四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用分析

史守彤



四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用分析

史守彤

目的 观察君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用效果。方法 选取我院2014年5月—2015年5月收治的100例脾胃气虚患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组采取常规方式治疗，研究组接受四君子汤治疗，比较两组患者临床疗效。结果 研究组治疗总有效率86%，与对照组64%相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，研究组患者经四君子汤治疗，不良反应发生率10%，与对照组8%相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效确切，并调节脾气失衡以及胃气不调，从而减少因脾胃气虚引发的并发症，故四君子汤在治疗脾胃气虚证上可以作为首选方药加以推广使用。

四君子汤；脾胃气虚；中医

脾胃气虚证主要是由于人们长期心理以及精神上压力较大，从而造成机体的脾气不和，进一步导致患者出现胃气失调，造成脾胃气虚现象。对脾胃气虚症状如不及时有效的治疗，将会影响患者的正常生活。因而，采取行之有效的治疗方案以保障患者正常的生活、提高其临床治疗效果成为临床关注的重要内容。基于此，本次研究围绕四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证的临床治疗中的效果展开深入分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 取我院2014年5月—2015年5月收治的100例脾胃气虚患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组采取常规方式治疗，研究组接受四君子汤治疗。对照组中男性35例，女性15例；年龄35～48岁，平均年龄(39.5±2.5)岁。研究组中男性25例，女性25例；年龄34～48岁，平均年龄(38.5±2.5)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采取常规方式治疗，研究组接受四君子汤治疗。首先在研究组中，对患者要实行基础的治疗，并加入四君子汤进行治疗。四君子汤严格按照《太平惠民和剂局方》进行药剂的配比。具体如下：茯苓(去皮)15 g，白术15 g，人参15 g，炙甘草6.1 g，将这四种药材水煎12小时后口服，每日3次，服用2周，根据患者的不同的症状进行加减，助其安神、调气。若患者心悸失眠，加酸枣仁5.1 g；若患者痞满腹胀，中加枳壳10.1 g,陈皮10.1 g[1]。若患者呕吐，加制半夏3.1 g。若患者有肾阳虚证，加附子8.1 g[2]。

1.3 观察指标 此次研究中两组患者临床观察指标为治疗总有效率、不良反应发生率，其中不良反应包括恶心或呕吐、肾阳虚证、心悸失眠。

1.4 疗效判定 根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：显效：患者生命体征恢复正常，其脾气以及胃气恢复到正常水平；有效：患者临床症状减轻，脾气以及胃气有所改善；无效：患者症状无减轻或加重，脾气以及胃气未得到有效的缓解。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗有效率比较 研究组治疗总有效率86%，与对照组64%相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者临床治疗有效率比较 (例，%)

2.2 两组患者不良反应发生率比较 研究组患者经四君子汤治疗，不良反应发生率10%，与对照组8%相比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表2。

表2 两组患者不良反应发生率比较 (例，%)

3 讨论

社会发展的速度不断加快，人们的工作等压力越来越大，从而导致人们出现严重的脾气失衡以及胃气不调的现象。中医典籍《黄帝内经》中对于这种症状记载如下“脾气之虚形容而枯”[3]。患者脾气失衡以及胃气不调会直接反应在患者脸上，患者会出现面色枯黄，没有精神。长期处于脾气失衡以及胃气不调的状况，会影响其正常的心理调节能力，进而影响患者的身体健康。脾气失衡、胃气不调的主要原因是其过度忧思及劳累[4]，难以保持正常的休息时间，进而使患者各项身体机能下降。脾胃气虚证患者临床表现为面色蜡黄、舌淡脉缓、大便较稀、懒言少气等。患病初期，由于其临床现象不明显，导致病症难以觉察[5]。女性患者在发病初期会白带异常增多，白带的颜色较为暗黄，其病症原因是长期饮食不规律、长期思虑过度。若不及时治疗，会引起其他并发症，从而影响患者的身体健康。因此，出现脾胃气虚证一定要及时治疗[6]。

本次研究中研究组患者经四君子汤治疗后，总有效率86%，显著优于对照组的64%，而在改善效果上则更优于单纯采用常规方式治疗的对照组患者。在用药不良反应发生率方面，研究组为10%，与同期对照组患者8%相比较，并不存在显著的差异性。由此可知，对中医内科疾病脾胃气虚证使用四君子汤的治疗方案能够发挥出积极的作用，促使患者体内脾气以及胃气维持在一个较为正常的水平，从而获得更加理想的临床治疗效果。在用药不良反应发生率上，研究组不良反应并未增加，具有较高的安全性。因而对患者和临床治疗工作均具有重要的应用价值。

四君子汤主要遵循中药的基本治疗思想，以药养气。充分运用药材自身的功效对患者进行气、血的调整，从而使患者气顺脾安，对患者的一系列的并发症也有一定的缓解作用，从而进一步改善患者的睡眠质量，帮助患者改善气血不调。

综上所述，四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证效果确切，并帮助患者调节脾气失衡以及胃气不调，从而减少患者因脾胃气虚的并发症，进而帮助患者早日摆脱病痛的折磨，恢复健康的状态，因此，四君子汤在治疗脾胃气虚证上可以作为首选方药加以推广使用。

[1] 高永珍，武瑞珍，陈永利.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中国民族民间医药，2013，22(5):52.

[2] 李丽娟.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用分析[J].大家健康(学术版)，2013，7(12):57.

[3] 冯骥.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中医临床研究，2014，6(2):46-47.

[4] 富高研.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中医临床研究，2015，7(29):87-88.

[5] 池绍龙.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].中国医药指南，2015，13(3):213-214.

[6] 乔建锋.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析[J].大家健康(学术版)，2015，9(9):22-23.

山西省阳泉市第一人民医院中医内科(阳泉 045000)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.19.008

1003-8914(2016)-19-2775-02

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