭是学生成长的地方，中职生的心理健康情况可能是通过家庭关系来影响其心理健康水平的，这也提示我们应该重视家庭关系对孩子潜移默化的影响，不要让家庭影响了孩子的一生。

4　对策

综合本研究中的结果，我们主要从学生本人、学校、家庭和社会4个方面讨论卫生学校心理健康教育的对策。

（1）学生本人：针对心理健康问题，学生需要提高自身的心理素质，同时应该扩大自己的交友圈，以适应不同的环境。低年级中职生入学后可能会适应不良，应该及时和教师、学长、学姐沟通，积极面对，寻求对策。高年级的中职生可能面临着比较大的就业压力，应积极提高自身的就业竞争力，拓宽自己的就业途径，努力学好专业知识，并在专业之外发展自己的兴趣，为以后的就业增加筹码。由于部分中职生的家庭文化程度不高、收入较低，他们可能会因为家庭经济困难而产生自卑心理，这时可以寻求学校的资助或者及时和班主任、辅导员沟通，不能封闭自己。

（2）学校方面：学校是心理健康教育的主体部分，应该积极发挥学校在心理健康教育中的作用。第一，学校应该及时了解学生的心理情况，促进学生之间的交流和融合。这急需班主任、辅导员和班干部等人的介入，通过及时走访宿舍或者和学生面谈来了解学生的心理情况，及时做出相应的处理。同时，教师还应该组织不同的班级活动来促进学生之间的交流，利用群体动力学慢慢让学生融合成一个团结的整体，这对学生的发展是相当有利的。另外，心理咨询教师的引进、心理咨询师团队的建立、心理健康教育课程的设立等都应成为学校心理健康教育的组成部分，方便学生在出现问题时能够及时找到倾述的人并共同制订应对策略。第二，学校要提高学生的就业竞争力，一方面，应该开设相应的就业指导课程，在学生就业、创业上均能够给予学生相应的指导。另一方面，课程建设上要有张有弛，既抓好课程学习，又适当让学生放松。另外，学校可以将社会实践、社会服务与专业结合起来，提高学生的学习兴趣和就业自信，如利用课余时间组织学生到农村、社区进行健康教育和健康服务。学校也应该和校外企业、医疗单位建立合作关系，让学生增进对医学的了解，增加就业优势。第三，要加强家校联系，特别应关心弱势群体学生，如父母双亡学生、少数民族学生等，通过家庭和学校的努力来提高学生的心理健康水平和心理调适能力。

（3）家庭方面：家庭关系对于学生心理健康的影响非常大，因此父母应该相互理解，避免吵架，多和子女交流，了解其心理需求。另外，在独生子女和非独生子女的教育上，父母应该理性，不可放任也不可严厉。家庭是学生成长的地方，和学生的心理健康是息息相关的，它应该具有治愈功能，在学生心理调适中发挥重要的作用。

（4）社会方面：社会观念对于中职生影响很大，行业本无差异，低学历也不应受到歧视，社会应该增加对中职教育的认可度。政府虽然对中职教育投入了相当多的资金，但是在心理健康教育上的投入存在着较大的地区差异，“中小学心理健康教育”经常被提起，却罕有人提起“职业学校心理健康教育”，心理健康教育在地区之间、不同类型学校之间是存在差别的。因此，政府在政策制定和关心心理健康教育上应该给予同样的重视。

［1］王极盛，李焰，赫尔实.中国中学生心理健康量表的编制及其标准化［J］.社会心理科学，1997（4）：15-20.

［2］李金钊.应对方式、社会支持和心理压力对中学生心理健康的影响研究［J］.心理科学，2004，27（4）：980-982.

［3］张肖敏，赵山明，贺占元.试论单亲家庭对青少年心理健康的影响及对策［J］.中共郑州市委党校学报，2009（1）：91-92.

［4］王先茹.家庭对青少年心理健康的影响［J］.陕西广播电视大学学报，2008，10（4）：69-71.

［5］唐先勇，刘贵萍.单亲家庭对青少年心理健康的影响及家庭教育对策［J］.贵州警官职业学院学报，2012（6）：115-118.

［6］张靖.家庭对中小学生心理健康的影响［J］.校园心理，2010，8（1）：38-39.［7］刘林涛，巫俐群.家庭对中职院校学生心理健康的影响研究［J］.临沧师范高等专科学校学报，2013，23（3）：61-68.

（*通讯作者：王生云）

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1671-1246（2016）22-0128-03