护理安全教育在护理技术操作教学中的应用

袁庆，张苗，崔宏冰

山东大学齐鲁医院（青岛）急诊科，山东青岛266011

护理安全教育在护理技术操作教学中的应用

袁庆，张苗，崔宏冰

山东大学齐鲁医院（青岛）急诊科，山东青岛266011

目的探讨护理安全教育在护理技术操作教学中的应用效果。方法选择该科2014年5月—2015年5月接收的实习护生50名进行研究，纳入研究实习护生均自愿配合该次研究，随机分为两组，每组25名。对照组按照传统教学方式进行培训，研究组护理技术操作教学中除了实施常规教学外，还加用护理安全教育。培训结束后两组实习护生均进行理论考核与操作考核，记录考核成绩，并观察记录在实际操作中两组发生的不良事件，采取统计学分析。结果研究组实习护生理论考核成绩、操作考核成绩分别为（91.52±6.49）分、（96.32±1.47）分，对照组则依次为（81.32± 4.26）分、（79.85±6.54）分，研究组均明显高于对照组（P＜0.05）；研究组实际操作中1名实习护生发生不良事件，对照组则有8名实习护生发生，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理安全教育应用在护理技术操作教学中不仅可以提高理论考核与操作考核成绩，而且可减少实际操作中的不良事件，值得借鉴。

护理安全教育；护理技术；操作教学；应用

护理安全指的是患者在接受护理期间，不发生法定和法律的规章制度允许范围外的机体结构与心理或功能损害、缺陷、障碍或死亡［1］。护理技术操作技能的掌握属于每个实习护生或新入职护理人员走上护理岗位的前提，但临床接待的患者存在个体差异［2］，这就使得护理人员应熟练掌握操作技术，并能认清操作技术关键环节及存在的隐患，予以安全防范措施处理，才能更好地为患者提供安全有效的护理［3］。护理技术操作教学传统教学模式已经无法适应新时代的需求，为此必须加强教学模式研究与探索。我科将护理安全教育应用在护理技术操作教学中，取得了不错效果，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该次研究共计入选对象50例，全部为该科2014年5月—2015年5月接收的实习护生，纳入研究对象均接受该研究愿意配合，顺利完成学校基本理论学习，获取相关证书。随机将他们分为2组，每组25名，对照组男性2名、女性23名；年龄（20.6±0.7）岁（18～24岁）；大专18名、本科7名。研究组男性3名、女性22名；年龄（20.2±0.8）岁（18～23岁）；大专17名、本科8名。在前述一般资料上两组实习护生比较差异无统计学意义（P＞0.05），可比。

1.2方法

1.2.1对照组该组实习护生按照传统片教学方式进行护理技术操作教学，按照培训手册要求对实习护生实施集中教授，并结合个案护理操作、电化教学、集中操作指导教学及自学等形式培训，经教师指导后进行练习→回示教→临床应用实践→考核→总结及反思［4］。

1.2.2研究组该组实习护生除了实施前述教学方案外，还将护理安全教育融入其中。刚进入医院的实习护生并无临床工作经验，在安全意识方面十分欠缺，不知如何保护患者与自己。该次研究中带教老师为有大学专科及以上学历的护理人员担任，使得护理技术操作教学质量得以保障。教师对实习护生应做到从手把手转变为放手不放眼；严格要求自己与实习护生，保障医护安全，每一批进入临床实践的实习护生都要对他们进行认真评估，对实习护生情况进行详细了解，针对性组织实习护生学习相关法规、法律、规章制度及安全预案等；以集中学习的方式为主，也可根据实习护生个体化差异实施个别指导，并结合图片、案例及多媒体等现代化教学方式进行讲解，使得教学生动与形象，通过多样化的教学方式提高实习护生的学习兴趣，增强他们的法制观念与法律意识，达到不仅保护患者，而且也能保护自己的效果。

