夏季养生之“祛湿”

张毅

随着炎热的夏季到来，“湿气”成为了一个高频词汇。那么什么是“湿气”？下面我们来谈一谈。

湿的定义

“湿气”是一个中医概念，准确的说是“湿邪”。中医认为凡致病具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪，都称为“湿邪”，“湿邪”与“风、寒、暑、燥、火”等五种病邪统称“六淫”，是中医认为最常见的致病因素之一。

湿的分类

“湿邪”按其成因可以分为“外湿”和“内湿”。“外湿”与人们身处的环境有关。中医讲究“天人相应”，《素问·生气通天论》中提到：“黄帝曰：‘夫自古通天者，生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其九州、九窍、五脏、十二节，皆通乎天气。”中医认为人与自然是一个统一的整体，人体内的一些生理变化会和自然界的一些变化相适应。如果人所处的居住环境或者工作环境比较潮湿就会生“湿邪”。同时中医认为一年有五季，分别为“春、夏、长夏、秋、冬”。其中长夏为夏、秋之际，主湿，在江南生活的人们这个季节更加容易生湿病。

“内湿”是因脾胃运化失司，水液代谢障碍导致的病理变化的产物。中医认为“脾”是后天之本，其主要的功能之一是运化，就是吸收饮食中的营养物质，使其输布于五脏六腑各器官组织。《素问·经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺。”同时配合肺、肾、三焦、膀胱等脏腑，维持人体内水液代谢的平衡。《素问·至真要大论》：“诸湿肿满，皆属于脾。”如果人们平时饮食不当，过食生冷、饮酒导致脾气受损则会出现“内湿”。

湿的致病特点及表现

“湿邪”致病的特点是“重、浊、粘、滞”，“湿为阴邪，趋下”，一般表现为以下症状。

“重、浊、粘、滞”：感受湿邪后人会出现人头重身困，四肢酸楚的症状。《素问·生气通天论》提到“因于湿，首如裹，湿热不攘……”这句话是说感受湿邪后，头像裹了湿布一样闷重，让人觉得身体乏力沉重。同时感受湿邪后人的身体分泌物也会增多，让人感觉黏腻不爽，分泌物也比较秽浊。如眼屎、鼻屎、汗液增多，女性带下黏稠腥气。如果湿邪阻滞经络，人体经气不通畅还会出现关节的酸痛不利，所谓“不通则痛”。

“湿为阴邪，趋下”：中医认为湿是阴邪，它与阳相对立，湿邪容易损伤人体的阳气。我们前面讲到了一个重要的脏器，人的后天之本——脾。脾的特点就是脾阳易损。《素问·宣明五气篇》云：“五脏所恶；脾恶湿。”所以湿邪容易损伤脾阳，从而出现大便溏薄不爽症状，这类的人群会出现大便不成形，有排便排不干净的感觉，大便容易粘在便器上的特点，同时伴有脘腹胀满，不欲饮食，或食后腹胀的症状。另外部分人还会出现腋下、腹股沟，阴部的皮肤瘙痒、湿疹以及下肢的水肿。

湿的预防

前面讲了长夏是湿邪容易发病的季节，那么我们怎么来预防呢？首先居住环境应当通风干燥，经常打开门窗通风保持气流的交通，如果是一些不容易通风的地方如卫生间、浴室，可以安装排风设备。在比较潮湿的环境下工作的人可以吃一些有助于健脾化湿的食物，如米仁、陈皮、淮山药等，也可以佩戴香囊来芳香化浊。化湿香囊配方：藿香6克，佩兰6克，丁香6克，苍术6克，白寇仁3克，香白芷6克。要注意不可淋雨，保持着装清爽透气，特别是贴身内衣应当以全棉为主。同时要保持个人清洁，对于一些汗液分泌比较旺盛的人群可以在沐浴后在腋下、腹股沟等处使用一些爽身粉。

其次要饮食有节。长夏是湿热的季节，人们喜欢吃一些生冷的东西来防暑降温，但是人的后天之本——“脾”，最怕的就是饮食不节。清·石寿棠写的《医原》提到“脾有一分之阳，能消一分之水谷；脾有十分之阳，能消十分之水谷”，饮食不节，过食生冷最易损伤脾阳。《素问·痹论》也提到“饮食自倍，脾胃乃伤”。说明饮食不节会损伤脾胃，导致水湿不化，湿邪内生。同时不可嗜烟多酒，中医认为烟酒是湿热之品，多用会导致湿热内生，平时大家也可以看看周边喝酒抽烟的人，他们的舌苔往往都是厚腻的，这就是湿重的表现。

最后要调畅情志。现在社会节奏比较快，特别是在上海这种国际大都市，人们的生存压力都很大，很多人脾气会比较急躁。中医认为人的情志是和“肝”有关。“肝主疏泄”，情志不畅会导致肝气不疏，气机紊乱。清代名医唐容川在《血证论·脏腑病机论》提到：“木之性主于疏泄，食气入胃，全赖于肝木之气以疏泄之，而水谷乃化，没肝不能疏泄水谷，渗泻中满之证，在所不免。”从这里我们可以看到脾胃的运化需要肝气的疏泄帮助，情志不畅，肝气不疏会影响脾胃的疏泄。同时从五行来讲，肝胆为东方甲乙木，脾为中央戊己土，五行之中木可以克土，情志不畅，肝气、肝火旺盛会来克脾土从而导致脾失运化，水湿内生，在《难经》中也提到了“所以治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾”的现象。

防湿保健

在长夏即将来临之际我们可以进行一些保健来预防湿邪，首先是一杯桑叶陈皮茶。

组方：陈皮3克，桑叶9克，冲泡代茶饮。

功效：健脾燥湿，清肺疏肝，明目。

方解：方中陈皮理气健脾，燥湿化痰，用于脘腹胀满、食少吐泻、咳嗽痰多。桑叶疏风清热，清肺止咳，清肝明目，《本草纲目》中记载“人食之老翁为小童”。桑叶又名“神仙草”，“人参热补，桑叶清补”。大便溏薄者可以放少许姜丝温中益脾。

其次可以做一些保健按摩。

按摩足三里：燥化脾湿，生发胃气。足三里是足阳明胃经的重要穴位，经常按压可以健脾益胃帮助除湿。

按摩丰隆：化痰降浊。丰隆也是足阳明胃经的一个穴位，胃经浊气在此沉降。经常按压可以化痰降浊，特别是对一些咳嗽痰多的人群效果明显。

最后，在这暑夏之际希望各位朋友保重身体，注意祛湿健脾。如果病情复杂，症状严重建议到相关医院医生处得到专业的指导和治疗。