探讨温针结合关节松动术对肩周炎患者的疗效分析

李 燕（建水县人民医院针推科，云南 红河 654300）



探讨温针结合关节松动术对肩周炎患者的疗效分析

李 燕
（建水县人民医院针推科，云南 红河 654300）

目的 探讨温针结合关节松动术对肩周炎患者的疗效。方法 选取2013年2月至2014年2月间88例在我院接受治疗的肩周炎患者，将其随机分为观察组与对照组，每组44例患者。给予观察组患者温针结合关节松动术进行治疗，给予对照组患者关节松动术进行治疗。治疗后比较两组患者治疗效果。结果 观察组肩周炎患者治疗总有效率为100%，对照组肩周炎患者治疗总有效率为81.82%，两组治疗总有效率具有显著性差异（P＜0.05）。讨论 温针结合关节松动术对肩周炎患者有着较好的治疗效果，值得在临床中大力推广。

温针结；关节松动术；肩周炎；疗效

肩关节周围炎也称为肩周炎，是指肩关节囊及关节周围的软组织发生范围较为广泛的慢性无菌性炎症［1］。肩周炎患者肩部逐渐产生疼痛，夜间症状加重，然后疼痛逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症［2］。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见疾病。多发于50岁左右的体力劳动者人群。此次研究选取2013年2月至2014年2月间88例在我院接受治疗的肩周炎患者，对其进行治疗，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2013年2月至2014年2月间88例在我院接受治疗的肩周炎患者，将其随机分为观察组与对照组，两组各44例患者。观察组44例患者中，男性患者23例，女性患者21例，年龄40～59岁，平均年龄（49.72±6.42）岁，病程1～15个月，平均（7.86±4.81）个月。对照组44例患者中，男性患者21例，女性患者23例，年龄42～58岁，平均年龄（48.93±6.28）岁，病程1～13个月，平均（7.42±4.37）个月。两组患者在入院时均接受检测，两组患者均符合肩周炎诊断标准，两组患者均无严重心脑血管、肝、肾等疾病。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：两组患者在入院时均给予非甾体类抗炎镇痛药物进行治疗。给予对照组患者关节松动术进行治疗，给予观察组患者温针结合关节松动术进行治疗，两组患者均接受治疗3个疗程然后进行对比，方法如下。

1.2.1关节松动术：采用分离、滑动、旋转、牵拉、摆动、滚动等基本手法对患者肩关节进行松动，根据Matland分级手法标准，将患者分为4级，分级对患者进行治疗。为患者每天进行治疗15 min，10 d为1个疗程。

1.2.2温针灸法：患者取坐位，采用1.5寸毫针消毒后快速刺入患者曲池、合谷、肩髃、肩井、天宗、肩贞穴位。患者得气后在针柄上插入药用艾条，将其点燃，1支艾条为1壮，每个穴位灸2壮。在对患者进行针灸时，注意艾条与患者皮肤的距离，避免艾条对患者造成烫伤，对于不能忍受的患者应使用纸板将艾条与皮肤隔开，为患者进行治疗10 d为1个疗程。

1.3判断标准。痊愈：患者疼痛感消失，肩关节功能全部恢复正常；显效：患者疼痛感有明显减弱，肩关节功能有明显恢复，不影响患者日常工作及生活：有效：患者疼痛感有减弱，肩关节部分功能恢复，对患者日常工作及生活有影响；无效：患者疼痛感无变化，肩关节功能未恢复，对患者日常工作及生活有严重影响。

1.4统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件对两组数据进行统计处理，分别采用（±s）及（%）表示计量资料与计数资料，分别采用t、χ2进行组间检验，若数据P＜0.05表示数据差异具有统计学意义。

2　结 果

观察组肩周炎患者治疗总有效率为100%，对照组肩周炎患者治疗总有效率为81.82%，两组治疗总有效率具有显著性差异（P ＜0.05）。见表1。

表1　两组患者治疗效果比较

3　讨 论

肩周炎在临床中是一种常见的疾病，多发于中老年患者，长期处于体力劳动者更容易出现肩周炎，肩周炎疼痛明显，严重限制了患者肩关节的活动，对患者的工作和日常生活造成了严重的影响［3］。肩周炎俗称漏肩风、冰冻肩、五十肩等，属于中医“痹证”范畴。早期的肩周炎患者肩关节周围肿胀、疼痛，在夜晚时因气候变凉、局部受寒等情况的影响导致疼痛加重，对患者的睡眠造成了严重影响。晚期肩周炎患者疼痛减轻，但是肩关节活动受到限制，肩部肌肉出现萎缩，症状较重的患者肩关节僵直，不能完成梳头、刷牙、洗脸等。中医认为肩周炎是因为患者气血不足，风寒湿邪倾入机体，筋失所养，从而导致肩部筋脉气血产生阻滞而成［4］。

关节松动术是是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，对于关节功能障碍有着较好的治疗效果，关节松动术能够帮助患者改善关节液的代谢和流动，有效的增强患者软骨及软骨盘的营养供给，医师通过对患者的肩关节进行活动，帮助患者缓解疼痛，避免患者关节退变。针灸可以改善患者肩部的血液循环，从而起到缓解疼痛与活血通络的作用，艾灸具有祛湿通络和温经散寒的作用，有效的调节患者的血液循环。

综上所述，温针结合关节松动术对肩周炎患者有着较好的治疗效果，值得在临床中大力推广。

［1］ 王丽菊,郭龙.关节松动技术配合温针灸治疗肩周炎的临床效果观察［J］.中国医药指南,2012,10（6）：76-78.

［2］ 柳霞.温针灸结合关节松动术治疗肩周炎27例［J］.中国中医药现代远程教育,2013,11（7）：45-46.

［3］ 王辉鳌.温针结合刺络拔罐治疗肩周炎疗效观察［J］.中国医药科学,2012,2（18）：33-34.

［4］ 王丰.温针灸配合茯苓汤内服治疗肩周炎52例［J］.中外健康文摘,2013,10（20）：61-62.

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