1.3观察指标

培训结束后两组实习护生均进行理论考核与操作考核，记录考核成绩，并观察记录在实际操作中两组发生的不良事件，采取统计学分析。

1.4统计方法

将该次研究的相关数据录入Excel表格中，应用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料用百分比（%）表示，予以χ2检验，而计量资料则用均数（±s）表示，予以t检验，以P＜0.05作为统计学有意义的标准。

2　结果

研究组实习护生理论考核成绩、操作考核成绩分别为（91.52±6.49）分、（96.32±1.47）分，对照组则依次为（81.32±4.26）分、（79.85±6.54）分，研究组均明显高于对照组（P＜0.05）；详见表1。研究组实际操作中1名（4.00%）实习护生发生不良事件，对照组则有8名（32.00%）实习护生发生不良事件，组间比较差异有统计学意义（χ2=6.639 6，P＜0.05）。

表1　两组实习护生考核成绩与不良事件发生率比较［（±s），分］

表1　两组实习护生考核成绩与不良事件发生率比较［（±s），分］

组别理论考核操作考核研究组（n = 2 5）对照组（n = 2 5）t值P值9 1 . 5 2 ± 6 . 4 9 8 1 . 3 2 ± 4 . 2 6 6 . 5 6 9 4 0 . 0 0 0 0 9 6 . 3 2 ± 1 . 4 7 7 9 . 8 5 ± 6 . 5 4 1 2 . 2 8 5 2 0 . 0 0 0 0

3　讨论

我国近几年经济、文化及政治发生了前所未有的发展，人们的生活水平提高，法律意识不断增强，促使他们对医疗服务也有了更高的要求，除了要求治疗效果不断提高外，还对护理服务有了更多需求［5］。但是，从过去几年相关医疗护理服务报告［6-7］来看，在护理技术操作期间，因不确定因素，造成护理不良事件较多，存在一些安全隐患，这些不确定因素表现在患者个体化差异、护理人员操作差异、护理人员安全意识淡薄等，都极易诱发医疗纠纷事件，需加强重视。新入职护理人员或实习护生要想步入护理岗位，必须进行必要的护理技术操作培训，若能加强培训期间的安全教育，在一定程度上可以提高他们的安全意识，在以后护理操作期间便可尽量避免安全事件。此外，护理干预整体上可以看作是安全意识强化过程，可不断提升实习护生实践水平，为此增强护理技术操作期间的安全教育就显得十分必要。

该科针对实习护生50例进行护理技术操作教学研究，分为两组，对照组以传统教学处理，研究组则加用护理安全教育。结果显示：研究组理论考核成绩、操作考核成绩均显著高于对照组，同时研究组实习护生实际操作不良事件发生率显著低于对照组，说明在护理技术操作教学中应用护理安全教育，可以提高理论考核与操作考核成绩，并减少实际操作中的不良事件发生。该研究与同类研究相似，周永琴［8］针对实习护生60名进行研究，随机对照原则分为两组，每组30名，对照组以传统护理技术操作教学处理，观察组则在传统护理技术操作教学中融入护理安全教育，经过8个月的培训教学后评价实习护生理论能力、实践能力、职业安全情况，结果显示观察组理论考核成绩平均分显著高于对照组（P＜0.05），观察组技能操作评分显著高于对照组（P＜0.05），实习期间观察组不良事件发生率仅为6.7%，显著低于对照组16.7%（P＜0.05）。在护理操作期间对各种不安全因素与风险点实施分析，然后结合案例进行讲授，可促使实习护生树立良好的风险意识，充分认识到安全在护理期间的重要性。通过安全教育，使得实习护生在护理操作期间能提高自我防护意识，而且真正践行到实际操作中，因为实践属于检验真理的标准，经教师讲授理论知识后，实习护生可将理论知识在实践中体现出来，并对自己的操作进行思考，并考察自己是否将安全意识融入护理操作中。

