预防医学专业学生对妇产科学学习态度调查*

王沛靓

（新疆医科大学第五附属医院妇产科，新疆乌鲁木齐830011）

预防医学专业学生对妇产科学学习态度调查*

王沛靓

（新疆医科大学第五附属医院妇产科，新疆乌鲁木齐830011）

目的了解预防医学专业学生对妇产科学学习态度，以期提高教学效果。方法采用问卷调查和个人访谈法对学生进行妇产科教学方式及教学效果调查。结果（1）绝大部分预防医学专业学生认为有必要并且要认真学习妇产科学，对学习过程中间插入医学人文知识持赞同态度；（2）对预防医学和临床医学专业学习妇产科学的差别，持“无差别”和“有差别”的学生各占近50%；（3）对妇产科学理论和见习课教学期望，主要观点是多联系临床。结论预防医学专业学生同样重视妇产科学的学习，有必要采用相应的教学方式，以提高非临床医学专业妇产科学教学水平。

预防医学；妇产科学；学生，医科

妇产科学是临床医学专业的主要课目之一，在常说的“内、外、妇、儿科”4门核心课程中占有一席之地，是临床医学专业学生的必修课。但对非临床医学专业学生来说，妇产科学不是他们的主干课程，在学习过程中是否存在不重视的心态，是否存在“及格万岁”的学习目的，对这门课程的学习有何期望和要求，这关系到教师的教学方式和教学效果，但在文献中鲜见这方面的报道。本研究对此方面内容进行了初步调查。

1　资料与方法

1.1一般资料选择作者带教的2013级预防医学专业1个班30人作为研究对象，其中男生19人，女生11人。

1.2方法

1.2.1问卷调查自制问卷，设5个选择题项，分别是：（1）你觉得预防医学专业是否有必要学习妇产科学；（2）你是否会全部地认真学习大纲所要求的妇产科知识；（3）你认为预防医学专业与临床医学专业学妇产科学有无差别；（4）学习妇产科学，你是否会与预防专业主要课程一样对待；（5）你觉得非临床医学专业教学过程中是否有必要穿插医学人文知识。5个选择题各有3～4个选择项。2个开放性问题分别为：（1）作为预防医学专业学生，你希望如何上妇产科学理论课；（2）作为预防医学专业学生，你希望如何上妇产科学见习课。调查者在妇产科理论课前20 min到教室，问卷先后发给所到学生，课前、课间和课后答，上课时间正常讲课，3个课时理论课结束学生都答完卷后收回，都为匿名答卷。

1.2.2个人访谈在认真阅读分析答卷后进行，以进一步明确了解学生对妇产科学学习的想法和要求。

2　结果

本次调查共发放问卷30份，实际收回30份，剔除无效答卷3份，有效答卷共27份。访谈6人次。对答卷和访谈结果进行整理和分析。

2.1对妇产科学的学习态度作为预防医学专业的学生，96.3%（26人）认为有必要学习妇产科学，3.7%（1人）认为没必要，将来与自己的工作无关。88.9%（24人）会认真按大纲要求学习；7.4%（2人）表示不会，只要达到考试及格就行了；3.7%（1人）表示不会按大纲要求学，只会认真学与预防专业有关的部分。88.9%（24人）会同本专业主干课程一样对待妇产科学的学习；7.4%（2人）表示不会，要有个主次之分；3.7%（1人）认为有时间就一样对待，没时间就先学主要课程。

2.2对教学中插入医学人文知识的态度96.3%（26人）认为有必要在妇产科学授课过程中间插入医学人文知识；3.7%（1人）认为没必要，将来又不从事临床工作。

2.3对预防医学和临床医学专业学习妇产科学的差别看法在回答预防医学专业与临床医学专业学生对妇产科学习有无差别时，选择“无差别，都应一样学”的占48.2%（13人）；选择“有差别，应着重讲与妇产疾病预防有关”的也占48.2%（13人）；选择“不知道，听老师安排”的占3.7%（1人）。

2.4对妇产科学理论和见习课教学期望回答如何上妇产科学理论课，依统计频次由高到低排前3位依次为：（1）多讲临床病例；（2）不要因为是预防医学专业（非临床专业）就区别对待而简单讲；（3）跟工作实际结合，预防知识为主。回答如何上妇产科学见习课，依统计频次由高到低排前3位依次为：（1）多接触患者；（2）按理论课上讲的进行实际操作；（3）见习课再多安排几次。见表1。

