熄风降压汤治疗原发性高血压疗效观察

陈宏乾

（河南省长垣县蒲西区医院中医内科，河南 长垣 453400）

熄风降压汤治疗原发性高血压疗效观察

陈宏乾

（河南省长垣县蒲西区医院中医内科，河南 长垣 453400）

目的：观察熄风降压汤治疗原发性高血压的临床疗效。方法：120例随机分为A、B两组。A组60例服用卡托普利，B组服用熄风降压汤。结果：B组疗效显著优于A组（P＜0．05），B组无不良反应。结论：熄风降压汤原发性高血压降压效果较好，且可改善头晕、耳鸣、晕眩等症状，不良反应发生率低。

原发性高血压；熄风降压汤；对照治疗观察

我们用熄风降压汤治疗老年高血压临床疗效较好，报道如下。

1　临床资料

共120例，均为2015年1月至2015年11月我院诊治患者。符合《中国高血压防治指南2010》及《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》中阴虚阳亢证的诊断标准［1］。分为A、B两组。A组60例，男32例，女28例；年龄63～71岁，平均（67.3±4.2）岁；病程6～12年，平均（9.3±3.6）年。B组中男30例，女30例；年龄60～74岁，平均（67.1±7.1）岁；病程4.8～12.2年，平均（9.6±3.9）年。两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　治疗方法

A组用卡托普利25mg，1日3次口服。B组用熄风降压汤。生龙骨、生地黄、夜交藤、生牡蛎各18g，怀牛膝、山药各30g，生代赭石24g，石决明、天麻、生白芍、柏子仁各12g，黄连6g。浸泡1～2h后煎煮2遍，取汁400mL，每日早晚饭后0.5h各温服1次，每次200mL。

3　疗效标准

根据2002年《中药新药临床研究指导原则》［2］。显效：舒张压下降超过10mmHg且已恢复正常范围或舒张压虽未恢复正常，但下降超过20mmHg。有效：舒张压下降小于10mmHg但已恢复正常范围，或舒张压较治疗前下降10～19mmHg但仍未达到正常范围，或收缩压下降超过30mmHg。无效：未达到“有效”标准。

用SPSS13.0统计软件进行分析处理，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4　治疗结果

两组疗效见表1。

表1　两组疗效比较 例（%）

两组治疗前后血压见表2。

表2　两组治疗前后血压比较 （kPa）

两组不良反应。头晕劳累、心悸、恶心干呕分别为2例、3例、5例。A组未出现明显不良反应。

5　讨 论

原发性高血压病属中医“眩晕”、“头痛”等范畴。基本病机为肝阳上亢、阴血亏虚。肝肾阴虚，水不涵木；心脾两虚，气血不充；肾精不足则髓海失荣［3］。治疗以平肝熄风，滋阴补肾潜阳为原则。熄风降压汤方中生龙骨潜阳安神，生地滋阴凉血，夜交藤养心安神，牡蛎、牛膝、生赭石平肝降逆，熄风，白芍、黄连、天麻、石决明平肝熄风。药理研究表明，天麻、牛膝、石决明均具有降压、扩张血管的功效，芍药可改善血管循环、降低血脂［4］。因此，熄风降压汤不仅能够发挥降压的功效，更能够改善晕眩、心悸、多梦等症状且不良反应小。

［1］ 赵杰荣，李占霞．熄风降压汤治疗老年性高血压的临床疗效［J］．中国老年学杂志，2014，18 （10）：5251-5252．

［2］ 眭湘宜．清脑熄风汤治疗肝火上炎型高血压随机平行对照研究［J］．实用中医内科杂志，2014，10 （6）：51-53．

［3］ 冼冰．祛瘀熄风降压方治疗原发性高血压30例［J］．海南医学，2003，14（6）：67-68．

［4］ 鲁培培，杨宝元，高晨．潜阳熄风胶囊治疗阴虚阳亢型原发性高血压60例疗效观察［J］．河北中医，2012，12（1）：24-27．

R271.917.5

B

1004-2814（2016）08-0770-02

2016-03-14