76例老年高血压中西医结合治疗的临床分析

张英杰

【摘要】 目的 对中西医结合治疗老年高血压疾病的临床效果进行探讨。方法 76例老年高血压疾病患者， 根据治疗方法不同分为对照组（32例）和观察组（44例）。对照组患者采用纯西药治疗， 观察组患者在对照组的治疗基础上给予对应的中医治疗。两组患者在治疗完成后， 对其临床治疗效果进行对比分析， 统计两组患者的不良反应发生情况。结果 对照组患者临床治疗总有效率为75.0%， 观察组患者临床总有效率为95.5%， 观察组总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者不良反应发生率为15.6%（5/32）， 观察组患者不良反应率为2.3%（1/44）， 观察组患者不良反应发生率低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗能够在增强患者免疫力的基础上对其病灶处进行针对性治疗， 对于老年高血压患者来说具有非常好的疗效， 此外， 通过中西医结合治疗， 还能够有效预防老年患者不良反应的发生。

【关键词】 高血压；老年；中西医结合；临床治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.171

高血压疾病指的是人体的收缩压>140 mm Hg（1 mm Hg= 0.133 kPa）， 舒张压>90 mm Hg， 高血压是临床中比较常见的一种疾病， 患者大部分是老年人。通过大量的实践研究得知， 高血压疾病同患者的年龄以及其生活环境等具有非常紧密的联系， 而患者在发病的情况下非常容易转化为心脏病和脑血栓等， 严重危害患者的生命安全。对于高血压疾病所引起的病发症， 其发病较为缓慢， 但对患者的生命安全危害非常大， 具有较高的致死率， 而当前的高血压疾病治疗主要是采用西医治疗， 患者的复发率较高， 为了更好的提高患者的临床治疗效果， 本文作者对中西医结合治疗高血压疾病进行了简单的研究。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2015年4月～2016年1月收治的76例老年高血压疾病患者， 经诊断这些患者全部符合高血压疾病的临床症状。根据治疗方法不同将患者分为对照组（32例）和观察组（44例）。对照组患者中男19例， 女13例， 年龄53～82岁， 病程2～4年， 平均病程（3.2±1.0）年。观察组患者中男34例， 女10例， 年龄52～79岁， 病程9个月～5年， 平均病程（3.3±1.2）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组患者采用纯西医治疗， 给予患者硝苯地控释片， 根据患者的病情轻重给予对应的药物服用量。对于一般高血压疾病患者， 其药物用量为30 mg/次， 服用频率为1次/d。对照组患者治疗1个月为1个疗程， 在本次研究中需要治疗3个疗程[1]。观察组患者的西医治疗与对照组相同， 然后在此基础上对患者进行中医治疗， 治疗的中医组方为：白术（14 g）、茯苓（15 g）、珍珠母（30 g）、黄芪（14 g）、鸡血藤（31 g）、枸杞子（26 g）等， 水煎， 服用频率为1次/d， 然后对比分析两组患者的临床治疗效果。

1. 3 疗效评定标准[2] 疗效评定标准分为显效、有效及无效。显效指的是患者在治疗完成之后， 舒张压下降到15 mm Hg以上， 收缩压在35 mm Hg以上， 对患者的心率进行测量， 其保持为正常状态；有效指的是患者在治疗完成之后， 舒张压降到15 mm Hg， 收缩压也下降到35 mm Hg以下， 患者的心率具有一定的恢复；无效指的是患者在治疗完成之后， 病情基本没有改善， 严重的甚至出现血压升高问题。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床治疗效果比较 对照组患者临床治疗总有效率为75.0%， 观察组患者临床总有效率为95.5%， 观察组总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应情况比较 治疗完成后， 两组患者均有不良反应发生。对照组患者不良反应发生率为15.6%（5/32）， 观察组患者不良反应率为2.3%（1/44）， 观察组患者不良反应发生率低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

老年高血压疾病是一种比较常见的老年性疾病， 根据有关数据统计得知， 伴随着我国人口老龄化的增加， 老年高血压疾病的发病率也在逐渐上升。老年高血压疾病的临床症状主要表现为舒张压和收缩压增大， 同时具有较大的血压波动， 患病期间， 患者非常容易出现各种并发症， 随着患者病程的增加， 其并发症对患者的生命安全威胁也会逐渐增加。当前治疗该疾病的主要方法为对老年患者的血压进行控制， 降低患者的日常血压， 保证患者的正常生活[3]。

在本次研究中， 西药硝苯地平控释片能够对患者的心肌收缩能力进行有效的抑制， 使患者的心肌代谢工作下降， 同时帮助患者减少心肌耗氧量等， 通过这些治疗效果能够帮助患者更好的缓解症状。通过该药物的服用， 患者的高血压症状能够得到有效的缓解， 舒张压和收缩压保持在正常水平， 这是当前治疗该疾病比较常见的一种西药。但通过对患者长期跟踪调查得知， 长期服用此药物无法对患者的疾病根治， 且随着患者的服药时间增加， 非常容易导致并发症的出现， 威胁患者的生命安全， 且该药物长期服用后患者会产生一定的抗药性， 导致药物的治疗效果越来越差[4-7]。

在中医中， 该疾病属于头痛范围， 中医理论中认为该疾病主要分为四种， 分别是肝火旺盛和阳盛阴虚等， 具体情况需要根据患者的病情进行实际确定。在对患者治疗时， 不仅需要控制患者的血压， 同时还需要帮助患者增强自身免疫力等， 通过了解患者的实际情况， 选择对应的治疗方法， 从而从根本上祛除高血压[8]。在本次研究中， 黄芪等药物具有祛湿通络和平抑肝阳等效果， 枸杞子则能够帮助患者消食健胃， 此外， 天麻还能够对患者的脉络进行疏通， 帮助患者平抑肝阳， 加上丹参的外周循环改善作用， 促进微循环血流速度的加快等， 这些中药的使用能够有效促进患者的治疗， 从根本上祛除患者疾病。本研究结果显示， 对照组患者临床治疗总有效率为75.0%， 观察组患者临床总有效率为95.5%， 观察组总有效率高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。治疗完成后， 两组患者均有不良反应发生。对照组患者不良反应发生率为15.6%（5/32）， 观察组患者不良反应率为2.3%（1/44）， 观察组患者不良反应发生率低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 采用中药和硝苯地平控释片联合对患者的高血压疾病进行治疗， 效果要好于单纯的西药治疗， 对患者的头疼等症状进行了有效的改善， 具有较高的临床推广价值。

参考文献

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[2] 李梅. 中西医结合治疗老年高血压的疗效分析. 实用心脑肺血管病杂志， 2012， 20（12）：2010-2011.

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[8] 王居新， 李婷. 中西医结合治疗老年高血压临床观察. 辽宁中医药大学学报， 2012（5）：211-213.

[收稿日期：2016-08-01]