表1　预防医学专业学生对妇产科学教学期望和要求

3　讨论

妇产科学虽也是临床医学的核心课程，但并不像内科学、外科学那样具有相对普遍的医疗意义，学了在很多时候能用得上，其专业更专、范围更窄，且患者全是女性，除非将来从事这个专业，否则很少有机会能学以致用，即使是临床医学专业的学生，也并不全都重视这门学科。作为非临床医学专业的学生，将来大多数不会从事临床工作，但从调查结果看，绝大部分学生认为有必要而且也应认真学好妇产科学，对待妇产科学的重视程度并没有因为其不是主干课程而减少，尤其是本班男学生占近2/3、妇产科学习要面临更多困难的情况下［1］，这种学习态度更难能可贵。通过访谈知道，虽是预防医学班，其实有不少学生初衷是想学临床，能给患者看病，只是由于各种原因才学了非临床专业，现在有机会学习临床课程，并且学时较少，他们反而更珍惜、更重视，从学生上课听讲的认真程度看，他们是想学好的，不想学这门课的，只是少数人。调查结果显示，非临床医学专业的学生也很重视妇产科学，作为教师不能因为他们将来可能不从事临床特别是妇产科工作而简化教学，从备课、授课到见习都应一视同仁，一丝不苟，这样才能合格地完成教学任务。

如何教学，从教学方式特别是教学思维上，非临床专业与临床专业都是相通的。对于渴望学习的学生来说，他们对教学的期望和要求也相似。曾对来华留学和国内的临床医学本科班学生做过类似的调查，结果与本次调查大同小异：最多的都是联系临床，多讲临床病例，见习课上多接触真正的患者，多进行操作。这反映出不管临床医学专业还是非临床医学专业的学生都希望能学到解决实际问题的医疗技能，但后者与前者相比又有两点不同：（1）非临床专业学生有种担心，怕因专业原因教师会区别对待；（2）约有50%的学生希望着重讲与妇产疾病预防有关的知识。这反映了非临床医学专业学生既希望教师像对待临床医学专业学生一样重视他们，又希望讲课内容能兼顾到他们将来可能从事的工作。这些要求都是合理的，大到非临床医学专业教学大纲的制订，小到带教教师的理论和见习带课，都应考虑到这种学习态度和诉求。

在临床教学中融入医学人文知识越来越受到基础和临床教师的重视［2-4］，在这一问题的认识上，绝大多数学生认为有必要在妇产科学授课过程中间插入医学人文知识，这也给教师提出一个新的教学内容，需要去充实这方面的知识。其他期望和要求如“多讲重点利于考试、理论和见习课都增加课时、不建议上妇产科学”等，人数都不多，不具有代表性；所提观点有的虽有益于学生但不具可行性。

同其他学科一样，妇产科学教学方面的文献也大多是教学方法、教学经验、教学质量等的探索、总结和评价［5-7］，基本都是从上到下按教师的意志进行教学，或借鉴国外的教学理念、方法引进来为我所用［8-9］，很少有把目光集注到自己的学生群体、听学生意见自下而上进行教学的，有的学者对这种现象也提出自己的不同意见，建议以学生为中心，响应学生需求，提出“学生需求-组织模式-教学效果”的教学框架［10］。作者的调查即是这种尝试，从结果看还是有意义的。并且这种简单的调查最大优势是不占师生很多时间和精力，在任何一个学校都可以做，并且可以达到大体了解学生的目的，是值得去做的。

［1］段瑞岐，徐秀梅，郄明蓉.提高妇产科男生临床教学质量的几点思考［J］.华西医学，2012，27（7）：1098-1099.

［2］赵菁，李中琳.论临床实践中的医学人文精神［J］.中国医学伦理学，2014，27（1）：57-59.

［3］宋瑞佳，郭树怀，彭玉荣.高等医学院校医学人文教育的理论与实践探索［J］.医学研究与教育，2014，31（3）：93-95.

［4］程永波，米娜娃尔·阿不都沙拉木，刘明珠.医学人文为何难以融入临床［J］.医学与哲学，2016，37（3B）：1-4.

［5］张忠明，赵延红，黄燕萍，等.来华留学生妇产科学临床教学新方法的实践与探讨［J］.中国医学教育技术，2016，30（2）：211-213.

［6］李维宏，牟晓玲，李聪.妇产科学临床实践教学探索与思考［J］.重庆医学，2014，43（19）：2535-2536.

［7］刘玲艳，张学勤，杨丽华.本科生妇产科学课堂教学质量评价分析［J］.中国高等医学教育，2015（2）：69-70.

［8］阮祥燕.观德国教学后对妇产科临床教学改革的浅见［J］.基础医学教育，2014，16（12）：1063-1065.

［9］李春芳，付晶，李雪兰.翻转课堂在妇产科学教学中的应用初探［J］.中国医学教育技术，2015，29（5）：529-531.

［10］黄建欢，张亚斌，祝树金.小班讨论的组织模式和教学效果——响应学生需求的视角［J］.大学教育科学，2015（4）：44-48.

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.19.052

C

1009-5519（2016）19-3065-02

新疆医科大学“天山英才”专项经费资助阶段性成果（Y0382078）。

（2016-07-05）