妇产科护理管理中护理查房的应用效果

郭新洪

（南通市第一人民医院，江苏 南通 226001）

妇产科护理管理中护理查房的应用效果

郭新洪

（南通市第一人民医院，江苏 南通 226001）

目的 研究产科护理管理中护理查房的应用效果。方法 以护理查房方式，分析产科护理中的疑难问题，并采取措施进行解决。结果 实施护理查房后相比，科室基础护理，专科护理质量合格率与患者满意度均显著高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在产科护理管理中，实施护理查房后，产科患者对护理工作的满意度得到大幅提升，是有效提高产科护理质量的方法，值得广泛推广应用。

护理查房；护理管理；护理质量

产科护理工作量大、任务繁重，一直是护理工作中的难点，产科护理工作不到位会使患者及患者家属对医院工作产生质疑，导致医患关系紧张［1-2］。本文主要对在产科护理工作中实施实施护理查房前后科室基础护理，专科护理质量合格率与患者满意度进行比较，为在产科护理中广泛应用护理查房提供理论依据。

1　资料与方法

1.1一般资料

2015年1月～6月在我院产科科开展护理查房工作，时间为6个月。

1.2方法

1.2.1护理业务查房：护理业务查房在护理组长与护士长的领导下进行，具体包括：将查房目的告知患者；对患者身体状况进行检查，发现患者现存护理问题，进行总结；并依据患者具体问题，制定针对性解决措施；对查房情况进行记录，根据记录表就患者护理过程中的疑难问题进行深入探讨，并寻找解决办法。

1.2.1.1护理组长查房：护理组长每日挑选适宜时间进行常规评价性查房，地点选择患者病床旁边，所有护理人员必须全部到位。首先，下级护士将组长查房目的告知患者，并对患者病史、目前患者对患者护理过程中存在的问题以及解决措施进行向护理组长进行汇报，不足地方由责任护士进行补充说明。对患者查体由护理组长进行，并对下级护士汇报情况对患者进行简单询问。组长对患者目前护理状况及效果进行评价，并指出其中不足，告知相关解决措施。护理组长对下级护士提出的护理问题进行解答，确认当日护理无疑问，审核护理记录并签字，对当日护理效果进行总结，结束查房。

1.2.1.2护士长查房：护士长对病区实行全面查看管理，重点关注新入院、病情危重，并发症发生患者，要求责任护士汇报患者基本情况，并认真听取。次数以每周1～2次为宜，护士长查房，当天在值护士应当全部参加。护士长查房以疑难护理病历为重点解决对象，对新入院及重症患者的护理效果进行评价。检查是否落实对患者的健康护理，是否规范书写检查护理表，护士长应当全面听取责任护士的工作意见，及时纠正查房过程中的问题，不断提高护理质量。

1.2.1.3护理部查房：产科护理管理要求护理部落实管理责任，制定科学化的查房制度，查房次数可选择每周、或者每月进行一次。护理部应根据本院产科护理具体情况，落实每个岗位的管理职责，积极实行监督职能，全方位对护理质量进行监督指导，制定护理计划、贯彻护理计划，要求全体护理人员积极参与护理，做好本职工作。对不同护理岗位以及各个工作人员之间积极进行相互协调，以求高效率的完成护理工作。

1.2.1.4护理教学查房：护理教学查房由护理组长与护士长负责，具体内容包括：临床护士与实习学生在护理过程遇到的不能解决的问题，患者及患者家属与护士产生护理矛盾。护理组长应以患者为中心，从患者立场认识护理出现的问题，帮助患者解决问题。针对患者及患者家属提出的问题，尽所能的进行解释。护理组长与临床医生应当共同帮助患者及患者家属舒缓紧张、不满和敌意情绪。对患者进行安慰，避免矛盾激化，在临床护士与实习学生对病史及护理计划进行汇报以后，指出其中问题，提出改进策略，然后按照护理程序继续进行护理。

1.3评价指标

对科室基础护理，专科护理质量合格率与患者满意度在护理查房实施后进行评价，与实施前进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1护理查房实施前后患者满意度评分比较

护理查房实施前患者满意度显著低于实施后，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　护理查房实施前后患者满意度评分比较（±s，分）

表1　护理查房实施前后患者满意度评分比较（±s，分）

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2.2 基础护理合格率、专科护理合格率比较

护理查房实施前科室基础护理，专科护理合格率显著低于实施后，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　护理查房实施前后患者合格率比较 ［n（%）］

3　讨 论

在产科护理工作中实行护理查房是有效提高产科护理质量的方法。护理查房要求产科护理护理工作达到专业化、系统化、标准化。护理查房要求相关护理人员严格要求［3］，护理工作以患者为中心，提升护理工作效能。护理查房要求产科护理工作的每个步骤都必须具体、明确，坚决避免随意性。精细操作是护理查房的基本特征，通过护理查房可以有序的安排产科护理工作，提高护理质量，有利于产科护理工作实现的科学化、集约化的管理。护理查房是一个完整连续的过程，从责任护理至护理部，都要求专职的医护人员依据不同患者病情，制定护理方案，认真倾听患者需求，护理查房要求护理人员患者进行积极沟通，积极对患者进行心理健康护理，消除患者的悲观、消极等不良情绪，并密切观察患者并发症。护理查房可以实现对护理人员护理工作的全方位监督，定期对各个护理科室的护理工作进行全面考核，通过考核督促护理工作人员贯彻落实护理计划，提高护理质量。实行护理人员自我评价机制，强化护理考核机制针对性和实效性［4］。明确护理人员工作任务，使每个护理人员的工作任务清晰明白，提升护理人员的责任心。本文中，由表1可知，护理查房实施前患者满意度显著低于实施后（P＜0.05）。由表2可知，护理查房实施前科室基础护理，专科护理合格率显著低于实施后（P＜0.05）。说明护理查房在提高产科护理质量方面效果显著。

综上所述，在产科护理管理中实施护理查房后产科患者对护理工作的满意度得到大幅提升，护理查房有利于提高产科护理工作效率，是有效提高产科护理质量的方法，值得广泛推广应用。

［1］黄晓静，陈桓媛，李洁益，许惠明，关葵花.护理查房在产科护理管理中的应用［J］.现代临床护理，2013，（7）:64-66.

［2］谌利花，方淑贞.护理查房模式在妇幼保健院护理管理中的应用［J］.中医药管理杂志，2015，（2）:108-109.

［3］朱社宁，李伟兰，陈丽莲，潘雅梅，黄宝珍.产科开展三级护理查房模式的效果评价［J］.海南医学院学报，2011，（2）:276-278.

［4］翟 剑，刘小凤，林 芳.加强护理查房在妇产科护理中的应用［J］.齐鲁护理杂志，2014，（8）:70-71.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-8803.2016.14.140.02