在教学期间首先要做好教学方法设计，设定教学目标与实现目标的方式，并进一步设计教学内容及方式，在护理技术操作各个环节都要分析，找出风险点，根据风险点辅以案例分析，可使得教学更生动，使得实习护生印象更深刻。其次，应做好安全教育管理，教学可分为认知阶段与强化阶段，前者要求实习护生熟记护理操作方法与注意事项，教师则告知护理风险点，经过提问与讨论的方式制定应对措施［9］；后者则教师应指导实习护生通过护理操作对自身护理技术操作进行评估，判断是否有危险或不良事件，然后找出原因，以便在以后的护理技术操作中改善。为了使得护理安全教育更好地融入传统护理技术操作教学中，教学期间必须加入实习护生亲自实践操作的步骤，同时带教教师必须从旁指导与提醒，针对他们出现的问题要及时提出与指正，但不能发怒与暴躁，应对他们的错误进行理解，鼓励他们在以后操作中尽量改正，以促使实习护生将安全意识从理论真正转变到实践中去［10］。

综上所述，护理安全教育应用在护理技术操作教学中不仅可以提高理论考核与操作考核成绩，而且可减少实际操作中的不良事件，值得借鉴。

［1］赵桂凤，赵庆华.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用［J］.中国实用护理杂志，2012，28（25）：5-7.

［2］吴超.护理技术操作教学中护理安全教育的开展与实践［J］.包头医学院学报，2016，32（4）：147-149.

［3］钱蔚，何彩娣.实习护生的心理特点及护理安全教育的效果研究［J］.中国医药导报，2014，11（2）：140-143.

［4］刘博.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用价值探讨［J］.吉林医学，2014，14（30）：6803-6804.

［5］乌兰图雅.护理技术操作教学中护理安全教育的应用探析［J］.中外健康文摘，2013，11（36）：212-213.

［6］马宁.浅谈护理安全教育在护理技术操作教学中的应用效果［J］.当代医药论丛，2015（11）：130-131.

［7］林静.护理技术操作教学中护理安全教育的影响性［J］.教育界，2012，14（9）：103.

［8］周永琴.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用［J］.中国高等医学教育，2013，16（2）：54-55.

［9］燕秀红，姜丽君.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用［J］.大家健康：中旬版，2015，19（4）：170-171.

［10］汪艳霞.护理安全教育在护理技术操作教学中的应用［J］.医学信息，2015，17（9）：6-7.

Application of Nursing Safety Education in the Nursing Technical Operation Teaching

YUAN Qing，ZHANG Miao，CUI Hong-bing
Department of Emergency，Qilu Hospital of Shandong University，Qingdao，Shandong Province，266011 China

Objective To discuss the application effect of nursing safety education in the nursing technical operation teaching.Methods 50 cases of student nurses admitted and treated in our department from May 2004 to May 2015 were selected for research，and all research objects volunteered to cooperate with this research，and they were randomly divided into two groups with 25 cases in each，the control group adopted the traditional method for training，the research group adopted the nursing technical operation teaching including the nursing safety education and routine teaching，and at the end of training，both groups

the theoretical examination and operative examination，and the examination scores were recorded，and the adverse events in the practical operation in both groups were observed and given the statistical analysis. Results The theoretical examination score and operative examination score in the research group were obviously higher than those in the control group，［（91.52±6.49）marks，（96.32±1.47）marks vs（81.32±4.26）marks，（79.85±6.54）marks］，P＜0.05，the nursing adverse events occurred to 1 case in the research group and 8 cases in the control group，and the difference between groups had statistical significance，P＜0.05.Conclusion The application of nursing safety education in the nursing technical operation teaching can not only improve the theoretical examination score and operative examination score，but also can reduce the adverse events in the practical operation，which is worth reference.

Nursing safety education；Nursing technology；Operation teaching；Application

R47

A

1672-5654（2016）10（b）-0124-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.29.124

袁庆（1980.7-），女，山东临沂人，主管护师，主要从事急救护理。

（2016-07-18）