美丽的丑小鸭

文/罗思敏

美丽的丑小鸭

“你太庞大，太特别了，简直丑得厉害！” “你这丑妖怪，但愿猫儿把你抓去才好！”，鸭子们看不顺眼赶他，小鸡们也像鸭子一样啄他，连喂鸡鸭的女佣也用脚踢他；最难过的是，本来鸭妈妈视他为亲生的孩子，也曾赞赏他蛮漂亮的，但是最终受了群众的影响，也冷冷地说：“我希望你走远些！”以上就是著名丹麦作家安徒生笔下，举世知名的童话寓言故事《丑小鸭》里，丑小鸭每天被欺凌、被歧视的前半生。

由于被欺凌、被歧视，而导致情绪受困扰、甚至出现例如头痛、胃痛等身体症状的大小朋友们，除了可以寻求老师和社工的协助之外，其实不少时候也会于平常诊疗时，向互信多年的家庭医生诉苦。因此，当我上月前往丹麦，参与世界家庭医生组织的一个关于医学人文主题的会议之时，听到主席Michael Kidd教授的主题演讲非常感动。他通过向在场超过3000位来自72个国家/地区的家庭医生，诉说《丑小鸭》这个美丽的寓言故事，来勉励同业，说今天的年青医生都是医疗制度下的丑小鸭，并且邀请在场毕业少于5年的年青医生站立，接受其他年资成熟的医生鼓掌支持，这个极为震撼的场面，深深触动着我的心弦；无论是医生、病人，还是各行各业的朋友，在当代社会的多重牢牢框框之内，又有谁未曾心灰意冷和气馁呢？不过，先是有“心”才会灰，仍然有“气”才会馁，如果内在的人文素质，在历尽百刼之后仍然得以保存，这其实是一种难能可贵的祝福。

良好的医患关系

在丹麦期间，最难忘的是前往哥本哈根市郊一所社区诊所的探访。这里近乎所有的家庭医生都是私人执业的，医生除了拥有诊所的硬件措施，也需要向有关当局作出申请，正式成为一千多名当地居民的家庭医生，负责维护该社区的民康。由于当地居民与家庭医生相熟，互相了解，除了在急症情况下需要直奔医院之外，关于所有身心健康的问题，居民都会先与家庭医生商量，看看能否在诊所层面得以解决，或者是需要作出其他专科的转介或安排化验检查等等。在微观层面上，病人事无大小都有一位家庭医生同行，减少生病时彷徨无助的感觉，而另一方面，家庭医生拥有自己的社区也会有很强的满足感和归属感；至于在宏观层面上，健康促进与疾病预防的基层医疗措施令社会的医疗成本下降，此外良好的医患关系也会减少医疗纠纷（也就是纾缓大陆所说的“医闹”），能够促进社会和谐。我们与其他几位来自英国、纽西兰、意大利及瑞典的家庭医生，与主人家丹麦医生，从各自的诊症模式、行医风格，到各诊所的日常流程，以至各地的医疗体制等等，互相交流，我感到非常难得。

丹麦的确很美丽，除了没被污染的蓝天白云，以及较为完善的医疗制度之外，令人向往的，还有当地的人文情怀，是从心底里流露出来的和平，只要细心观察，不难从当地的设计里感受到。记得在我刚抵达丹麦的前两天，每次搭乘升降电梯的时候都非常焦急不安，因为在我按完所前往的楼层按扭之后，我居然找不到升降梯的关门按扭，要无奈地站着，等待升降机门自行关上！如是这样两、三次之后，我忽然问自己，我为什么要如此焦急呢？其实在升降机门自动关上之前，所等待的时间也不超过两秒钟，与其抱着怎能“浪费”两秒钟的心态来大力按这关门按扭，不如怀着平和的心情，与有缘乘搭同一部升降梯的同路人点头微笑吧。从“认知行为治疗”的角度来反思，同是两秒钟的事实，不同的是如何去理解这两秒钟的意义，是浪费？是休息？是缘份？足以影响自己的心情。一念之差，其实选择权就在自己的手里。

放弃与坚持

在我离开丹麦之前的最后一天，我早上六时起床参与大会举办的四公里长跑。虽然各位医生拥有不同的步伐，缓急有时，整个队伍的方向是一致的，朝向象征着促进健康的终点旗帜进发。由于我不熟悉这条长跑路线，跑到中段的时候，体力开始下降，又看不到终点旗帜，一度徘徊于放弃与坚持的挣扎之中。然而我问自己，为什么有些人会愿意在别人睡梦正酣之时，离开被窝到草原跑步呢？我意识到，云雾也许会遮盖终点的旗帜，让我们的眼睛看不到，但最鲜明的旗帜，不就是一直也插在自己的心坎里吗？想着想着，我以缓缓的步伐，在与队友互相打气的情况之下，一起完成了这次长跑。

在回港的飞机上，我拿出《丑小鸭》的图画来仔细欣赏，看到图画上的暗角画了一只鸡，因为脚上有趾，就把自己看成霸王，不断意图施压和摧残丑小鸭，以虚妄的言语来达到贬低丑小鸭的目的。然而当看法和梦想未被认同时，丑小鸭决定去更广阔的天地寻找，以不卑不亢的心情主宰自己的命运；在历尽千辛万苦和重重考验之后，成为美丽雪白的天鹅。安徒生于百多年前创作的童话寓言故事，至今仍然适用。

（本文曾刊于2016年7月14日香港《信报》）

作者单位/ 香港理工大学